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• 蛋白尿好治吗

  这个话题也是我在临床门诊，还是在住院部，包括在网上解答患者，经常遇到的话题。这个话题的背后说明一个问题，就是我们广大肾病患者，还是以蛋白尿为主要症状，或者是发现病的证据，就是说通过体检，或者因为什么原因发现自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的话，广泛存在于我们临床肾病患者的身上。但是蛋白尿是千差万别的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是单纯蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一样的。更主要的是蛋白尿背后隐藏的主要情况，也就是他的肾脏实质的，病理类型是不一样的。所以病理类型不一样，也造成治疗效果千差万别，所以笼统地讲，蛋白尿好治吗，这个话题是不能去单一回答的，要因人而异，要具体问题，具体对待。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 36863次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小时尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常规发现，它的尿蛋白是在一个加号，或者是加减以上，这种情况下通常称为蛋白尿。如果发现一个人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、运动多、喝水少有关系。这时候通常会要求病人尽量的素食，然后尽量的少运动，一般三天以后再查他的尿常规，看看它的尿蛋白的情况，如果他尿中没有蛋白了，说明尿蛋白就可能是，因为生理性原因导致的，就是和饮食运动导致的。另外还要排除病人有没有胡桃夹综合征，如果病人是体型比较瘦长的时候，会要求病人去做肾静脉的超声，排除胡桃夹综合征，如果把这些都排除了以后，我们会做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类，然后看看它的尿蛋白的总量是多少，尿蛋白的来源是什么，来决定下一步怎么治疗。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 12416次

• 蛋白尿严重吗
  是肾脏病典型的症状，长期蛋白的流失不仅会导致肾小球滤过功能降低，肾功能进一步损害，还会引起低蛋白血症。因此生病患者在蛋白质饮食上必须坚持少量优质的原则，这样既保证营养的摄入，也避免摄入过多蛋白质加重蛋白尿。肾脏病一、二期的患者肾功能受损轻微，没必要过于限制蛋白质的摄入，正常体重每人每天摄入蛋白质1克每千克体重。肾病三期以后患者肾功能受损逐渐加重，每人每天摄入蛋白质要控制在0.6到0.8克每千克体重。另外优质蛋白质的来源食物有蛋，奶，肉以及大豆蛋白，蛋类以鸡蛋为主，每天一个即可，奶类以牛奶为主，每天六十毫升，袋装的就可以。肉不建议吃红肉，可以多吃点白肉，鱼肉，鸡肉等。大豆蛋白也属于优质蛋白一种，黄豆，青豆，黑豆以及豆制品豆腐豆浆等都含有大豆蛋白。
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  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-18 7016次

• 多囊肾蛋白尿可以治吗
  对于多囊肾引起的蛋白尿，目前临床上治疗的方法不多。多囊肾是与基因相关的一种疾病，患者体内携带多囊肾的基因，患者二三十岁以后这种基因表达导致肾脏组织的破坏，患者可能会出现血尿蛋白尿。不过这种情况造成的蛋白尿一般来说并不严重，患者的蛋白尿程度很难超过1克以上，轻度的蛋白尿并不是临床治疗的侧重点。当然，如果患者血肌酐升高不明显，血肌酐小于264umol/L，这样的患者可以选择普利类或者沙坦类的降压药能够降低肾小球内的压力，能够起到降低尿蛋白的作用，但是如果血肌酐过高，就不再使用这类药物了。
  语音时长 01:15”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-09-27 2028次

• 蛋白尿和隐血是肾炎吗
  病情分析：蛋白尿和隐血多数是肾炎，也可见于尿路感染。肾炎患者表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，部分尿路感染的患者在病变严重时也可出现蛋白尿及尿中隐血，抗感染治疗后症状可消失。意见建议：尿中出现蛋白尿和隐血应注意观察是否合并有白细胞增多，必要时可应用抗生素进行治疗。同时注意休息，给予降压、减少尿蛋白药物进行治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-13 1101次

• 多囊肾蛋白尿有味道吗
  病情分析：多囊肾出现蛋白尿一般没有特殊味道。因为尿液中出现许多蛋白，可以发现排出尿液时有许多泡沫出现。如果发生尿路感染，可以出现尿臭味。定期复查尿液可以发现尿白细胞数、细菌数、鳞状上皮细胞、亚硝酸盐等异常。意见建议：多囊肾出现蛋白尿后，要经常复查尿常规、血压、肾功能等情况。要在肾科医生指导下，积极治疗新发现的异常，加些中药清利湿热、清热解毒、活血化瘀、补中益气、补益肝肾等治疗也有比较好的效果。
  李俊芳 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-07-16 1503次

• 多囊肾蛋白尿有味道吗
  多囊肾普通的蛋白尿通常是没有气味的，但是如果合并有血尿或者细菌感染，则可闻及恶臭味。同时根据所感染的病原菌不同，气味也有一定的差异，比如铜绿假单胞菌感染后呈现姜臭味。多囊肾患者出现大量的蛋白尿，其实肾脏浓缩稀释功能也明显的下降，建议应及时的进行血液透析治疗。想要达到完全的根治，可以进行肾脏移植或者囊
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-07-22 1383次

• 尿隐血蛋白尿是肾炎吗
  尿隐血、蛋白尿可能是肾炎，但是也有可能是尿道炎、膀胱结石等引起的，具体情况还应当通过系统的检查明确。1、尿道炎：通常与病原体感染、不良的生活习惯等有关，患者可能会出现尿道口红肿、尿频、尿急等症状，在尿道出现炎症时也有可能会使尿液中有血液细胞、蛋白质的情况。可以在医生的指导下服用盐酸环丙沙星片、盐酸左
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-03-23 0次