问类风湿关节炎滑膜炎如何分期
病情描述:
类风湿关节炎滑膜炎如何分期
答医生回答
病情分析:
类风湿关节炎滑膜炎根据滑膜的基本病理变化,分为炎症期、血管翳形成期和纤维化期三期。在炎症期滑膜血管充血水肿,纤维蛋白渗出及大量炎性细胞浸润。血管翳形成期,滑膜内血管炎症细胞及周围纤维组织增生。纤维化期是滑膜形成糜烂及纤维素样硬化,最终形成骨性黏连。
意见建议:
调整生活方式对类风湿关节炎患者是非常重要的。患者要学会养成良好的生活习惯,保持良好的心态,熟知病情的自我评价,掌握适宜的锻炼方式。
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类风湿关节炎饮食类风湿关节炎饮食怎么去注意,这个问题是我经常碰到的,包括我在出门诊,包括在病房查房的时候,也经常会听到患者,或者患者的家属询问我们,这个吃东西有什么需要注意的吗,其实总体来说,类风湿关节炎饮食方面,没有绝对的讲究,没有绝对的忌口,但是我们还是有一些推荐,首先来说我们尽量不要贪凉,因为类风湿关节炎是特别怕凉的,不要去吃那些生冷的,不容易消化吸收的一些东西,比如说凉啤酒或者那种大雪糕什么的,我是不太赞同吃的,那么我们尽量吃一些水果,富含维生素的碳水化合物的一些东西,还有一些优质蛋白的一些饮食,比如说鸡蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉,包括我还特别指出的是,像那些海产品都是可以吃的,所以经常我碰到,有一些病人来的时候,经常问我们,我们那儿大夫告诉我们,这个海产品不能吃,我说你可能是一种概念的混淆,因为确实有一些情况下,我们海产品是不太让吃的,有一种病叫痛风,那么类风湿关节炎和痛风,是两个不同的疾病,类风湿关节炎,是个免疫系统的疾病,所以一定要保证营养,而且要保证容易消化吸收的,因为类风湿关节炎往往会有营养不良、消瘦贫血等等一些,所以我们一定要补充一些,营养丰富的东西,而且是容易消化吸收的东西,总而言之就是说,没有绝对忌口,不要贪凉,保证营养丰富就可以了。02:16
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类风湿关节炎的症状骨关节炎跟类风湿性关节炎,是我们常见的关节疾病,主要区分在以下几个方面。第一个,两个疾病的发病机制不一样。骨关节炎它是中老年人,关节退变性的关节疾病。主要表现在关节软骨的磨损,而类风湿性关节炎还是一个全身性,系统性的免疫性疾病,关节功能的障碍只是它表现之一,这是机制的不一致。第二个,从临床症状来讲,骨关节炎主要是表现为受累的关节,一些关节的肿胀疼痛跟功能障碍。类风湿性关节炎不仅仅累及到我们的关节,引起关节的肿痛、活动功能障碍,它主要是累及我们的小关节,比如掌指关节、腕关节等,最后才累及膝关节,髋关节等大关节。骨关节炎首先引起大关节的问题。另外类风湿性关节炎,还可以影响到肝脏、肾脏,跟血液系统的一些功能。第三点,实验室的检查,可能骨关节炎在血清学,一般没什么特殊,可能表现为血沉的增高,但是类风湿性关节炎,可能表现为免疫学的、血清学的异常。比如类风湿性因子等,自身的抗体阳性的表现。02:11
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类风湿关节炎如何分期类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要的病理特点为关节滑膜炎。类风湿关节炎的滑膜炎可以分为炎症期、血管翳形成期和纤维化期这3个时期。1.炎症期,表现为滑膜血管充血、水肿、纤维蛋白渗出,以及大量炎性细胞浸润。2.血管翳形成期,随着炎症的发展,滑膜内血管、炎症细胞及周围纤维组织大量增生形成血管翳,血管翳会覆盖及侵入关节软骨以及软骨下骨质,引起骨质的侵蚀、破坏。3.纤维化期,在炎症细胞及血管翳的作用下,滑膜形成糜烂及纤维素样硬化,并最终形成骨性的黏连。语音时长 01:17”
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类风湿关节炎分期类风湿关节炎并没有特别明确的分期。一般在临床上根据患者的发病时间以及关节的情况,可以分为早、中、晚三期:其中早期一般是类风湿关节炎发病后的1-2年内,患者没有出现明显的骨质破坏和关节畸形,一般是以滑膜炎为主要表现。对于这类患者要积极的应用药物治疗,阻止病变进展,防止出现关节畸形。中期,一般是指类风湿关节炎患者病史在三年以上,此时已经出现了一些关节的轻度畸形,比如关节间隙狭窄,活动受限。对于这个时期的患者,也需要积极的应用药物治疗,避免病变进一步加重。第三期是类风湿关节炎病时有数年,并且出现了明显的关节畸形,比如天鹅颈畸形或者尺侧偏斜、掌指关节半脱位等,影响患者的日常生活,导致患者劳动能力下降。即便是处于晚期类风湿关节炎,也建议患者应用抗风湿药物治疗。语音时长 01:37”
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类风湿关节炎是否有分期病情分析:类风湿关节炎是有分期的,根据病情的轻重程度可以分为早、中、晚三期,早期一般病变轻微,随着病情进展到了晚期,就有可能出现严重的关节畸形和功能障碍。意见建议:类风湿关节炎一旦诊断成立,就要争取早期开始正规、有效的药物治疗,还要坚持随诊,定期复查相关的指标。平时也要注意保暖,注意休息,避免劳累。
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类风湿关节炎如何护理类风湿关节炎的日常护理,主要包括要注意保暖,预防着凉及各种感染,避免到人多的地方。急性期的时候要注意休息,缓解期的时候可适当进行活动和医疗体育锻炼,此外在晨起时,先适当按摩局部受累关节,然后再进行活动。一定要定期随诊。
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类风湿关节炎如何确诊类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的风湿免疫性疾病。通常可出现晨僵,手足腕踝颞颌关节等关节炎,关节畸形等症状。因此在临床上可以进行血常规检查、肝功能检查、肾功能检查、自身抗体检测、X线拍片、CT、MRI、B超检查、关节穿刺、关节镜检查等,其中可依据临床表现及影像学、实验室检查有助诊断
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类风湿关节炎的慢性滑膜炎有哪些特征类风湿关节炎的慢性滑膜炎主要表现为患者受累关节软组织肥厚,肿胀,伴有压痛。通常会出现在近端指间关节,掌指关节,膝关节,踝关节等部位,患者会伴有关节的疼痛等不适。查体表现为滑膜的肥厚,软组织的增生,一般通过关节B超可以明确诊断。出现慢性滑膜炎提示患者的病情并没有控制,患者一旦出现受凉,感染,劳累等诱因