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• 儿童鼻窦炎腺样体肥大用做手术吗

  腺样体是鼻咽部顶后壁的淋巴组织，自幼年就开始增大，八岁左右的时候开始萎缩，青春期以后就退化了。但当有炎症刺激的时候，腺样体就发生病理性的增生肥大，常会并发鼻炎、鼻窦炎，出现鼻塞、流涕等症状。同时鼻腔鼻窦的炎症，也会向后累及到我们的腺样体，导致其反复发炎。儿童单纯性鼻窦炎，是不需要手术的，采取保守治疗是可以治愈的，但同时有腺样体肥大的时候，我们就要进一步检查。耳鼻咽喉科的内镜和拍鼻咽部的侧位片，了解腺样体具体的大小。由于拍片有射线危害，所以现在临床上，多采用内镜的检查，包括软镜和硬镜都可以使用的，如果镜下见腺样体堵塞后鼻孔，小于二分之一的时候，这时候是不需要手术的可保守治疗，比如说鼻腔冲洗，鼻喷的激素喷鼻子和口服孟鲁斯特钠治疗。用药一般三个月以后，我们进行复查，如果腺样体肥大阻塞后鼻孔，仍没有超过二分之一，就可以继续保守治疗观察，无需手术。如果腺样体堵塞后鼻孔，大于二分之一了，或者睡觉时出现张口呼吸打呼噜，甚至出现呼吸暂停了，或者还有一种情况，就是腺样体肥大，导致反复发生鼻炎、鼻窦炎或者中耳炎的时候，就要考虑手术治疗了。

  

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  刘芳 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-10 6266次

• 扁桃体肥大用做手术吗

  扁桃体肥大如果影响呼吸、影响吞咽、经常发炎就需要手术。扁桃体肥大用不用做手术要看肥大的扁桃体对身体有没有造成危害，首先是否影响呼吸，第二是否影响吞咽，第三肥大的扁桃体是否经常发炎。是否影响呼吸主要是看在睡觉的时候有没有睡觉打鼾，特别是在打鼾的时候有没有呼吸暂停，这时如果还合并有扁桃体肥大就要做手术了。特别是小孩子，可能在扁桃体肥大的时候可能还会有腺样体肥大，腺样体肥大和扁桃体肥大如果发生在孩子，不光是影响呼吸，可能还会影响孩子的面容的发育以及智力的发育、行为认知的发育以及情志等等方面的问题。扁桃体肥大如果影响吞咽，吃饭的时候咽不下去也要手术。如果扁桃体经常发炎，一年发作超过3-5次，这时也要建议手术。

  

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  张虹 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-08-07 4050次

• 儿童鼻窦炎腺样体肥大用做手术吗？
  单纯性鼻窦炎是不需要做手术的，保守治疗就可以康复，当小朋友同时患鼻窦炎和腺样体肥大同时发作的时候就根据情况而定，是否需要做手术我们需要完善一些相关的复查，需要做鼻内镜检查，目的是只要看腺样体肥大的程度到底有多大。当腺样体堵塞后鼻孔，小于二分之一的时候，这种情况是不需要做手术的，只需要对症处理，保守治疗，促进分泌物排出，喷鼻洗鼻治疗，同时用些鼻腔喷剂促进腺体缩小，同时临床随访，每个月复查一次腺样体或者用药治疗三个月半年后复查鼻内镜。如果腺样体未超过后鼻孔二分之一是没有手术指征的。但是当有些小朋友腺样体肥大非常严重，我们做检查发现腺样体堵塞后鼻孔超过二分之一，同时伴随严重的反复诱发鼻窦炎，晚上睡觉打鼾严重，张口呼吸，甚至平时在白天活动量过大后出现气紧表现，这种是需要做手术的。
  语音时长 01:52”
  张海婧 主治医师四川省人民医院

  2018-04-16 24798次

• 儿童鼻窦炎腺样体肥大用做手术吗？
  儿童鼻窦炎是不需要做手术的，都是可以选择药物保守治疗的。儿童腺样体肥大大部分患者可以选择药物治疗，但是也有少部分患者通过规范的药物保守治疗效果不好，临床症状比较严重的，比如鼻塞，睡觉打呼噜，张口呼吸，这种情况就需要考虑手术治疗。而且，需要同时明确有无扁桃体肥大，因为很多儿童可能会伴随扁桃体肥大，也会引起相关的临床症状，很多患者需要同时做扁桃体和腺样体切除手术。手术以后还需要定期复诊观察手术效果，明确恢复情况。
  语音时长 01:07”
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-07-29 4652次

• 儿童鼻窦炎腺样体肥大用做手术吗？
  病情分析：儿童鼻窦炎一般来说是不需要手术的。儿童腺样体肥大，有大部分患者可以选择药物保守治疗，而且治疗效果比较好，但是有少部分患者腺样体肥大程度比较重，规范的药物保守治疗效果不好，这种情况就需要选择手术。意见建议：发病之后建议到耳鼻喉科就诊，可以做一下血常规检测，鼻内镜检查，就有助于判断病情的严重程度，在日常生活当中建议尽量避免感冒，可以经常用生理盐水清洗鼻腔，保持鼻腔湿润。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-08-02 1404次

• 腺样体肥大用什么药
  病情分析：腺样体是鼻咽部淋巴组织，是儿童反复上呼吸道感染刺激引起的淋巴组织增生。会影响鼻腔通气，导致睡眠打鼾，张嘴呼吸，引起腺样体面容。意见建议：建议尽早药物治疗，可以用糠酸莫米松喷鼻剂喷鼻，口服孟鲁司特钠咀嚼片和玉屏风颗粒。如果药物治疗效果不佳，尽早手术切除腺样体。
  张皓 主治医师南昌大学第二附属医院

  2019-07-09 2102次

• 腺样体肥大的孩子必须做手术吗
  腺样体肥大的治疗取决于症状的严重程度和腺样体对呼吸的影响。不是所有的腺样体肥大都需要手术。考虑手术的情况包括睡眠呼吸障碍、慢性炎症和并发症、鼻窦压力、面部发育、保守治疗无效等。具体分析如下：1、睡眠呼吸障碍：腺样体肥大导致严重的睡眠呼吸障碍
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-07-15 0次

• 腺样体肥大的孩子必须做手术吗
  腺样体肥大的孩子是否必须做手术需要根据具体的情况来判断，如果腺样体肥大症状较轻，一般不是必须做手术，如果腺体症状较重，一般必须做手术。如果出现腺样体肥大的症状，建议及时就医进行检查。1、不是必须：如果孩子是轻度腺样体肥大，腺样体肥大程度不严重，且没有出现打鼾、张嘴呼吸、呼吸困难等症状，一般不需要进行
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-08-23 0次