腔隙性脑梗塞有偏瘫

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医生主讲实录

腔隙性脑梗塞有偏瘫时,一般主要表现为纯运动性轻偏瘫,有些患者也可以出现纯感觉性卒中,也可能会出现偏盲或者是象限盲。如果为左侧病变时,患者也可以出现言语功能障碍,包括构音障碍和失语症。如果是小脑脑干病变时,患者也可能会出现头晕、恶心、呕吐、平衡障碍和共济障碍,也可能会出现吞咽困难和饮水呛咳,也可以出现眼球震颤和复视,也可能会出现爆发性的语言。

腔隙性脑梗塞一般情况下,多数患者的病因为高血压和糖尿病,该病的治疗主要包括抗血小板聚集、神经保护、改善血液循环,同时控制患者的病因,必要时可给予丁苯酞,以改善神经功能缺损的症状和体征,不需要进行康复治疗。抗血小板聚集的药物一般首选阿司匹林,神经保护治疗的药物可以应用依达拉奉、胞磷胆碱、脑蛋白水解物、奥拉西坦和吡拉西坦,改善血液循环的药物一般应用舒血宁、维脑路通和川芎嗪,也可以应用疏血通。

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