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• 输尿管结石在什么情况下需要手术治疗

  一般输尿管结石治疗，一个看位置，一个看大小，如果结石小于0.5厘米，也就是5毫米直径，这种输尿管结石90%会通过自身的努力，或者用药物保守排石的方法，能够排下来。我们只需要观察等待，暂时不要手术。但是如果结石比较大超过了5毫米，那我们可以采用体外碎石的方法。这个要求结石最好直径在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之间。如果这个结石超过10毫米，一般体外碎石也不适当，我们就需要用输尿管镜，或者其他的手术方式，来做这种手术。而且还有就是包括保守排石，包括体外碎石，都没法治疗或者治疗后都失败的情况下，我们也要用手术治疗。还有就是输尿管有畸形的患者，这个手术是必不可少的。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-11 3346次

• 脊柱转移癌在什么情况下需要手术治疗

  如果发现的有明显的骨破坏，考虑是脊柱的转移癌。这样可以做两个工作，一个工作就是积极地取活检，穿刺取出一点骨组织做病理检查，就能明确它是什么诊断，是什么肿瘤，或者区别是结核。如果破坏得严重，造成脊柱的不稳定，有可能发生椎体骨折，这样有的时候，做预防骨折的加固的手术，通常比较多的做椎体成形，就是在局麻下放入一个导针。在透视指引下放到椎体，顺着导针再置一个管，顺着这个管，再往椎体里边推入骨水泥，就把它支撑起来。还可以在放骨水泥的同时，先可以取一些骨组织做活体检查，做病理检查，这样既诊断了，也做了相应的治疗。如果破坏得严重了，也可以做部分肿瘤切除和脊柱的内固定的手术，但是一般脊柱的骨转移是癌，我们说都是晚期，需要不需要做较大的手术，这得评估手术创伤对病人的伤害和预期的效果，值得不值得做手术。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 1963次

• 淋巴瘤在什么情况下可以手术切除
  淋巴瘤的治疗目前主要还是以全身的化疗为主，同时也可以结合局部的放疗，手术切除的情况是很少的。而如果是胃肠道淋巴瘤的话，如果肿瘤比较大，容易引起梗阻或者穿孔，或者已经引起了梗阻或穿孔的话，那么这时是可以考虑进行手术切除的。或者有的肿瘤经过化疗，放疗等其他的治疗手段，仍然有局部的淋巴瘤残留，这时如果能够手术切除，也是可以考虑进行手术治疗的。还有如果局部的肿瘤引起了病人剧烈的疼痛，这时为了缓解疼痛，也是可以考虑进行手术切除的。
  语音时长 01:11”
  高树建 副主任医师德州市人民医院

  2020-03-03 2022次

• 淋巴瘤在什么情况下容易复发
  临床上认为淋巴瘤在分期比较晚，患者免疫力比较低下，肿瘤的恶性程度比较高的时候容易出现复发。淋巴瘤是常见的血液系统恶性肿瘤，患者早期常常症状不是太明显，病情进展以后患者有可能会出现发烧，消瘦，淋巴结肿大，贫血等临床症状。行骨髓穿刺或者淋巴结活检可以明确诊断，并且进行相应的分类，每一种分类患者的生物学特性有一定的差别，对治疗的敏感性也是不一样的，因此患者的预后也有很大的差别。患者需要进一步行PET-CT检查，评估全身淋巴结的情况。若患者为全身多处的淋巴瘤，则建议全身的化疗，若为局部的这个肿瘤，可以考虑放射治疗。
  语音时长 01:11”
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-04-03 2119次

• 淋巴瘤在什么情况下需要手术治疗
  病情分析：在淋巴瘤的诊断中通过手术切取活检和切除活检可取得病理标本，此类患者可行诊断性手术。其次，在局限病变的MALT淋巴瘤中可以实施手术。另外，单发局限的原发性皮肤边缘带或滤泡中心B细胞淋巴瘤，初次治疗时可手术切除病灶。部分恶性淋巴瘤患者有严重的出血或穿孔等并发症或治疗后局部残留病灶的胃MALT淋巴瘤是手术治疗的指征。意见建议：建议根据淋巴瘤的类型分期选择合适的手术治疗，部分淋巴瘤患者在手术治疗的同时，要给予放化疗等辅助治疗。
  宋晓燕 主治医师青海省人民医院

  2020-07-02 901次

• 淋巴瘤在什么情况下容易复发
  病情分析：淋巴瘤在治疗不彻底，特别是对于有转移的淋巴瘤未彻底清除残留病灶，未进行有效的巩固治疗的情况下容易复发。出现免疫力降低或免疫功能障碍的情况下，淋巴瘤容易复发。出现EB病毒、艾滋病病毒、疱疹病毒等感染，容易导致淋巴瘤复发。意见建议：建议注意避免以上可能导致淋巴瘤复发的各种情况，术后注意加强巩固治疗，定期复查并及时采取针对性的措施，预防淋巴瘤复发。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2022-01-27 1001次

• 胃溃疡在什么情况下需要手术治疗
  胃溃疡需要手术治疗的情况分为以下几种，当患者胃溃疡疾病经过规范的药物治疗但是效果不佳，不能很好控制溃疡进展或并发长期出血导致患者出现消瘦、贫血等症状时可以考虑手术。如果患者胃溃疡频发于一个区域且造成穿孔等严重并发症时也可考虑采取手术治疗。如果胃溃疡患者近期症状加重且胃黏膜活检确定出现胃癌的病理结果时
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-17 1108次

• 心脏在什么情况下需要搭桥手术
  搭桥手术临床上指心脏搭桥手术，心脏在冠状动脉狭窄的情况下需要做心脏搭桥手术。冠状动脉狭窄是指冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉血管狭窄，本病通常好发于老年人，或者同时伴有高血压、高血糖、高血脂等高危因素的中青年，发病原因可能与不良的饮食习惯有关，也有可能是过度运动导致，也不排除是抽烟或者饮酒导致。患病以
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 322次