要明确心肌炎,主要是从以下几个检查化验来明确:
一,抽血化验心肌损伤标志物和炎症指标,这个是最关键的,因为心肌炎性病变会引起心肌细胞的受损,血液中的心肌标志物会升高。主要有肌酸激酶,肌酸激酶同工酶,肌红蛋白,肌钙蛋白,乳酸脱氢酶等等,这些指标都会很高,同时炎症指标也都会有偏高。
二,心电图,通过心电图检查可以判断有没有心肌细胞的受损,还可以评估是否出现了心律失常。
三,心脏彩超,通过心脏彩超检查可以进一步的明确患者有没有室壁运动的异常,有没有存在心包炎的情况。
四,如果有条件的,可以进一步完善心脏磁共振检查,磁共振如果能看到心肌细胞出现充血水肿,可以明确是存在心肌的炎性病变。
五,针对病原体的抗体抽血化验检查,可以明确是什么病毒或细菌感染导致的。