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医生主讲实录

肾炎不一定需要做肾脏穿刺,因为有些肾炎仅仅表现为孤立性镜下血尿,没有蛋白尿,这一类患者,我们暂时可以不需要做肾脏穿刺。而对于单纯蛋白尿患者来说,如果蛋白尿程度每24小时小于0.5克,我们也可以考虑暂时保守治疗,而不用行肾脏穿刺。而如果患者尿蛋白程度每24小时大于0.5克,我们就建议患者积极做肾穿刺。

因为做肾穿刺可以明确患者慢性肾炎病理诊断,以更好的指导临床治疗,同时肾脏活检穿刺可以判断患者慢性肾炎的预后,对患者可以采取个体化的治疗。还有在患者慢性肾脏疾病短期突然出现肾功能急剧恶化。如果患者同时在肾脏大小、形态都还比较正常情况下,我们也应该积极做肾脏活检穿刺,以挽救急剧进展的肾脏功能。

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