一,超声心动图,可以判断是否有心脏扩大,左室射血分数降低,心包积液等。
二,x线检查,由于病变范围和病变的严重程度不同,放射线检查也有较大的差别,大约有三分之一到二分之一的人心脏扩大,多为轻中度扩大。明显扩大者,多伴有心包积液,心影呈球形或者烧瓶状。局限性心肌炎或者病变较轻者,心结可以完全正常,心力衰竭时出现肺淤血的真相,胸腔积液的真相。
三,心内膜,心肌活检可以提供心肌炎的病理组织学证据,即心肌的炎症细胞浸润,心肌细胞的变性和坏死。
四,心电图,心电图异常的阳性率高,而且为诊断的重要依据,起病后,心电图由正常可以突然变为异常,随着感染的消退而消失。主要表现有st段下移,t波低平或倒置,少数患者可以出现类似急性心梗的心电图。
五,血液检查,白血球计数在病毒性心肌炎,可正常偏高和降低,血沉大多正常,也可稍增快,c反应蛋白大多正常,心肌坏死标志物,ck,ckmb等,在急性期升高,慢性心肌炎都在正常范围。