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• 肾病患者血压异常如何监测

  慢性肾脏病患者一般情况下，都会出现一个高血压的状态，那么血压的监测，也是我们减少肾功能进展的一个有效的手段。一般我们会要求病人的血压，控制在130/80以内，这样的可以减少尿蛋白的丢失，减小肾小球的硬化，延缓肾脏病的发展。那么血压，一般我们是要求病人，不用每天都监测血压的，但是如果你最近有不舒服，或者是医生已经把你的降压药，调整了之后，那我们去要求病人，每天要做三到四次的血压监测。一般就是早中晚和睡前，四个时段的一个血压的监测，一周需要三到五天的监测，这样下一次就诊的时候，把血压值带给医生看，这样医生可以调整一下降压药的服用。血压，我们也要求病人在安静的状态下进行测量，也就是说安静三到五分钟之后，再进行测量。很多有时候我们出门诊的时候，病人呼哧带喘的就跑进来了，要求我们给他量血压，我们都会让他平静三到五分钟，再给病人做一个血压的检测。血压计的选择也是有要求的，我们尽量要求病人，进行一个电子血压计，选择的是臂式血压计会更好一点，腕式血压计的误差会较大。如果家里的血压计，你觉得有不准的情况发生，也建议患者把家里的血压计，带到门诊来，我们给它进行一个校正，这样大家可以用一个自己家里的血压计，来评估一下自己的血压水平。

  

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  孙晓丹 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-16 2107次

• 糖尿病肾病患者如何饮食

  对于糖尿病肾病的患者，我们首先要强调低盐、低脂，还有就是精蛋白或者低蛋白饮食，我们的蛋白的摄入量不能太高，一般是0.8克每公斤体重每天。如果过多的食入蛋白，会增加尿蛋白的滤过，加重肾小球的损伤，随着肾小球损伤的加重，患者的肾功能是逐渐减退，最终会出现肾功能衰竭的情况。所以说糖尿病肾病患者的饮食，是有效控制肾病的一个重要环节。

  

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  周锋 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-11-05 2247次

• 肾病患者如何消肿
  肾病患者消肿，需要在补充白蛋白的基础上给予利尿剂治疗。提到肾病，我们通常指的是肾病综合征，这种患者引起水肿的原因和肾炎是不一样的。肾炎是由于水分排泄不出去，而肾病主要是由于蛋白过低，水分不能吸纳在血管内，就渗透到了外周，就引起了水肿。对于这种水肿，如果强力的应用利尿剂会导致有效循环血量不足，患者就会处于高凝状态，很容易形成血栓，如果出现了肺栓塞或者是急性心肌梗死或者是脑血栓形成，危险性是非常大的。因此，对于这种患者来说不能强力的利尿治疗，需要在补充白蛋白提高渗透压的基础上应用利尿剂，这样效果会好一些。当然，还有很重要的一点，就是从基础病因上进行治疗，尤其是应用激素和免疫抑制剂。
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  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-13 1630次

• 高钾血症对肾病患者有哪些危害
  在临床上如果患者出现了高钾血症，对于肾病患者，最主要的危害就是高钾血症可能会导致患者出现恶性心律失常或者是心跳骤停等一些并发症，有可能会危及患者的生命。在高钾血症时，患者有可能会出现致命性心律失常，因此对于一些肾脏病患者，如果合并了高钾血症，建议患者应当严格限制饮食中钾的摄入量，建议患者必要时应当在医生指导下应用一些降钾药物进行治疗，患者可以选择应用一些排钾性利尿药物，口服阳离子交换树脂，应用葡萄糖，胰岛素，钙剂以及碳酸氢钠静滴等进行降钾治疗。如果患者经过了药物治疗之后，仍然出现血钾水平明显升高，建议患者必要时应当进行肾脏替代治疗，以帮助患者改善高钾血症。患者此时可以考虑进行血液透析或者是腹膜透析等来进行治疗。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-16 3620次

• 肾病患者如何消肿
  病情分析：肾病患者可应用利尿药物进行消肿，常用的有噻嗪类利尿剂、袢利尿剂及保钾利尿剂，若血白蛋白水平严重降低，也可考虑应用白蛋白或低分子右旋糖酐来进行扩容利尿治疗。意见建议：肾病患者水肿时应注意限制水的摄入以及钠的摄入，以免加重水钠潴留。应用利尿药物治疗过程中需监测电解质，避免出现高钾血症或低钾血症。尿量低于400毫升/天的患者严禁使用低分子右旋糖酐。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-12 1101次

• IgA肾病患者如何预防尿毒症
  病情分析：iga肾病患者要预防尿毒症，需要控制血压，降低尿蛋白，避免感染，避免布洛芬等肾毒性的药物，避免恶心、呕吐、腹泻等引起血容量不足的因素。同时一定要规律的复查尿常规、肾功能、泌尿系超声。意见建议：可以应用双嘧达莫、百令胶囊、黄葵胶囊、缬沙坦胶囊等来保护肾脏，必要的时候给予激素治疗。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-30 1102次

• IgA肾病患者如何预防尿毒症
  IgA肾病是最常见的一种病理类型，它是慢性肾小球肾炎的一种，该病多发生于青壮年，一部分人在发病后十到二十年的可能会进展到尿毒症期，怎么样预防，延缓进展到尿毒症：一、做到早发现、早重视，比如有出现肉眼血尿、蛋白尿，出现高血压要及时的去医院就诊。二、控制好尿蛋白，因为蛋白尿是引起癌症恶化最主要的因素，如
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 108次

• 冠心病患者如何预防心衰
  目前冠心病是一个老年病、慢性病，也是一个长期的疾病，冠心病的并发症其中一项就是可以引起心衰，也有称为心力衰竭。病人可以出现呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，有的病人可以出现端坐呼吸，这是左心衰的表现，有的病人还可以推荐u型帅，主要表现为肝脏肿大，颈静脉怒张阳性，下肢水肿。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-09-19 2625次