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• 儿童鼻窦炎腺样体肥大用做手术吗

  腺样体是鼻咽部顶后壁的淋巴组织，自幼年就开始增大，八岁左右的时候开始萎缩，青春期以后就退化了。但当有炎症刺激的时候，腺样体就发生病理性的增生肥大，常会并发鼻炎、鼻窦炎，出现鼻塞、流涕等症状。同时鼻腔鼻窦的炎症，也会向后累及到我们的腺样体，导致其反复发炎。儿童单纯性鼻窦炎，是不需要手术的，采取保守治疗是可以治愈的，但同时有腺样体肥大的时候，我们就要进一步检查。耳鼻咽喉科的内镜和拍鼻咽部的侧位片，了解腺样体具体的大小。由于拍片有射线危害，所以现在临床上，多采用内镜的检查，包括软镜和硬镜都可以使用的，如果镜下见腺样体堵塞后鼻孔，小于二分之一的时候，这时候是不需要手术的可保守治疗，比如说鼻腔冲洗，鼻喷的激素喷鼻子和口服孟鲁斯特钠治疗。用药一般三个月以后，我们进行复查，如果腺样体肥大阻塞后鼻孔，仍没有超过二分之一，就可以继续保守治疗观察，无需手术。如果腺样体堵塞后鼻孔，大于二分之一了，或者睡觉时出现张口呼吸打呼噜，甚至出现呼吸暂停了，或者还有一种情况，就是腺样体肥大，导致反复发生鼻炎、鼻窦炎或者中耳炎的时候，就要考虑手术治疗了。

  

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  刘芳 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-10 6287次

• 腺样体肥大和过敏性鼻炎的区别

  腺样体肥大是发生在儿童时期，也就是一般10岁以内的儿童会出现腺样体肥大。这个腺样体的位置是位于鼻腔深部，鼻咽顶部这个位置。所以这个位置如果说在儿童时期反复出现感冒症状的时候，它是会随着年龄的增长，会增大。但一般到9到10岁左右，开始逐渐萎缩，到成人，一般一两年的时间，就完全萎缩，鼻咽部就是一个光滑的，没有腺样体存在的结构。所以这个腺样体肥大，90%以上还是发生于儿童。当然也有极个别的成人，他是存在腺样体残留，或者萎缩不完全的这种情况。过敏性鼻炎，它可以跟腺样体肥大同时存在。比如儿童既有过敏性鼻炎，也有腺样体肥大。那如果是这种患者，他每次发作过敏性鼻炎，他的腺样体增生就会比正常的小朋友要更容易增生。他在儿童时期可以出现鼻塞、打鼾、呼吸不畅、张口呼吸。可以看到有些小朋友，腺样体肥大特别严重的，是一直持续张口这种状态，甚至影响口面部的发育，牙齿外突、上颚上台这种状况。他如果两种疾病同时存在，会互相加重，出现更严重的一些不良的反应和症状。所以如果是有过敏性鼻炎的患儿，出现腺样体肥大，就是更应该及时地治疗和纠正他，以防它造成后鼻孔的堵塞，影响整个呼吸乃至整个面部的发育。

  

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  崔鲁佳 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-18 7464次

• 儿童腺样体肥大
  腺样体又叫咽扁桃体位于鼻咽顶壁与后壁的交界处，形状像半个剥皮的橘子，表面不光滑，出生时就存在。正常生理情况下，儿童六到七岁时腺样体发育为最大，十岁以后逐渐萎缩，如果鼻咽部及其邻近部位，或者腺样体自身的炎症反复刺激，使腺样体发生病理性的增生，而引起相应症状叫腺样体肥大。腺样体肥大可引起的症状有渗出性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎和腺样体的面容。儿童相体肥大的治疗包括一般治疗和手术治疗，一般治疗主要有预防感冒，加强营养，增强机体抵抗力。如果经保守治疗无效，应尽早行鼻内镜下腺样体切除术。
  语音时长 1:51”
  王萍 副主任医师马鞍山市人民医院

  2018-11-08 20847次

• 腺样体肥大的原因
  主要表现为鼻炎、鼻窦炎、听力减退、耳鸣、腺样体面容等这样的表现，主要是由于炎症反复的发作导致，比如急慢性的鼻炎、扁桃体炎、流行性感冒等反复发作。腺样体发生病理性增生，导致鼻塞阻塞加重，阻碍鼻腔引流、鼻炎、鼻窦炎分泌物又刺激腺样体，使之继续增生形成互为因果的恶性循环，而且这种疾病还有一定的家族遗传史，主要是第一，感染因素是最常见的因素，第二是遗传因素，这是引起腺样体肥大的两个原因。
  语音时长 1:14”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-13 10682次

• 儿童腺样体肥大的原因有哪些
  病情分析：儿童腺样体肥大的原因有炎症刺激，如鼻腔脓性分泌物的刺激、过敏性因素，如过敏性鼻炎以及反复的上呼吸道感染等均可造成对腺样体得刺激，表现为充血肿胀，因而可出现肥大；治疗上需针对病因进行治疗，如炎症需抗生素治疗，过敏的则抗过敏治疗等。意见建议：避免上呼吸道感染，减少脓性分泌物，对腺体的刺激。避免感冒，可佩戴口罩，减少过敏性鼻炎的发生；加强锻炼，增强机体抵抗力。
  张道俊 副主任医师淮北矿工总医院

  2020-07-29 1303次

• 儿童腺样体肥大的常用检查项目有哪些
  病情分析：儿童腺样体肥大常用检查项目有：手指摸鼻咽部、鼻咽部侧位片、鼻咽部CT、鼻内镜检查鼻咽部。儿童腺样体肥大可引起打呼噜、憋气，可导致机体缺氧，影响儿童的生长发育，可以引起腺样体面容、中耳炎等。通常保守治疗，如无效则行手术治疗。意见建议：患者要避免感冒，因为感冒时可导致腺样体充血肿胀，导致肥大加重；避免接触过敏原，因为儿童腺样体肥大很多与过敏有关，过敏时可引起腺样体肿胀明显，加重症状。
  张道俊 副主任医师淮北矿工总医院

  2020-07-16 902次

• 儿童腺样体肥大的原因有哪些
  儿童腺样体肥大主要是反复的上呼吸道感染引起的。像感冒、咽炎等疾病，炎症反复刺激腺样体，使其出现病理性增生。另外，过敏也是一个因素。当孩子接触到花粉、尘螨等过敏原，鼻腔和腺样体黏膜会发生过敏反应，长期的过敏刺激也会导致腺样体肥大。这就需要注意避免过敏原，增强孩子的抵抗力，减少感染和过敏的情况。
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2024-11-26 0次

• 儿童腺样体肥大
  儿童腺样体肥大通常是急慢性鼻炎，扁桃体炎，流行性感冒等反复发作引起的，治疗上可以采取保守治疗、药物治疗、手术治疗等方法。腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩
  臧洪瑞 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2022-10-24 92次