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• 急性脑出血的治疗原则是什么

  急性脑出血治疗的原则是防止继续出血，然后积极的对抗脑积水，降低颅内的压力，调整血压，改善循环，加强护理，防止产生各种各样的并发症。急性脑出血有可能是因为出血量持续增多而导致病情加重，在早期可以通过静脉应用脱水的药物让脑子肿胀减轻，同时要用防止出血增多的药预防脑出血量的增加，通过这两种办法来降低脑出血的量和减轻颅内压的增高。在治疗过程中需要密切观察病人的病情，如果患者病情突然加重了，出现昏迷、瞳孔散大，这个时候要积极的复查CT，如果脑出血量超过30毫升以上，病人又有昏迷肿胀，这个时候要清除血肿，还要应用脱水、补充体内体液的药物来帮助病人维持急性期的治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-27 2383次

• 结石的手术原则是什么？

  上尿路结石也就是肾结石和输尿管结石，如果双侧输尿管结石的时候患者会问我先处理哪一侧，根据患者的情况如患者的情况允许的情况下我们同时取出，如果患者身体条件不允许的情况下我们先处理梗阻严重的那一侧，针对双侧输尿管结石针对一侧肾结石一侧输尿管结石的时候我们教科书上都写着先除了输尿管结石。

  

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  张建 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-05-21 2112次

• 脑出血脱水剂是什么
  脑出血的患者常常需要进行降低颅内压力，即采用脱水药物，主要包括以下三种：第一种是高渗性脱水药，此类药物输入人体之后可以提高渗透压，然后使之高于脑组织，造成血浆和脑组织之间的渗透压力梯度，然后脑组织中的水就会进入到血浆里面，使得脑组织脱水颅压降低。常用的药物有白蛋白，20%的甘露醇，呋塞米，以及高渗的葡萄糖等，临床上20%的甘露醇是应用比较多的。第二类脱水药是利尿药，主要是通过利尿作用使机体脱水，从而间接使的脑组织脱水，同时还可以抑制钠离子进入正常和损伤的脑组织与脑积液，降低脑积液形成的速度，减轻脑水肿，常用的药物有呋塞米和氢氯噻嗪。第三类是类固醇药物，具有良好的抗利尿作用，而且作用温和且持久，一般应用于全身应急功能低下，或者是伴有休克现象的患者，常用的药物有地塞米松和氢化可的松。
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  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-04-30 3561次

• 脑出血用脱水剂
  脑出血时应用脱水剂的原则有以下几条：一、患者临床症状轻，无头痛、恶心、呕吐等颅内高压症状，出血量小。影像学无中线移位和脑室受压的血肿占位效应，不推荐使用脱水剂无预防性用药情况，反之则需及早使用足量适当的脱水剂，减轻脑水肿，防止脑疝形成。二、脱水剂药物种类的需要，需根据患者的临床和全身情况，不同的脱水剂有各自的优缺点，20%甘露醇降颅压效果好，在无肾功能不全情况下是脑出血患者首选，但需检测肾功能和电解质。如发生肾功能不全可换用将颅压效果略差，但对肾脏影响小的甘油果糖，呋塞米同样常常与甘露醇、甘油果糖交替使用，增加脱水作用，但极易引起的钾血症，需密切测监测并注意补液中对钾离子的补充。三、脱水剂甘露醇滴注速度需快速，在二十到三十分钟内全部滴完。
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  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-10-14 4170次

• 脑出血的治疗原则是什么
  病情分析：脑出血的治疗原则是消肿脱水，止血，营养神经，以及抑制胃酸分泌，预防并发症。意见建议：首先脑出血可以引起颅内压增高，压迫周围的脑组织导致水肿，所以需要用消肿脱水药物，比如甘露醇和甘油果糖，另外需要用止血药物避免出血进一步的增加，比如氨甲环酸和氨甲苯酸，同时需要用营养神经药物促进脑功能的恢复，比如神经节苷脂、胞磷胆碱钠注射液，此外脑出血可以引起应激性溃疡，所以需要用奥美拉唑抑制胃酸分泌。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2019-04-01 1301次

• 脑出血治疗原则是什么
  一般治疗原则主张就近治疗、尽量避免搬动。应保持安静，卧床休息，减少探视。保持呼吸道畅通，及时清理呼吸道分泌物，必要时吸氧。如有高热则应积极降温治疗。加强护理，保持肢体的功能位。有意识障碍、消化道出血宜禁食 24～48h，然后酌情安放胃管鼻饲以保证营养和维持水和电解质平衡。
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-12 2501次

• 脑出血用脱水剂
  脑出血时应用脱水剂的原则有以下几条：一、患者临床症状轻，无头痛、恶心、呕吐等颅内高压症状，出血量小。影像学无中线移位和脑室受压的血肿占位效应，不推荐使用脱水剂无预防性用药情况，反之则需及早使用足量适当的脱水剂，减轻脑水肿，防止脑疝形成。二、脱水剂药物种类的需要，需根据患者的临床和全身情况，不同的脱水
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 304次

• 脑出血手术治疗原则是什么
  脑出血手术治疗的原则是尽量的保存正常的脑组织结构，不要破坏脑组织里面的正常细胞，适当的清除脑组织里面的淤血，尽量不要破坏脑组织里面的正常结构，避免损伤脑血管。脑出血患者应当尽量避免辛辣刺激性食物的摄入，保持一个良好的作息习惯，避免过度的劳累
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-09-10 0次