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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 4805次

• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下来源，肺组织裂伤出血。因肺动脉压力较低(为主动脉的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋间血管或胸廓内血管)，出血来自体循环，压力较高，出血量多，且不容易自行终止，常常需要利用手术止血。心脏或大血管出血(主动脉、肺动、静脉、腔静脉等)多为急性大出血，出现失血性休克，若不能及时抢救很可能导致死亡的发生。引发血胸可能有以下几点原因：第一个是由外伤引起来的血胸，有明确的外伤史，如坠落伤、撞伤、刀刺伤等原因引起的胸部损伤，导致了胸腔脏器的破裂，造成血胸。第二个常见的就是肿瘤，胸腔、肺、气管、食道、肋骨、心脏这些有了肿瘤以后，因为肿瘤细胞侵犯了正常的胸膜，导致了胸膜的渗出，造成血胸。第三个常见的就是老年人胸腔脏器的损伤、衰退，造成了一种自发性的血胸。第四个感染，有时候胸膜、肺脏，导致感染引起来的局部组织的脆弱，通过咳嗽、身体的扭动也可以造成血胸。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2189次

• 引起血胸的原因
  引起血胸的原因最常见的是两大类：第一大类，是外伤，外伤所致的肺挫伤都会引起血胸，比如车祸伤，高处坠落伤，撞击伤，还有锐器刺穿肺组织导致的血胸，这些都是外伤所导致的。第二大类，是自发性的血胸，说是自发性其实就是自身的原来的疾病，比如肺炎，肺结核或者是肺癌，最常见的还是肺癌，肺癌是一个恶性的肿瘤，它会产生恶性的胸水，就是平时做胸水的检验里面能发现癌细胞，而且会引起发热，胸痛得特别厉害，所以引起血胸的原因要考虑自身的一些疾病，出现了血胸还是要早期及时的做胸腔穿刺闭式引流术，目的是减轻对肺组织压迫，缓解一些临床症状。
  语音时长 1:07”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-24 1812次

• 急性血胸的原因
  急性血胸的原因有两大类：第一种是外伤所致的急性血胸，外伤所致的开放性的急性血胸，会出现进行性的血胸，主要原因是因为肺组织的血管破裂所致。那么，急性血胸应该怎么处理？最好的办法就是马上开胸手术，做血管的结扎，然后做胸腔穿刺闭式引流术。另外一种原因是肺癌所致的急性的血胸，这种急性的血胸的胸腔积血是恶性的，所以称之为恶性胸水。在治疗方面，主要是及时的做肺癌切除术和周围淋巴结的清扫，后期要定期的化疗，虽然会产生一些副作用，但是化疗的效果是对肺癌的治疗比较好的。
  语音时长 1:11”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-22 1106次

• 怎样判断是否发生血胸
  病情分析：可以从两个方面来判断血胸。第一是影像学检查，比如胸部平片，胸部CT检查等，可以观察到胸腔内有液体积聚，类似胸腔积液的表现，但积液的密度比较高。第二是作胸腔穿刺，可以抽出血液成分。其颜色暗红或鲜红，有时可以抽出细小血凝块。意见建议：发生疑似血胸时，建议立即住院治疗。暂时禁食禁水，停止体力活动，戒烟戒酒，开窗通风换气，避免刺激呼吸道。如果血胸的量很大，需要适当输血。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-08-25 1401次

• 血胸的原因有哪些
  病情分析：血胸通常来说又被称为胸腔积血，胸膜腔积血，大多数是由于钝性胸部创伤或者穿透性胸部创伤等原因所造成的。期间病人会出现呼吸急促，血压逐步下降，面色苍白等临床症状。意见建议：建议病人一定要及时的给予止血，输血，补液和抗休克的治疗，否则是有可能会出现胸腔感染，休克或者呼吸困难等严重的现象的。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-03-18 1102次

• 引起血胸原因
  引起血栓的原因有两大种：第一大种类就是外伤所导致的血胸，就是撞击伤、车祸伤、挤压伤，还有高处坠落伤，锐器刺穿肺组织所导致的，这些都是外伤性的血胸，基本的病理就是肺组织发生了损害，出现了肺毛细血管的破损。这样就会引起比较严重的血胸。另外一种原因就是自身的疾病所导致，比如说肺炎，尤其是重症感染导致的大叶
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 142次

• 血胸抽出不凝血的原因
  血胸抽出不凝血可能是由血小板下降、药物、自身凝血功能差等引起的。1、血小板下降：如果血小板被破坏过多导致血小板下降，此时则会出现血胸抽出不凝血。而造成血小板过度破坏的因素有非免疫因素引起的血小板过度破坏，或者免疫因素引起的血小板过度破坏等。2、药物：如果患者服用抗凝药物，如阿司匹林胶囊、华法林钠片等
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-08-12 258次