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• 尿蛋白偏高是怎么回事

  尿蛋白偏高有可能是生理性的因素，也有可能是病理性的因素，比如某些疾病所导致的，正常人的尿液当中含有少量的蛋白质。这种情况在尿常规当中，蛋白质显示为阴性，如果尿常规当中出现蛋白质偏高，说明肾脏可能出现了问题或者有泌尿系统的感染，相对来说病情比较严重，需要重点关注的是肾脏是否有疾病。但需要排除其他的情况，比如体温升高，特别是炎症性疾病造成的体温升高，另外像剧烈活动、孤独劳累、酗酒、女性月经期等，也可以引起尿蛋白的增加。当上述情况恢复正常以后，尿蛋白就会变为阴性，肾脏的疾病包括肾脏本身疾病以及肾脏继发性的损害，是可以导致尿蛋白升高的，前者例如肾病综合征、慢性肾小球肾炎，后者例如尿路梗阻、肾积水、输尿管梗阻等疾病，所以需要根据病因进行鉴别，并进行相应的处理治疗。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2022-06-24 8696次

• 尿蛋白弱阳性是肾炎吗

  尿蛋白弱阳性未必是肾炎，偶尔一次尿蛋白阳性，可能和留尿不标准都有关系。首先要除外一下是不是留尿污染的问题，建议大家留取清洁的中端尿，如果反复多次检查，尿蛋白确实是阳性，提示病理性的蛋白尿，建议大家需要积极寻找原因。但是也未必，一定是肾炎而导致的蛋白尿，临床中蛋白尿的分类，可以分为肾小球性的蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和组织性蛋白尿。这其中肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿，提示是由于肾脏疾病，而导致的尿蛋白的阳性。而溢出性的蛋白尿，指的是肾脏没有问题，我们机体产生了过多的蛋白质，可以通过肾脏漏出，而超出了肾小管重吸收的能力而出现的，比如像多发性骨髓瘤的病人，轻链增多就可以出现溢出性蛋白尿，但病人并不是肾炎。还有一些像组织性蛋白尿，有一些病人有泌尿系统的肿瘤炎症等等，也并不提示是肾炎的发生。所以尿中出现蛋白，有可能是肾炎，但是建议大家还是要完善检查加以明确。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-21 7565次

• 尿蛋白 是肾炎吗
  病人因为水肿或者是因为健康体检发现尿蛋白阳性，一定要分析尿蛋白的原因，如果病人有发热，有劳累，可能尿蛋白属于生理性蛋白尿，一般在数天或者是一两周会得到完全恢复。但如果尿蛋白持续存在，一般考虑是肾炎引起的可能性比较大，这种情况要根据蛋白尿的程度制定进一步的治疗措施。如果尿蛋白小于1g/24小时，建议完善尿蛋白的分型，如果以白蛋白为主，诊断肾炎是明确的，如果是以小分子蛋白为主，可能属于高血压或这些药物引起的小管间质损害。​但如果尿蛋白定量大于1g/24小时，建议及时完善肾穿刺活检，明确病理类型。病理类型是诊断肾炎的金标准，所以尿蛋白定型之后，然后根据不同的分型是生理性还是病理性，再决定进步的治疗方案，必要的时候可能需要激素或者是激素联合环磷酰胺、环孢素、他克莫司。
  语音时长 1:41”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-24 2395次

• 尿蛋白是肾炎吗
  在临床上，如果患者在体检时，或者偶然情况下，发现了尿蛋白增多，不一定就是肾炎，还有可能是一些生理性蛋白尿，如常见的功能性蛋白尿，或者是体位性蛋白尿等。功能性蛋白尿和体位性蛋白尿都是属于生理性蛋白尿，在这个时候，患者本身没有一些血性病变，功能性蛋白尿主要见于出现了激烈运动，发热，精神紧张，或者交感神经兴奋时所导致的出现一过性蛋白尿，主要多见于青少年。尿蛋白定性一般不超过一个加号。还有就是体位性蛋白尿，这种情况多见于青春发育期的青少年。患者在直立位时或者脊柱前凸姿势时会出现尿蛋白阳性，在卧位时，患者尿蛋白又消失了，一般来说，在这个时候，患者的尿蛋白定量通常是小于一克每天的。因此，如果患者仅检查尿常规提示尿蛋白阳性，并不一定就是肾小球肾炎，还有可能是一些生理性蛋白尿。然而，如果患者出现了尿蛋白增多，建议患者不应当擅自应用一些偏方或秘方来进行治疗，一定要去正规医院进行就诊检查，明确病情，从而可以得到更针对性的治疗。
  语音时长 1:40”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-15 3461次

• 尿蛋白是肾炎吗
  病情分析：很多肾炎可以表现为尿蛋白，但不是所有的蛋白尿都是肾炎引起来的。很多其他情况也可以导致蛋白尿，比如生理性的蛋白尿可以由发热、剧烈运动等引起，此时蛋白尿一般是一过性的，随着身体状态改善蛋白尿会逐渐消失。其他病理情况比如尿路感染也会导致尿蛋白。意见建议：有尿蛋白的患者建议避免感冒，发烧，剧烈运动。在清淡饮食的情况下，3~5天后复查尿常规，必要的时候做尿微量白蛋白肌酐比值或24小时尿蛋白定量，以判断疾病原因。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-03-22 702次

• 尿蛋白trace是肾炎吗
  病情分析：尿蛋白trace是指尿中有非常少量的蛋白，不一定是肾炎导致的。有可能是生理性的尿蛋白升高，比如发热，剧烈运动，也有可能是尿路感染，泌尿系结石，肿瘤或者妇科炎症分泌物污染尿液引起来的。还有较小的可能是检验误差导致的。意见建议：这种情况建议复查尿常规或直接做尿微量白蛋白肌酐比值。在检查前两天不要剧烈运动，尽量避免感冒，发烧等情况。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-08-12 703次

• 尿蛋白1是肾炎吗
  在临床上，如果患者尿常规检查提示尿蛋白一个加号不一定就是肾炎，还有可能是一些生理性蛋白尿，患者有可能是功能性蛋白尿或者是体位性蛋白尿。功能性蛋白尿常见于患者在剧烈活动之后，或者出现了发热，高烧，紧张和交感神经兴奋等，可能会导致患者出现一过性蛋白尿。主要多见于一些青少年患者。在这个时候，患者尿常规检查
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 208次

• 肾炎大量尿蛋白吗
  肾炎的病人可以表现为单纯血尿，单纯蛋白尿，或者是血尿，蛋白尿，肾炎如何治疗主要是根据尿蛋白的程度。如果表现为大量尿蛋白，那么建议完善肾穿刺活检，明确病理类型，病理类型大体分为五种类型，轻微病变，系膜增生，系膜毛细血管，局灶节段血小球硬化和膜性肾病，膜性肾病如果血浆白蛋白水平不低，肾功能正常，24小时
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 121次