抑郁症比较容易复发,建议综合治疗、长期治疗,长期治疗分为急性期、巩固期和维持期三个阶段。
急性期治疗的目标是控制症状,尽量控制到症状完全消失,药物治疗一般2~4周起效,如果用药6~8周无效,可改用同类另一种药物或另一类作用机制不同的药物。
巩固期治疗目标是防止复燃,巩固期患者病情尚不平稳容易复发,需要用药持续至少半年左右的时间,用药剂量应尽量维持急性期的治疗剂量。
维持期治疗的目标是防止复发,首发的患者维持期治疗至少6~8个月,两次以上复发的患者,尤其是对于起病年龄比较早、伴有幻觉妄想的、或者存有消极自杀观念的患者等等,维持治疗的时间至少2~3年,多次复发者建议长期维持治疗。
另外对于有心理应激因素的,还建议结合心理治疗,临床上还可以通过物理治疗,辅助改善情绪症状和睡眠的症状。