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• 类风湿因子测定

  类风湿因子的测定，可以进行风湿病、类风湿性关节炎早期的排查。但是不是说类风湿因子阳性，就一定是类风湿性关节炎。如果类风湿因子阳性，患者又没有任何的不适，没有类风湿性关节炎，早期的一些症状和体征，都非常好。这种情况下，也不一定就有风湿病，不要这么的恐慌。所以在类风湿因子阳性的情况下，可以配合着查一下血沉，早期抗类风湿抗体、风湿全套，如果都没有问题，又没有不适，不要紧。如果类风湿因子阳性，另外还要看数值，比如具体的数值，高到何种程度。有时候，不是类风湿因子滴度越高，就一定是类风湿性关节炎，比如类风湿因子一千多。患者实际上，是干燥综合征，并不一定是类风湿性关节炎。还有的可能是混合性结缔组织病，也有可能。所以要根据具体的情况，结合患者具体的症状和体征，来进行综合的评估。

  

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  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-12-26 7194次

• 怎么降低类风湿因子

  有的患者会问我，医生你怎么今天没有给我复查类风湿因子，我的类风湿因子降低了多少；还有的患者会说我的症状已经完全好了，为什么类风湿因子还这么高，所以他就会问，我怎么降低类风湿因子。首先这个问法，我个人觉得不太科学。因为类风湿因子，它并不是说完全代表您疾病的活动程度。有时候，您疾病可能已经控制得非常好了，但是类风湿因子可能也还是会比较高的，这并不表示您的疾病就没有控制好。所以您的疾病控制的怎么样，要结合你的临床症状，比如关节的肿胀消失了没有，疼痛减轻了没有，功能障碍恢复了没有。如果各方面的症状和体征已经较以前明显好转，还有一个检查指标，比如血沉，你原来可能一百多，现在也恢复正常了，只是类风湿因子有点高，这没有关系。您不需要来关注类风湿因子是否降低，您只需要关注您的症状和体征是否达到一个很好的环节。即使您类风湿因子降了很多，你的症状没有缓解，我相信你仍然是很苦恼的。所以症状、体征的缓解是非常重要的。还有一些肝肾功能的一些检查，如果这些药物并没有一些明显的副作用，那您可以大胆的听医生的安排，继续治疗。

  

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  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-12-26 14543次

• 单凭类风湿因子高就能断定是类风湿吗？
  单凭类风湿因子高是不能断定为类风湿关节炎的。类风湿因子阳性只是类风湿关节炎的一个临床特点，而且类风湿因子也不是类风湿关节炎最特异的检查，还可以出现在其他疾病中，比如干燥综合征、系统性红斑狼疮、感染性疾病或者正常老年人。判断类风湿关节炎需要综合患者的年龄、性别以及关节肿痛特点，还有影像学检查。类风湿关节炎好发生于青中年女性，而且是以双手近端指间关节，掌指关节以及腕关节受累为主，呈对称性关节疼痛，持续、缓慢加重。患者化验抗CCP抗体也可以是阳性，查体有明显的关节肿胀以及压痛。另外影像学检查双手和腕的X线片可以见到骨质疏松或者是间隙狭窄等改变，综合这些情况才能帮助诊断类风湿关节炎。
  语音时长 01:26”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-09-15 2242次

• 类风湿因子高就是风湿病吗
  类风湿因子高不一定就是风湿病，类风湿因子高，虽然常见于各种风湿系统疾病，尤其在类风湿关节炎以及干燥综合征中比较常见。但它并不是风湿系统疾病的特异性抗体，还可以见于一些感染性疾病，比如细菌性心内膜炎或者麻风病以及结核病。另外，患者还可以在一些非感染性疾病中出现类风湿因子升高，比如弥漫性肺间质纤维化，结节病以及聚球蛋白血症等。类风湿因子升高，如果是诊断风湿病，只是一个参考指标，还需要通过患者的症状，查体以及其它相关的自身抗体进行诊断。如果患者有明显的关节肿痛，并且化验抗ccp抗体，抗aka抗体阳性，那么诊断类风湿关节炎就比较明确，或者患者合并明显的口干，眼干，免疫球蛋白明显升高，化验抗癌ssa抗ssb抗体升高，这提示患者就是干燥综合征、类风湿系统疾病。
  语音时长 1:31”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-26 8219次

• 类风湿因子的增高一定是类风湿吗
  病情分析：类风湿因子增高并不一定就是类风湿关节炎，在一些正常人群，尤其是老年人也可以出现类风湿因子的轻度增高。其他的一些结缔组织病，比如系统性红斑狼疮、干燥综合征也可以出现类风湿因子不同程度的增高。意见建议：当患者体检发现类风湿因子增高时不要惊慌，要到专业风湿免疫科进行诊治，医生会结合患者的症状、体征、其他的辅助检查来综合判断，作出诊断。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-14 902次

• 如何检查类风湿因子
  病情分析：检查类风湿因子主要是通过静脉采血，然后将血样送至化验室进行检查，常用的检查方法是免疫法。类风湿因子是反映类风湿关节炎病情活动，以及确定诊断的重要指标之一。意见建议：类风湿关节炎的患者要注意营养均衡，合理搭配荤素谷蔬水果的膳食结构，养成科学的饮食习惯，保持均衡的营养水平，保证机体各项功能正常，提高免疫力。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-17 1402次

• 风湿因子高血沉高就是类风湿吗
  风湿因子在临床中是指类风湿因子，类风湿在临床中一般是指类风湿关节炎，血沉高在临床中是指红细胞沉降率测定指标升高，引起类风湿因子高、红细胞沉降率测定指标升高的原因比较多，可能是年龄增长引起的，也可能是类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、结核病、结节病等原因导致的，身体出现异常症状，应及时就医。1、年龄增长：
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2024-01-22 0次

• 类风湿因子的增高一定是类风湿吗
  类风湿因子增高并不一定就是类风湿关节炎，引起类风湿因子增高的原因非常多，比如：1，正常老年人可以出现轻度增高。2，一些慢性感染，比如肝炎，结核等也可以引起类风湿因子轻度增高。3，一些其他结缔组织病，比如系统性红斑狼疮，干燥综合征等也可以出现类风湿因子的增高，还有一些肿瘤，也可能诱发类风湿因子增高。所
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 184次