问自发性血胸严重吗

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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 4641次

• 什么是进行性血胸

  进行性血胸是指经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔积聚血液，称血胸。由胸部锐器伤、枪弹伤等穿透性损伤或挤压、肋骨骨折等钝性胸部伤所引起的血胸，叫创伤性血胸。继发于胸部，或全身性疾病，或医源性凝血功能紊乱，或原因不明的血胸，也就叫自发性血胸，又称非创伤性血胸。其中，无明确原发疾病的原因不明的自发性血胸，被称为特发性血胸。血胸常常与气胸同时发生称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间。肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 5768次

• 什么是自发性血胸
  自发性血胸它是排除外伤因素的，也就是说不是外伤所导致的肺挫伤。自发性血胸指的是自身的疾病所导致的血胸，其实最常见的应该是慢性肺部疾病以及恶性的肺部肿瘤。慢性的肺部疾病包括支气管扩张，还有慢性的大叶性肺炎，这个疾病都会导致有肺毛细血管的破损，所以会引起一些血胸，但通常量不大。而恶性肿瘤所导致的血胸，它是癌性的胸水，也就是说在胸腔积血中可以查到癌细胞。这个需要早期的手术，然后化疗，以及放疗，否则会更加导致呼吸困难。
  语音时长 01:08”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-29 1378次

• 自发性血胸的病因
  自发性血胸的病因最常见的也是肺炎，肺结核以及肺癌，那么这几种疾病有一个共同点，就是对肺组织有明显的损害，当肺组织损害达到一定程度，尤其是肺部的小血管出现破裂的时候，就会有自发性的胸腔积血，这个血液就积聚在肺下缘，这就是主要的病因。那么当出现了胸腔积血这时候，我们建议及时的做一个胸腔穿刺闭式引流，因为早期的做胸腔穿刺闭式引流可以将这些血液引流到体外，避免因为肺部的炎症，尤其是有细菌的炎症，胸腔积血的话就会引起更大的感染，血液是细菌的一个良好的培养基，而且自发性血胸这几种病因，要针对病因治疗效果更加确切。
  语音时长 1:07”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-19 1184次

• 什么是自发性血胸
  病情分析：自发性血胸是指非创伤性血胸，血胸是指血液积存于胸腔内。患者出现自发性血型后，应立即到医院就诊，可通过胸腔穿刺等检查明确疾病的严重程度，并尽早在医生的指导下通过胸腔闭式引流术进行治疗。意见建议：建议自发性血胸患者发病的症状多表现为面色苍白，呼吸急促，寒战，高热等。患者在手术后要注意休息，不能过度劳累，并且要禁食，可以通过静脉注射营养液补充营养。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-21 601次

• 自发性血胸治愈后应注意什么
  病情分析：自发性血胸患者发病后应及时到医院就诊，患者发病后的症状主要表现为呼吸困难，面色苍白，血压下降等。患者在治愈后要清淡饮食，不吃辛辣刺激性的食物，同时在日常生活中，要避免做剧烈的运动，不从事重体力劳动。意见建议：同时建议患者在生活中要养成锻炼身体的好习惯，可以选择游泳，慢跑等柔和的运动方式。建议患者定期到医院复查，及时了解自己身体的健康情况。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-20 701次

• 自发性血胸的病因
  自发性血胸的病因最常见的也是肺炎，肺结核以及肺癌，那么这几种疾病有一个共同点，就是对肺组织有明显的损害，当肺组织损害达到一定程度，尤其是肺部的小血管出现破裂的时候，就会有自发性的胸腔积血，这个血液就积聚在肺下缘，这就是主要的病因。那么当出现了胸腔积血这时候，我们建议及时的做一个胸腔穿刺闭式引流，因为
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 1671次

• 自发性气胸原因
  自发性气胸是指在没有收到外来创伤的情况下，气体进去胸膜腔造成积气状态。可以分为原发性自发性气胸和继发性自发性气胸。前者与身高，小气道炎症有关系，后者是由于肺内的基础疾病导致肺大疱的形成，肺大疱破裂形成气胸。
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-03-25 2535次