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• 肝癌影像学表现

  肝癌是我国常见的肝内原发性肿瘤，发病原因与血吸虫、肝炎、酒精性肝硬化病史有关。上述病变达到一定程度易癌变，形成肝脏原发性肿瘤。肝癌的影像学检查通常是肝部的增强CT和增强MRI。肝癌影像学的CT表现为单发或多发的圆形、类圆形肿块，局灶型周界清楚的密度减低区，弥漫型则表现为肝内弥漫分布的结节，境界多不清楚。平扫病变以低密度为主，少数为等密度，当肿瘤合并出血时可呈高密度。增强扫描，肝细胞癌的增强特异性是快进快出。较大的肝癌影像学常合并坏死，表现为低密度区中的更低密度，无强化。肝癌影像学典型的MRI表现为T1WI低信号、T2WI呈现信号较高，通常都不具有均匀性，呈现镶嵌征象，DWI高信号，增强扫描，动脉期显著强化，门脉期及延迟期轮廓呈低信号，呈快进快出的强化方式，也可见假包膜增强。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 6968次

• 肠梗阻的临床表现有哪些

  肠梗阻的临床表现，主要是胃肠道的梗阻表现。食物的通道不通畅了，表现的几个要点就是疼痛，因为不通则痛，所以说腹部以剧烈的疼痛，为典型的临床表现。疼痛以后，局部的梗阻以后食物下不去，完全性的梗阻以后，患者就会出现呕吐，吃下去以后下不去，就会从上消化道出来。然后大便不通，下面不通，没有排气，没有排便，严重的患者就会出现休克。因为长期的食物不通畅，肠道除了消化吸收，还是人体的排泄毒素的渠道，这时候人体的梗阻以后，初期会出现神智的变化，中医叫神昏谵语，说胡话，然后再严重的，甚至导致意识的丧失，休克，中医叫阳明腑实证。因为食物导致了胃肠道的阻塞，导致人体的神志发生了变化，在临床中还会出现水液代谢的问题，有的会出现胸水，腹水，还有人出现高热，发热的这些临床表现，都是跟梗阻相关的一些症状。

  

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  王春勇 副主任医师北京大学第三医院

  2018-07-06 25680次

• 肠梗阻的影像表现
  在临床上，肠梗阻的影像表现主要为会出现扩张的肠管，而且，患者会出现气液平，另外患者的肠壁会出现水肿，模糊，肠系膜的密度会增高，呈云雾状，有的患者甚至还会出现腹水。所以说，对于肠梗阻的影像表现，认识上要全面，当患者出现上述影像表现时，要结合患者的临床症状和体征，对患者的病情进行综合的判断才好，一旦患者确诊得了肠梗阻，建议患者及时的进行胃肠减压，这样可以减轻患者的腹胀、呕吐等临床症状，也可以降低毒素的吸收，患者还需要进行抗感染、止痛、营养支持等治疗，有的患者甚至还需要进行手术治疗，经过积极的治疗之后，肠梗阻的患者恢复是良好的。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-02-09 4293次

• 肠梗阻的影像学特点有哪些？
  肠梗阻的影像学特点有哪些，肠梗阻主要是分为粘连性肠梗阻以及绞窄性肠梗阻。粘连性肠梗阻通过x线立位的腹部平片检查，在梗阻发生后4到6小时，腹部平片上可以看到胀气的肠袢以及多数的气液平面，如果立位腹平片表现为一侧比较固定的这种咖啡豆样的机体影，应该警惕有肠绞窄存在。再就是绞窄性肠梗阻x线立位腹部平片会表现为固定孤立的这种肠袢成咖啡豆状，再就是假肿瘤状以及花瓣状而且肠间隙会增宽，这种情况就要高度怀疑是肠梗阻的情况。针对肠梗阻的诊断，主要就是要判断是否肠梗阻，是机械性肠梗阻还是动力性肠梗阻、单纯性的肠梗阻还是绞窄性的肠梗阻，针对这种情况的治疗，如果是粘连性肠梗阻一般非手术治疗主要就是胃肠减压，纠正水电解质紊乱、酸碱平衡，严重的需要进行手术治疗，绞窄性肠梗阻一般情况下，诊断明确以后应该立即手术治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-12 10893次

• 气胸影像学表现
  气胸影像学表现，X线检查是诊断气胸的重要方法，胸片作为气胸诊断的常规手段，若临床高度怀疑气胸而后前位胸片正常时，应该进行侧位胸片或者侧卧位胸片检查。气胸胸片上大多有明显的气胸腺及萎缩肺组织与胸膜腔内的气体交界线，呈外凸线条形，气胸线外围无肺纹理的透光区，线内为压缩的肺组织。大量气胸时可见纵隔向心脏健侧移位，合并胸腔积液时可见其液面。局限性气胸在后前位x线检查时易漏诊，侧位胸片可协助诊断。x线诊断下转动体位时也可发现围绕心脏旁有脱光带因考虑纵隔气肿。胸片是最常应用于诊 断气胸的检查方法，CT对于小量气胸，局限性气胸以及肺大泡与气胸的鉴别比X线胸片敏感和准确，气胸的基本CT表现为胸膜腔内出现极低密度的气体影伴有肺组织不同程度的压缩。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 3002次

• 肝癌影像学表现
  病情分析：肝癌的影像学表现可能是病灶两厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期间病人主要是通过超声，磁共振成像或者增强CT的影像学检查来进行确诊的。意见建议：建议病人也应该检测肝癌的标志物，在临床上甲胎蛋白是诊断肝细胞癌的特异性标志物，是具有非常好的诊断作用的。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-19 1502次

• 肺癌的影像学表现
  肺癌的影像学表现有以下几点：对于中央型肺癌患者，可以表现为肺门阴影增浓、增大，局部有时可以看到肿块形成，部分患者可以出现肺门以及纵膈淋巴结的肿大，当侵犯局部的气管或支气管时，还可形成肺不张或阻塞性肺炎，部分患者局部还可以形成代偿性的肺气肿的改变。周围型肺癌早期可以表现为局限性的小斑片状阴影即磨玻璃影
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 721次

• 矽肺的影像学表现
  胸片是诊断矽肺的主要方法，主要表现为结节阴影，网状阴影或者是大片融合的病灶。其次为肺门的改变、肺纹理改变和胸膜改变。接触矽尘含量高和浓度大的患者，常以圆形或类圆形阴影为主。早期出现于两中下肺的内中带以右侧为多，随后逐渐向上扩展。亦可先出现在两上肺叶，当含有矽尘量低或为混合性的粉尘时，多以类圆形或不规
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 469次