问肝癌影像学表现

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• 肝癌影像学表现

  肝癌是我国常见的肝内原发性肿瘤，发病原因与血吸虫、肝炎、酒精性肝硬化病史有关。上述病变达到一定程度易癌变，形成肝脏原发性肿瘤。肝癌的影像学检查通常是肝部的增强CT和增强MRI。肝癌影像学的CT表现为单发或多发的圆形、类圆形肿块，局灶型周界清楚的密度减低区，弥漫型则表现为肝内弥漫分布的结节，境界多不清楚。平扫病变以低密度为主，少数为等密度，当肿瘤合并出血时可呈高密度。增强扫描，肝细胞癌的增强特异性是快进快出。较大的肝癌影像学常合并坏死，表现为低密度区中的更低密度，无强化。肝癌影像学典型的MRI表现为T1WI低信号、T2WI呈现信号较高，通常都不具有均匀性，呈现镶嵌征象，DWI高信号，增强扫描，动脉期显著强化，门脉期及延迟期轮廓呈低信号，呈快进快出的强化方式，也可见假包膜增强。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 7337次

• 肝癌的影像表现

  肝癌的诊断可以通过病史，肿瘤标记物、影像学、病理来进行诊断，影像学诊断是确诊肝癌的，非常重要的检查手段之一。我们比较常用的影像学手段，包括超声、增强CT、增强核磁、PET-CT等，超声对于肝癌的诊断准确率，要比CT核磁差一些。肝癌在CT核磁，具有比较典型的快进快出的特点，意思就是说，肿瘤的病灶在肝脏上，表现为动脉期强化明显，静脉期和实质期强化，弱于正常肝脏的特点。同时我们通过影像学，还可以发现，包括淋巴结转移、腹腔种植转移、全身骨转移、肺转移等等，这些相应的影像学的特点。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-12-18 5191次

• 肝癌影像学表现
  典型的肝癌进行影像学检查，主要表现为快进快出，比如进行CT检查平扫提示低密度病灶，进行增强CT检查，在动脉期就会出现病灶的强化，在门静脉期和平衡期就会出现迅速的密度减低。如果出现这种典型的改变，并且病灶大于两厘米，就可以做出临床诊断。一旦确诊存在肝癌，一定要积极的评估肿瘤的大小，部位，数量，评估是否存在血管侵犯，是否存在肝外转移，还需要注意评估肝功能和全身情况，综合分析判断，选择合适的治疗手段。可以考虑进行综合的治疗，要争取控制肿瘤生长，延长寿命。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2020-02-15 4050次

• 肝癌的影像学表现
  对于肝癌的患者，在进行上腹部CT检查的过程当中，有可能发现肝脏部位的低回声性肿块，而且肿块的边界不清，部分患者还会伴有局部的胆管扩张。这种情况下，患者需要考虑进行上腹部的增强CT检查。在增强CT检查的过程当中，如果为肝脏部位的恶性肿瘤，多表现为造影剂在肿块部位的快进快出，这种情况下，患者还需要抽血做甲胎蛋白的检测。如果患者甲胎蛋白结果提示阳性，需要考虑及时的予以外科手术进行肝癌的切除，或者是考虑在超声引导下进行结节部位的穿刺活检，通过病理染色切片检查，判断患者局部肿块的性质。在患者手术之后，还要进行4-6个疗程左右的介入灌注化疗。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2020-10-12 2490次

• 气胸影像学表现
  气胸影像学表现，X线检查是诊断气胸的重要方法，胸片作为气胸诊断的常规手段，若临床高度怀疑气胸而后前位胸片正常时，应该进行侧位胸片或者侧卧位胸片检查。气胸胸片上大多有明显的气胸腺及萎缩肺组织与胸膜腔内的气体交界线，呈外凸线条形，气胸线外围无肺纹理的透光区，线内为压缩的肺组织。大量气胸时可见纵隔向心脏健侧移位，合并胸腔积液时可见其液面。局限性气胸在后前位x线检查时易漏诊，侧位胸片可协助诊断。x线诊断下转动体位时也可发现围绕心脏旁有脱光带因考虑纵隔气肿。胸片是最常应用于诊 断气胸的检查方法，CT对于小量气胸，局限性气胸以及肺大泡与气胸的鉴别比X线胸片敏感和准确，气胸的基本CT表现为胸膜腔内出现极低密度的气体影伴有肺组织不同程度的压缩。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 3202次

• 多发性硬化影像学表现
  病情分析：多发性硬化的影像学表现呈现空间的多发性，即脱髓鞘病灶可位于脑干、小脑、丘脑、基底节等部位，而且病灶一般垂直于侧脑室分布。意见建议：多发性硬化的患者一经诊断明确，应当及时的给予大剂量的糖皮质激素冲击治疗。症状严重的患者，还可给予丙种球蛋白以及神经营养药治疗。对于出现瘫痪大小便障碍的患者，还应当给予必要的康复训练。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2021-02-24 702次

• 影像学确定肝癌
  影像学确定肝癌的手段有以下几个：第一、超声显像，做腹部超声，尤其是肝脏的超声，可以查出来有直径2厘米以上的占位，对于早期定位诊断是有较大的价值。但是需要重复检查，并要结合其他的指标进行诊断，比如甲胎蛋白检测，现在用超声主要是用于普查肝癌。第二、CT，CT可以显示小于2厘米的肿瘤，螺旋CT造影剂增强可
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 132次

• 气胸影像学表现
  气胸影像学表现，X线检查是诊断气胸的重要方法，胸片作为气胸诊断的常规手段，若临床高度怀疑气胸而后前位胸片正常时，应该进行侧位胸片或者侧卧位胸片检查。气胸胸片上大多有明显的气胸线及萎缩肺组织与胸膜腔内的气体交界线，呈外凸线条形，气胸线外围无肺纹理的透光区，线内为压缩的肺组织。大量气胸时可见纵隔向心脏健
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-09 716次