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• 类风湿因子阳性就是得了类风湿关节炎吗？

  类风湿因子的阳性，就是得了类风湿关节炎吗，其实并不是这样，类风湿的主要表现是，多关节的肿胀和疼痛，那么它的关节主要累及，手、脚、腕、踝、膝、肩、肘这些关节，那么如果说出现持续性的，对称性的关节的肿胀和疼痛，那么这个病人又排除其他疾病，我们就可以认为，他临床可能是个类风湿，如果说他类风湿因子是阳性的，那么我们就认为，这种病的可能就更大了。但是如果说是类风湿因子阳性的人，他并没有关节炎的症状，那么我们就不认为，他是类风湿关节炎，那么他将来出现，类风湿的机会多吗，可能会多一些，但并不是所有的病人，会出现类风湿关节炎，有一项研究提示，那么老年人里面大约5%的病人，可能会出现类风湿因子阳性，那么这一部分人里面，可能不到1%的人是类风湿，所以说类风湿因子阳性，并不都等于类风湿，但是类风湿的患者，可能有百分之七八十的病人，他类风湿因子是阳性的，这是两个概念。

  

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  李胜光 副主任医师北京大学国际医院

  2018-08-10 2801次

• 关节痛是类风湿吗

  关节痛并不等于类风湿，导致关节痛的原因有很多种，类风湿主要导致双手、腕、掌指关节，这些小关节的对称性的关节痛。我们还有其他的疾病，其他的风湿性疾病也会导致关节痛，比如说痛风性关节炎，也是非常常见的。另外还包括骨关节炎，会导致双膝的关节痛，特别是老年人出现双膝的关节疼痛，要怀疑有没有骨关节炎。另外我们年轻的男同志，出现踝关节，还有脚底痛或者腰痛，要排除另外一种风湿病，叫强直性脊柱炎。所以并不是说所有的关节痛，都是类风湿，但是出现了关节痛的症状，要到医院里面，到风湿免疫科去就诊，排除一下类风湿，也还是有必要的。

  

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  周文煜 副主任医师武汉市普爱医院

  2018-11-06 5279次

• 类风湿关节炎分期
  类风湿关节炎并没有特别明确的分期。一般在临床上根据患者的发病时间以及关节的情况，可以分为早、中、晚三期：其中早期一般是类风湿关节炎发病后的1-2年内，患者没有出现明显的骨质破坏和关节畸形，一般是以滑膜炎为主要表现。对于这类患者要积极的应用药物治疗，阻止病变进展，防止出现关节畸形。中期，一般是指类风湿关节炎患者病史在三年以上，此时已经出现了一些关节的轻度畸形，比如关节间隙狭窄，活动受限。对于这个时期的患者，也需要积极的应用药物治疗，避免病变进一步加重。第三期是类风湿关节炎病时有数年，并且出现了明显的关节畸形，比如天鹅颈畸形或者尺侧偏斜、掌指关节半脱位等，影响患者的日常生活，导致患者劳动能力下降。即便是处于晚期类风湿关节炎，也建议患者应用抗风湿药物治疗。
  语音时长 01:37”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-08-26 2758次

• 类风湿关节炎如何分期
  类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要的病理特点为关节滑膜炎。类风湿关节炎的滑膜炎可以分为炎症期、血管翳形成期和纤维化期这3个时期。1.炎症期，表现为滑膜血管充血、水肿、纤维蛋白渗出，以及大量炎性细胞浸润。2.血管翳形成期，随着炎症的发展，滑膜内血管、炎症细胞及周围纤维组织大量增生形成血管翳，血管翳会覆盖及侵入关节软骨以及软骨下骨质，引起骨质的侵蚀、破坏。3.纤维化期，在炎症细胞及血管翳的作用下，滑膜形成糜烂及纤维素样硬化，并最终形成骨性的黏连。
  语音时长 01:17”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-02-08 1542次

• 类风湿关节炎是否有分期
  病情分析：类风湿关节炎是有分期的，根据病情的轻重程度可以分为早、中、晚三期，早期一般病变轻微，随着病情进展到了晚期，就有可能出现严重的关节畸形和功能障碍。意见建议：类风湿关节炎一旦诊断成立，就要争取早期开始正规、有效的药物治疗，还要坚持随诊，定期复查相关的指标。平时也要注意保暖，注意休息，避免劳累。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-23 1102次

• 类风湿关节炎滑膜炎如何分期
  病情分析：类风湿关节炎滑膜炎根据滑膜的基本病理变化，分为炎症期、血管翳形成期和纤维化期三期。在炎症期滑膜血管充血水肿，纤维蛋白渗出及大量炎性细胞浸润。血管翳形成期，滑膜内血管炎症细胞及周围纤维组织增生。纤维化期是滑膜形成糜烂及纤维素样硬化，最终形成骨性黏连。意见建议：调整生活方式对类风湿关节炎患者是非常重要的。患者要学会养成良好的生活习惯，保持良好的心态，熟知病情的自我评价，掌握适宜的锻炼方式。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-07-15 702次

• 类风湿性关节炎发展分期
  类风湿关节炎是一种以对称性多关节炎为主要表现的慢性全身性自身免疫性疾病，确切病因不明，病情个体差异很大，从短暂轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎及全身性血管炎。类风湿关节炎按照其病情发展在临床上主要分为三期：早期、中期和晚期。早期患者症状轻微，可仅有关节肿胀疼痛或者伴有一些低热、乏力等全身症状；晚期
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-20 282次

• 类风湿关节病
  类风湿关节炎是一种以对称性多关节炎为主要表现的慢性全身性自身免疫性疾病，确切病因不明，最终可导致关节畸形和功能丧失，因此早期诊断早期合理治疗是至关重要的。在临床表现上本病病情个体差异很大，从短暂轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎及全身性血管炎。关节表现在活动期常伴有关节肿胀、压痛和僵硬等晚期则出现关
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 597次