对于患者所说的急性胃穿孔,那么多考虑是患者在饮酒的情况下或者是在暴饮暴食的情况下,出现腹部的急剧性疼痛。那么此时一般行腹部的立位平片或者是全腹部CT平扫,多可发现腹腔内的游离气体。那么此时多考虑患者有胃穿孔的可能性,如果在查体的时候,提示患者腹部有压痛以及反跳痛,而且患者有发热的情况出现,那么多考虑患者已经发生腹膜炎的情况,胃内容物渗出较多。
此时多考虑患者需要进一步的行外科手术探查,在手术过程当中,看患者穿孔的部位以及穿孔的时间,另外根据患者的年龄,是否能耐受全身麻醉,是否能耐受较大的手术,综合考虑施行穿孔部位的修补手术治疗,还是行胃大部切除手术,胃肠吻合治疗以及肠肠吻合治疗。那么在手术之后,患者还需要及时的观察引流管内引流液的颜色,看有无胃瘘或者肠瘘的情况发生。