问2型呼吸衰竭是低流量吸氧吗

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• 二型呼吸衰竭吸氧浓度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧浓度低，二氧化碳高。就是同时有缺氧，同时二氧化碳潴留，这叫二型呼衰。一般氧分压如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同时伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50个毫米汞柱，这两个，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出现一般都会觉得要给他吸氧，但是并不是氧浓度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以给他吸氧浓度稍微高一点，就是可以达到氧浓度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧浓度就要给30%，不能太高的氧。大家觉得缺氧就要给他氧，就让他改善缺少，但实际上呼吸中枢是需要二氧化碳来刺激它。如果没有二氧化碳刺激呼吸中枢就会抑制了，就不呼吸了，人就没有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是维持呼吸的一个基本的需求。再一个如果氧浓度太高，人就会出现氧中毒。肺泡里边就会出现水肿，反而加重缺氧，氧进不去了。所以我们吸氧的时候，并不是越高越好，是根据病情程度不一样。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我们的吸氧就最多30%，氧浓度不要过高。如果只是一型呼衰，没有二氧化碳潴留，可以氧浓度达到50%，但是也不能再高了，再高就会容易出现氧中毒了。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-03-01 24788次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15486次

• 2型呼吸衰竭是低流量吸氧吗
  二型呼吸衰竭是要予以低流量吸氧的。因为二型呼吸衰竭是指既有缺氧，又伴有二氧化碳潴留的呼吸衰竭，给氧的原则应该是持续的低浓度，低流量的吸氧，将动脉血氧分压提高至50~60毫米汞柱，这样既给了必要的氧气，又能维持低氧血症对血管化学感受器的刺激。如果给予高流量吸氧，则会使氧分压升高，降低了对外周化学感受器的刺激，使得呼吸变浅，变慢，二氧化碳排出减少，这样更加重了二氧化碳的潴留情况，而且容易出现呼吸性酸中毒和肺性脑病的严重并发症。
  语音时长 01:14”
  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-09-25 1849次

• 为什么2型呼吸衰竭要低流量吸氧
  II型呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和或换气功能发生障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧，伴有二氧化碳潴留的综合征，其判断标准为动脉血气分析，氧分压小于60mmHg，二氧化碳分压大于50mmHg，其产生的原因为肺泡通气不足，肺泡氧分压下降，二氧化碳分压增高导致。因此临床中II型呼吸衰竭，避免低流量吸氧，加重二氧化碳潴留导致肺性脑病的发生，患者可产生昏迷，定向力障碍等临床症状表现，因此对二型呼吸衰竭的患者要低流量吸氧。
  语音时长 01:08”
  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-10-21 2369次

• 二型呼吸衰竭为什么要低流量吸氧
  二型呼吸衰竭的病人应该给予低浓度低流量的吸氧，原因是如果缺氧纠正过快，就会引起呼吸中枢抑制，从而使二氧化碳潴留加重，出现呼吸过缓或者意识障碍等，加重病情。所以氧气一般在15%到29%之间，流量在1-2L/min之间鼻导管持续给予。如果再在给氧过程中出现呼吸困难缓解，心率减慢，说明吸氧是有效的。
  侯兴华 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-16 3201次

• 2型呼吸衰竭吸氧浓度
  二型呼吸衰竭是指动脉血气分析中动脉血氧分压小于60mmHg，且二氧化碳分压大于50mmHg。应采用持续低流量给氧，吸氧浓度＜35%，氧流量1-2L／min，每日＞10h/d，维持动脉血氧分压PaO2大于等于60mmHg，动脉血氧饱和度SaO2大于等于90%，严禁采用高浓度吸氧。因为高浓度吸氧会解除低氧对外周化学感受器的刺激，加重缺氧。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-22 2102次

• 慢性呼吸衰竭低流量吸氧的原因
  慢性呼吸衰竭的病人，分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。那慢性二型呼吸衰竭的病人的吸氧，主要以控制性的低流量吸氧为主，一般每分钟的吸氧流量为1~2升。主要的原因是，慢性呼吸衰竭的病人，因为二氧化碳的潴留，可以刺激病人的呼吸中枢，兴奋病人的呼吸，导致病人的呼吸的频率增快，呼吸的潮气量增大，但是如果病人的二
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 274次

• 2型呼吸衰竭氧流量多少
  二型呼吸衰竭的患者在进行氧疗的时候给予的是低流量供氧，一般是1-2升每分，主要是因为呼吸中枢是在大脑，对于二型呼吸衰竭的患者而言，是低氧的原因来刺激呼吸中枢，从而产生呼吸冲动，引起呼吸的。如果给予较高流量的供氧以后，低氧的情况迅速得到纠正，那么大脑的呼吸中枢就感觉不到缺氧的刺激，那么就不会发出呼吸的
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-07 297次