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• 什么是左冠状动脉钙化

  左冠状动脉指的是心脏左侧的冠状动脉，包括左主干前降支和回旋支。其实钙化既可以发生在左侧的血管，也可以发生在右侧的冠状动脉。左冠状动脉钙化指的是冠状动脉血管壁上，在斑块形成的基础上有钙质的沉积，导致斑块比较硬，血管的弹性降低。对于冠状动脉轻度或中度钙化来讲，不至于造成严重的后果，但是对于重度的冠状动脉的钙化，会影响到冠心病本身的治疗。因为目前对于冠状动脉，尤其是重度狭窄的患者，需要进行冠状动脉的介入治疗，严重的钙化对介入治疗会增加其难度和风险，所以对于左冠状动脉严重钙化的患者，需要引起高度的关注，到大医院的心内科去进行及时的治疗。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 12707次

• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11473次

• 冠状动脉侧支循环是怎么回事？
  在冠状动脉及其分支之间存在着许多侧支或吻合支，它是一种潜在的管道，平时在冠状动脉供血良好的生理情况下，这些侧支或吻合支并不参予冠状动脉的循环，只有当冠脉主干发生狭窄或阻塞，而侧支血管两端出现压力差时，或某些足够强的刺激出现时(如严重缺氧)，它们才开放并得以发展。血液便可通过这些侧支绕过阻塞部位，将血液输送到远侧的区域。这些吻合支逐渐变粗，血流量逐渐增大，便可取代阻塞的冠状动脉以维持对心脏的供血，这些通过侧支或吻合支重新建立起来的循环称为侧支循环。
  语音时长 1:09”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-30 6892次

• 冠状动脉侧支循环是怎么回事
  指的是当患者的冠状动脉出现粥样硬化以后，当患者的冠状动脉血管由于硬化的斑块引起血管狭窄，或者由于患者的血管动脉粥样硬化斑块突然破裂，而引起局部形成血栓，导致患者的血管管腔突然闭塞等情况，可以导致患者的冠状动脉向远端的心肌供血减少，甚至消失。这种时候人体的远端心肌出现没有血液的情况，也就是患者心肌会出现坏死，而人体其他的侧枝循环可能就会在这时建立起来。举例来说，正常人的冠状动脉的三支大血管相当于我们城市里面的主干道，当主干道突然堵塞的时候，车流量无法从主干道走，就会走周边的小道，这些小道就相当于侧枝循环，所谓的冠状动脉侧支循环，绝大多数是由于冠状动脉粥样硬化出现的时候所导致的情况。
  语音时长 01:16”
  李金梁 主任医师哈尔滨市第六医院

  2021-09-30 3108次

• 什么是冠状动脉的侧支循环
  病情分析：冠状动脉的侧支循环指的是心脏的三支大的冠状动脉出现一支或者多支病变，比如狭窄或者堵塞以后，人体心脏上的小血管就会生成增加，代偿由于大血管缺血所导致的心肌缺血症状。意见建议：建议存在侧枝循环的患者积极的进行冠状动脉造影检查，明确目前三支大冠状动脉血管的病变情况，必要时积极通过支架或者球囊扩张方法开通患者血管，减少心肌缺血的进展。
  李金梁 主任医师哈尔滨市第六医院

  2020-06-27 1905次

• 什么是冠状动脉超声
  病情分析：冠状动脉超声是一种超声的检查方法，主要用于心脏和大血管的检查，可以检查心脏内的结构和功能，能够辅助诊断先天性心脏病、心脏瓣膜病以及心肌梗塞等疾病。意见建议：如果经常出现心前区闷胀不适、心慌等症状，可以做冠状动脉超声等检查，确定诊断以后针对病因进行治疗，平时要养成良好的习惯，合理的饮食和睡眠。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-24 1202次

• 侧支循环会引起冠状动脉堵吗
  侧支循环会引起冠状动脉堵。当出现此症状时，应及时治疗，并注意生活调理。冠状动脉侧支的存在或这些侧支之间的吻合被称为侧支循环。如果动脉粥样硬化病变引起的冠状动脉狭窄局限于冠状动脉的一个分支。且发展过程缓慢，病变血管与相邻冠状动脉之间的交通支将显著扩张。建立有效的侧支循环，受影响区域的心肌仍能获得充足的
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 298次

• 冠状动脉前降支是动脉吗
  冠状动脉前降支是动脉，负责左心室前壁、部分右心室前壁供血的血管。动脉是指从心脏发出并最终到达身体各处组织的血管，将血液由心脏运送至身体各处，起始于主动脉根部，后分为左右两支，右边为右冠状动脉，左边为左主干，其中左主干又发出前降支和回旋支。因此，冠状动脉前降支是冠状动脉左侧分支的一个属支，从行径方向看
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 661次