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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 4641次

• 什么是进行性血胸

  进行性血胸是指经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔积聚血液，称血胸。由胸部锐器伤、枪弹伤等穿透性损伤或挤压、肋骨骨折等钝性胸部伤所引起的血胸，叫创伤性血胸。继发于胸部，或全身性疾病，或医源性凝血功能紊乱，或原因不明的血胸，也就叫自发性血胸，又称非创伤性血胸。其中，无明确原发疾病的原因不明的自发性血胸，被称为特发性血胸。血胸常常与气胸同时发生称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间。肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 5768次

• 自发性血胸的病因
  自发性血胸的病因最常见的也是肺炎，肺结核以及肺癌，那么这几种疾病有一个共同点，就是对肺组织有明显的损害，当肺组织损害达到一定程度，尤其是肺部的小血管出现破裂的时候，就会有自发性的胸腔积血，这个血液就积聚在肺下缘，这就是主要的病因。那么当出现了胸腔积血这时候，我们建议及时的做一个胸腔穿刺闭式引流，因为早期的做胸腔穿刺闭式引流可以将这些血液引流到体外，避免因为肺部的炎症，尤其是有细菌的炎症，胸腔积血的话就会引起更大的感染，血液是细菌的一个良好的培养基，而且自发性血胸这几种病因，要针对病因治疗效果更加确切。
  语音时长 1:07”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-19 1185次

• 自发性血胸后遗症
  自发性血胸通常出现胸闷，胸痛，呼吸困难，那么还有一些后遗症比如血胸感染就会导致脓胸会导致肺部的感染。如果它对肺的压缩比较厉害就会出现呼吸功能受限，会出现肺部的疾病，出现慢性肺炎或者是胸膜炎。另外一种就是血胸对肺有严重的压迫，导致了肺泡破裂就会引起气胸。所以会出现血气胸这也是属于自发性血胸的后遗症。那么对于预防应该早期的穿刺、抽血以及持续的闭式引流闭式引流是我们用于缓解胸腔压力最好的办法，做了闭式引流之后我们要注意管道和伤口的护理。注意引流瓶位置要低，避免反流。
  语音时长 01:10”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-23 1287次

• 什么是自发性血胸
  病情分析：自发性血胸是指非创伤性血胸，血胸是指血液积存于胸腔内。患者出现自发性血型后，应立即到医院就诊，可通过胸腔穿刺等检查明确疾病的严重程度，并尽早在医生的指导下通过胸腔闭式引流术进行治疗。意见建议：建议自发性血胸患者发病的症状多表现为面色苍白，呼吸急促，寒战，高热等。患者在手术后要注意休息，不能过度劳累，并且要禁食，可以通过静脉注射营养液补充营养。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-21 601次

• 自发性血胸严重吗
  病情分析：自发性血胸患者如果不及时治疗，可能会损害呼吸系统，消化系统等，同时也可能会导致呼吸困难，休克，胸腔感染等，所以是比较严重的，患者一旦确诊疾病应尽早在医生的指导下通过手术进行治疗。意见建议：建议患者在手术后要注意休息，并且要保持室内空气流通。家属在护理过程中要时刻观察患者生命体征的变化情况，出现问题及时就医。并且要严格按照医嘱，按时，按量服药。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-21 701次

• 自发性血胸的病因
  自发性血胸的病因最常见的也是肺炎，肺结核以及肺癌，那么这几种疾病有一个共同点，就是对肺组织有明显的损害，当肺组织损害达到一定程度，尤其是肺部的小血管出现破裂的时候，就会有自发性的胸腔积血，这个血液就积聚在肺下缘，这就是主要的病因。那么当出现了胸腔积血这时候，我们建议及时的做一个胸腔穿刺闭式引流，因为
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 1671次

• 自发性气胸原因
  自发性气胸是指在没有收到外来创伤的情况下，气体进去胸膜腔造成积气状态。可以分为原发性自发性气胸和继发性自发性气胸。前者与身高，小气道炎症有关系，后者是由于肺内的基础疾病导致肺大疱的形成，肺大疱破裂形成气胸。
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-03-25 2535次