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• 肾病患者如何预防高钾血症

  我们慢性肾病的病人，由于肾小球的滤过率的功能的下降，它对钾的滤出就会减少。那么肾小管的功能，重吸收功能也会减弱，所以对钾的重吸收功能，也会出现问题，所以造成患者，会出现一个高钾血症。那么我们在饮食上，是如何预防高钾血症的发生呢，我们一般来说，含钾的食物，主要集中在于水果和蔬菜，我们慢性肾病的病人吃水果，就不能像正常人一样，比如说一个大西瓜吃好几瓣，这样是不行的。我们建议病人每天选择一种水果，每次就吃一小牙，很少量的一个水果的摄入量，蔬菜我们也是建议病人，不要吃生鲜的蔬菜，那么我们的蔬菜，是要通过水焯过之后，把水弃之，然后再下锅去炒。这样就可以大大的减少，含钾的成分，那么肉类的食品，我们也是主张大家把肉放到冰箱里冻一下，这样也是可以减少含钾的含量的。如果病人不重视饮食的摄入，造成一个高钾血症，就会出现一个严重的心律失常，这样就会危及生命。

  

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  孙晓丹 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-16 3007次

• 为什么透析患者要限制盐的摄入

  透析的病人存在肾功能衰竭，肾脏的排水、排钠的能力是下降的，病人容易出现高血压、水肿和心衰的情况。所以这些病人我们要限制盐，也就是钠的摄入。因为如果盐摄入过多，我们的血液渗透压是会升高的，肾透压升高，就可以导致血管内容量的增加。另外如果进食的盐过多，病人会有口渴的发生，一口渴就容易多喝水，水一喝多了，排泄减少，又会进一步加重水肿的情况。所以在临床中我们一定要限制盐的摄入。当然钠盐存在于很多的食物当中，不仅仅我们吃的盐，包括一些调味品，一些加工食品等等含量都是不少的。另外要大家关注的，一定要避免低钠盐的摄入，因为现在好多的低钠盐，都是用钾去替代的钠，对于尿毒症的病人肾衰竭，钾的排泄是受到影响的，很容易出现高钾血症的问题。所以在买低钠盐的时候，一定要看一下是不是钾的含量明显增多了。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 3737次

• 透析患者高钾血症
  维持性血液透析患者透析前高钾血症的病人比较多，当血钾水平大于5.5摩尔每升时，即诊断为高钾血症，这是尿毒症患者最常见的致死原因之一。当血钾大于6.5摩尔每升时即要进行紧急的血液透析，血液透析是治疗尿毒症患者高钾血症最为直接、最有效的手段。肾功能衰竭的患者因为排尿功能变差，甚至是无尿，钾排泄减少，导致体内的钾离子积聚，即使已经是进行了血液透析，如果不进行饮食的控制，常常也会不知不觉的还会出现高血钾。
  语音时长 1:15”
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2018-09-24 6454次

• 血液透析高钾血症
  血钾高于5.5毫摩每升，称成为高钾血症，血钾高于7.0毫墨每升称为严重高钾血症。急性肾衰竭，溶血组织损伤，肿瘤，库存血输入过多，洋地黄中毒等，均可导致高钾血症的出现。高钾血症的处理依病因而定，限钾饮食，停用升高血钾的药物，纠正酸中毒，同时应用盐皮质激素。另外还有血液透析治疗，血液透析是将患者血液与透析液同时引进透析器，在透析膜两侧呈反方向流动。凭借半透膜两侧的浓度梯度，溶透梯度和水压梯度，通过弥散、对流、吸附、清除毒素。通过超滤和渗透清除体内多余的水分，同时补充需要的物质，纠正电解质酸碱平衡紊乱。
  语音时长 1:38”
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-16 5876次

• 高钾血症什么症状
  高钾血症主要表现为心肌收缩功能降低，心音低钝可使心脏停搏于舒张期，出现心率减慢，室性期前收缩。一般临床表现可以有皮肤苍白，湿冷，麻木，酸痛等。因影响神经肌肉复极过程，病人疲乏、无力，四肢松弛性瘫痪，腱反射消失。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2018-12-18 1801次

• 高钾血症症状有哪些
  病情分析：血钾值如果高于5.5mmol/L就可以诊断为高钾血症，高钾血症的病人会出现四肢以及口周麻木、恶心呕吐、极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白湿冷。严重者会影响到呼吸肌，发生窒息的情况。意见建议：当出现高钾血症的症状时，一定要及时的到正规的医疗机构就诊治疗，可以静脉推注50%的葡萄糖酸钙。饮食上要停止摄入含钾的食物。
  左淑丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-12-03 1501次

• 透析患者的高钾血症如何治疗
  一、静滴5%碳酸氢钠液来纠正酸中毒，可以提高血清的PH值，使血钾转移到细胞内。二、应用10%的葡萄糖酸钙20毫升，静脉缓慢的注射，可以对抗钾对心肌的毒性作用，但是正在使用洋地黄的患者不应该使用，因为钙可能会加强洋地黄的毒性。三、使用高糖加胰岛素静脉滴注，可以使血浆钾转移入细胞内。四、使用降钾树脂口服
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 514次

• 高钾血症用透析吗
  高钾血症需要透析，透析是治疗高钾血症的方式之一。其它的方式还有在停用一切含钾药物的基础上，促进钾离子进入细胞内，阳离子交换树脂，静脉注射葡萄糖酸钙。阳离子交换树脂是指促进钾离子随着粪便排出体外。透析是指将血液内多余的钾过滤出去，一般前往肾内科用透析机治疗。而透析，又可以分为血液透析和腹膜透析，血液透
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 723次