胃穿孔是胃部病变向深度发展，胃壁变薄，或加上胃腔内压力突然增加，可向腹腔穿破，食物、胃酸、十二指肠液、胆汁、胰液等具有化学性刺激的胃肠内容物流入腹腔，导致剧烈腹痛，引起急性弥漫性腹膜炎。胃穿孔主要见于胃溃疡穿孔，还有少量胃癌穿孔，偶见于洗胃、胃镜检查、腹部撞击等情况。
什么是急性胃穿孔
方霖主治医师
南方医科大学南方医院消化内科
2019-11-054045次
急性胃穿孔的概述：
鉴别诊断：
1、急性胰腺炎 腹痛部位多位于上腹部偏左并向背部放射，腹肌紧张程度较轻，血清和腹腔穿刺液淀粉酶升高明显，X线检查膈下无游离气体，CT检查显示胰腺肿胀、胰周渗液等。
2、急性胆囊炎 右上腹部绞痛或持续性痛阵发性加剧，伴畏寒发热，体征主要为右上腹压痛和反跳痛，有时可触及肿大的胆囊，莫非征阳性。超声提示结石性或非结石性胆囊炎。
注意事项：
1、少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良， 还会使血脂增高，对健康不利。
2、少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。
3、少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症。
4、避免刺激：不吸烟，因为吸烟使胃部血管收缩，影响胃壁细胞的血液供应，使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。
以上内容仅供参考
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胃穿孔手术后有疤痕吗皮肤上的瘢痕，肯定就会根据，您当时胃穿孔的时候，因为大部分胃穿孔是个急诊手术。急诊手术，大夫给您切口开在哪、开多长，会关系到最终瘢痕的情况。大部分的人顺利恢复，又不是瘢痕体质的话，这个瘢痕也就跟一个，我们平常腹部手术的瘢痕一样。如果想要它改善，其实半年之内，激光治疗是一个比较好的策略。因为大家现在，还是比较推崇瘢痕的修复，早期的激光治疗，会尽可能地让瘢痕无痕化，但是急诊手术，有的时候不一定那么理想，因为急诊手术经常开得很急，切口也比较长，也相对明显一些。所以早期的治疗，对于瘢痕，最终恢复到比较好看的样子，是有帮助的。但万一您是瘢痕体质，那它就不一样了，它会有增生，或者是瘢痕疙瘩的表现，那该怎么治疗，就要根据情况来进行下一步的，病理性瘢痕治疗策略的设计了。
01:29
丁文蕴
主治医师中国医学科学院北京协和医院
2019-09-16 3196次
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胃穿孔手术多少天能出院一般胃穿孔修补术后的患者大约7~14天就可以出院，回家以后要注意休息。但是具体出院时间也因人而异，根据病人病情的严重程度有可能需要延长住院时间，另外还跟患者的年龄、有没有基础病都有关系。如果穿孔发现的比较晚，腹腔感染比较严重，还引起了其他器官的功能障碍，病情就比较复杂，需要多科室联合救治，甚至有的时候需要进入重症监护室，出院时间就更不好判断了。及时发现，也及时进行了穿孔手术的患者一般会在1~2周内出院，出院之后还要注意饮食清淡、易消化，不能进食油腻食物，避免辛辣刺激食物。另外不能吸烟，不能喝酒，而且一日三餐要按时按量，还不能暴饮暴食，同时还要给相关药物保护胃黏膜。
01:41
王建华
副主任医师河北工程大学附属医院
2021-08-10 4475次
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什么是急性胃穿孔对于患者所说的急性胃穿孔，那么多考虑是患者在饮酒的情况下或者是在暴饮暴食的情况下，出现腹部的急剧性疼痛。那么此时一般行腹部的立位平片或者是全腹部CT平扫，多可发现腹腔内的游离气体。那么此时多考虑患者有胃穿孔的可能性，如果在查体的时候，提示患者腹部有压痛以及反跳痛，而且患者有发热的情况出现，那么多考虑患者已经发生腹膜炎的情况，胃内容物渗出较多。此时多考虑患者需要进一步的行外科手术探查，在手术过程当中，看患者穿孔的部位以及穿孔的时间，另外根据患者的年龄，是否能耐受全身麻醉，是否能耐受较大的手术，综合考虑施行穿孔部位的修补手术治疗，还是行胃大部切除手术，胃肠吻合治疗以及肠肠吻合治疗。那么在手术之后，患者还需要及时的观察引流管内引流液的颜色，看有无胃瘘或者肠瘘的情况发生。语音时长 01:21”
邢文军
副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
2019-10-23 2102次
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什么是胃穿孔胃穿孔多指是由于各种原因引起患者胃壁的全层破裂或者穿透，致使患者胃内容物流入腹腔之内而引起患者腹膜炎的症状出现。患者会表现出上腹部位的剧烈绞痛不适以及伴有腹肌的紧张，对于这种情况来说，需要考虑及时的予以全腹部的CT检查，以及必要时进行腹部立位平片检查。在影像检查的过程当中，如果发现腹腔内的游离气体，多可临床诊断患者为胃肠穿孔。如果在饱食的情况下发生胃穿孔，需要考虑早期的进行外科手术予以探查，在术中进行穿孔部位的修补或者是考虑进行胃大部切除手术。如果在空腹的情况下发生穿孔，患者症状较轻，可以考虑继续的予以保守观察。语音时长 01:15”
邢文军
副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
2021-05-03 1128次
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急性胃穿孔是胃癌吗?病情分析：胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。急性胃穿孔不是胃癌，但两者是有一定关系的，胃穿孔不及时进行治疗的话是会恶变成胃癌的。意见建议：而出现胃癌的话治愈的几率是很小的，所以一般出现胃穿孔的话就要及时去医院进行治疗，平时饮食上多注意吃一些清淡的食物，不能吃辛辣油腻的。
张媛媛
副主任医师北京大学人民医院
2019-04-21 1001次
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急性胃穿孔什么腹病情分析：在临床上如果患者出现急性胃穿孔会出现板状腹，这是由于胃内容物刺激人体的壁腹膜所造成的。意见建议：一旦患者出现急性胃穿孔，建议患者积极的做好术前准备，行手术治疗，如果患者的，胃穿孔比较小，可以做单纯的胃穿孔修补术，但是如果患者的急性胃穿孔比较大的话，那么要行胃大部切除术。
焦占江
副主任医师聊城市第二人民医院
2019-03-18 1202次
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林嘉宝
主治医师南方医科大学南方医院
2022-01-25 212次
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急性胃穿孔急性胃穿孔是一种非常严重的胃部疾病，并且很容易并发腹腔内感染，会危及生命。建议立即到正规医院进行救治，否则会对患者的生命产生特别大的影响。就是胃部病变已经向深度发展了，胃内壁变薄，或加上胃腔内压力突然增加，可向腹腔部位穿破成洞，这样食物、胃酸、等具有化学性刺激的胃肠内容物就会流入腹腔，导致剧烈疼痛，
李蕴铷
主任医师北京中医药大学东直门医院
2018-11-21 8107次
