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• 如何预防妊娠期甲亢

  对于妊娠期的甲亢，一般分为两种情况，一种是由于甲亢合并有妊娠，这种情况是原先就有甲亢，意外的发生了怀孕。这种的患者，我们一般建议一定要在甲亢治疗期间，尽量做到避孕，在甲亢治疗好以后，再去怀孕，这样才能使患者得到更好的恢复。再一种是妊娠以后发生的甲亢，对于这一类的病人，尤其是早期，如果甲状腺功能亢进表现不明显，主要是以化验指标的异常，建议大家一定要严密的监测，明确诊断以后再给予药物治疗。如果仅是由于妊娠造成的甲功的化验指标的升高，则一般不需要特殊的药物控制。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-07 1439次

• 妊娠期甲亢怎么办

  妊娠期甲亢要区别对待，如果在怀孕之前，已经确诊有甲亢了，然后计划妊娠或者意外妊娠怀孕了，我们强烈建议患者在计划妊娠的时候，改为孕期比较安全的药物，如丙硫等等。然后怀孕之后定期监测，在专科医生的指导下规律的调药，既避免甲状腺功能亢进，对于胎儿和母体的影响，也要避免过度用药，造成甲状腺功能减低，而对胎儿智力、神经发育的影响。如果在怀孕之前，不知道自己是否有甲亢，或者做了检查，甲状腺功能正常的患者，在怀孕之后出现了甲功的异常，诊断为甲亢又分为两种情况。一种情况是由于怀孕前期，大量激素的改变而导致的HCT相关的T3、T4的增高、TSH的降低。这种患者无需特殊治疗，可能妊娠反应比较重，多休息、保持心情愉悦，摄入足够的碳水化合物，一般8到12周之后，甲状腺的功能会逐步恢复正常，大多数在五个月左右就能好转。如果是不是这种情况，TAb还是阳性的，妊娠期间由于免疫紊乱、免疫代谢、合并Graves病的话，也是要遵循第一种情况，在专科医生的指导下，选择相对安全的药物，及时的调整药物剂量，规律的复诊，有效的控制。即使是合并了甲状腺功能亢进，大多数的宝宝和母亲都是非常安全的。

  

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  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 14440次

• 妊娠期甲亢治疗
  妊娠期甲亢治疗方针为：甲亢的治疗包括抗甲状腺药物、甲状腺手术和核素治疗三种方法。放射性131碘的治疗有可能会造成先天甲减，131碘有放射性，对于发育期的胎儿属于禁忌，在药物治疗方面可以选用抗甲状腺药物，主要有有丙基硫氧嘧啶，甲基硫氧嘧啶，甲巯咪唑，卡比马唑等等。还有就是β肾上腺阻滞剂，此药用于控制代谢亢进症状，如对心悸很有效，一般与atd一起应用，最多应用数周直至症状消失停药，常用普萘洛尔、阿替洛尔，应用β肾上腺阻滞剂只作为基础治疗或者是甲状腺手术前，与碘剂合用为手术准备，术后防止甲状腺危象的发生。
  语音时长 1:18”
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-15 1813次

• 妊娠期甲亢宜选择哪种治疗方法
  普通甲亢的治疗方法通常分为三种：甲状腺药物治疗，手术治疗和放射性131碘治疗。由于放射性碘剂可通过胎盘进入胎儿的甲状腺，导致胎儿甲状腺破坏，引起胎儿甲状腺肿大及甲减。而胎儿甲减可影响智力发育，导致死胎早产等，故妊娠期甲亢禁用131碘治疗。通常首选抗甲状腺药物治疗，只有在下述情况下才考虑手术治疗：一，atd治疗效果欠佳。二，患者对atd过敏。三，患者心理负担重，过度担心药物对胎儿的副作用，不能坚持规律服药。四，患者甲状腺肿大明显，需要大剂量atd的才能控制住甲亢。由于孕早期手术容易引起流产，而孕晚期手术引起早产，故手术时机一般选择在孕中期，即妊娠四到六个月。
  语音时长 1:38”
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-13 1963次

• 妊娠期甲亢如何治疗
  病情分析：在妊娠早期和妊娠晚期，首选的治疗办法是抗甲状腺药物，比如丙硫氧嘧啶。在妊娠中期，如果药物治疗效果比较差，可以采用手术治疗的办法。意见建议：建议妊娠期如果发现甲状腺功能亢进症，一定要及时，正规，系统的治疗。并且一定要经过内分泌科医生的指导，加强病情监测，调整治疗方案。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-08 401次

• 妊娠期甲亢怎么治疗
  病情分析：妊娠期间出现的甲状腺功能亢进症，在妊娠早期只能选择抗甲状腺药物治疗，争取在最短的时间内，使甲状腺功能控制在正常范围的上限。如果药物治疗效果欠佳，病情反复波动，在妊娠中期可以考虑手术治疗的办法。意见建议：建议女性患者在妊娠之前以及妊娠之后，都要筛查甲状腺功能，尽早的发现甲功的异常，尽早的干预治疗，避免对胎儿和母亲造成影响。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-09 602次

• 妊娠期甲亢治疗原则
  妊娠期甲亢一般指的是妊娠合并甲状腺功能亢进。妊娠合并甲状腺功能亢进治疗原则为慎用抗甲状腺药物控制疾病发展，非必要的情况下不通过手术的方式治疗。妊娠合并甲状腺功能亢进主要与自身免疫抗体有关，患病之后容易导致患者出现心悸的症状，有些患者还有可能会同时出现心动过速或者多汗的症状，如果没有及时配合医生治疗，
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-02-20 0次

• 妊娠期甲亢严重吗
  妊娠期甲亢，如果不经过积极有效的治疗，对孕妇和胎儿还是有很多影响的，而且这种影响也是比较严重的。轻度或经治疗，控制良好的甲亢患者，通常对妊娠无明显的影响，但如果未治疗，可能导致流产、早产、胎儿生长受限、低体重出生儿率增加、围生儿死亡率及合并妊娠期高血压疾病的发生率明显增高。所以妊娠期如果发现甲状腺功
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-21 252次