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• 二型呼吸衰竭吸氧浓度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧浓度低，二氧化碳高。就是同时有缺氧，同时二氧化碳潴留，这叫二型呼衰。一般氧分压如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同时伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50个毫米汞柱，这两个，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出现一般都会觉得要给他吸氧，但是并不是氧浓度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以给他吸氧浓度稍微高一点，就是可以达到氧浓度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧浓度就要给30%，不能太高的氧。大家觉得缺氧就要给他氧，就让他改善缺少，但实际上呼吸中枢是需要二氧化碳来刺激它。如果没有二氧化碳刺激呼吸中枢就会抑制了，就不呼吸了，人就没有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是维持呼吸的一个基本的需求。再一个如果氧浓度太高，人就会出现氧中毒。肺泡里边就会出现水肿，反而加重缺氧，氧进不去了。所以我们吸氧的时候，并不是越高越好，是根据病情程度不一样。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我们的吸氧就最多30%，氧浓度不要过高。如果只是一型呼衰，没有二氧化碳潴留，可以氧浓度达到50%，但是也不能再高了，再高就会容易出现氧中毒了。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-03-01 24788次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15486次

• 二型呼吸衰竭为什么要低流量吸氧
  所谓的二型呼吸衰竭是指患者缺氧，同时又伴有二氧化碳潴留，这个时候给予低流量吸氧。给低流量吸氧目的是为了保证身体里的氧气供给得到改善，并且能有效的进行将体内多余的二氧化碳排出体外，这样才能将患者缺氧症状以及二氧化碳潴留有效的进行气体交换。如果这个时候给予高浓度吸氧，会导致体内二氧化碳过多的潴留，不能进行有效正常的气体交换，可能会导致病情加重，反而会导致患者缺氧症状也会明显加重，不能得到改善，可能会危及到患者生命。所以在二型呼吸衰竭的时候，给患者以低流量低浓度持续吸氧，才能将二型呼吸衰竭的症状得到改善。所以在临床上诊断呼吸衰竭时，一定要明确患者是属于哪种呼吸衰竭。一旦是二型呼吸衰竭，要及时给予有效的低流量，低浓度吸氧，这样才能保证患者正常的呼吸功能。
  语音时长 01:50”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-05-01 8503次

• 2型呼吸衰竭是低流量吸氧吗
  二型呼吸衰竭是要予以低流量吸氧的。因为二型呼吸衰竭是指既有缺氧，又伴有二氧化碳潴留的呼吸衰竭，给氧的原则应该是持续的低浓度，低流量的吸氧，将动脉血氧分压提高至50~60毫米汞柱，这样既给了必要的氧气，又能维持低氧血症对血管化学感受器的刺激。如果给予高流量吸氧，则会使氧分压升高，降低了对外周化学感受器的刺激，使得呼吸变浅，变慢，二氧化碳排出减少，这样更加重了二氧化碳的潴留情况，而且容易出现呼吸性酸中毒和肺性脑病的严重并发症。
  语音时长 01:14”
  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-09-25 1849次

• 二型呼吸衰竭为什么要低流量吸氧
  二型呼吸衰竭的病人应该给予低浓度低流量的吸氧，原因是如果缺氧纠正过快，就会引起呼吸中枢抑制，从而使二氧化碳潴留加重，出现呼吸过缓或者意识障碍等，加重病情。所以氧气一般在15%到29%之间，流量在1-2L/min之间鼻导管持续给予。如果再在给氧过程中出现呼吸困难缓解，心率减慢，说明吸氧是有效的。
  侯兴华 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-16 3201次

• 2型呼吸衰竭是低流量吸氧吗
  病情分析：二型呼吸衰竭的患者需要低流量吸氧，因为患有恶性呼吸衰竭的患者如果高流量吸氧，患者有可能会出现呼吸抑制的情况。意见建议：患有二型呼吸衰竭的患者需要纠正低氧血症，但是有二氧化碳潴留还需要应用呼吸机辅助呼吸。另外还需要积极的对症治疗，预防心力衰竭等并发症的发生。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-02-08 1403次

• 二型呼吸衰竭为什么不能高流量吸氧
  二型呼吸衰竭的患者，是不能够给予高流量吸氧的，因为二型呼吸衰竭不仅仅有缺氧，还伴有二氧化碳潴留的情况，如果患者吸入了高流量的氧气，这样虽然血氧分压可以得到迅速升高，明显纠正低氧血症。但是反而降低了对外周化学感受性的刺激，使得呼吸变浅变慢，导致二氧化碳的排出更加的减少，从而更加的加重了二氧化碳的潴留情
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 1340次

• 慢性呼吸衰竭低流量吸氧的原因
  慢性呼吸衰竭的病人，分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。那慢性二型呼吸衰竭的病人的吸氧，主要以控制性的低流量吸氧为主，一般每分钟的吸氧流量为1~2升。主要的原因是，慢性呼吸衰竭的病人，因为二氧化碳的潴留，可以刺激病人的呼吸中枢，兴奋病人的呼吸，导致病人的呼吸的频率增快，呼吸的潮气量增大，但是如果病人的二
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 274次