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• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 3908次

• 直肠癌造瘘手术大吗

  直肠癌的手术治疗方法有很多，有的是可以保留肛门的，这种不用造瘘；有一部分低位的直肠癌，为了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整个的肛门以及周围的组织，这个时候就需要给患者进行造瘘。那么造瘘手术，它需要从腹部和会阴部，两组人同时来进行。要挖除整个的直肠、肛门，还有直肠的系膜等等这些组织，还有相应区域的淋巴结。切除的范围比较大，手术操作的时间也比较长，所以这个手术相对的来说是比较大的一个手术。但是患者朋友也不要害怕，像这种手术做完手术以后，经过一定的营养支持，还有中医药的调理，都能很快的恢复正常的身体体力，能够接受下一步的化疗和放疗，以及其他的治疗等等。

  

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  曲牟文 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-06 6239次

• 直肠造瘘术后饮食
  直肠造瘘手术之后在饮食上尽量以柔软好消化的食物为主，一定要避免过于辛辣刺激性的食物，减少油炸的食品。另外，可以适当的增加膳食纤维，就是我们日常所说的粗粮，比如说山药，大枣，木耳，芹菜也都是比较理想的食品。在饮食的过程当中也一定要注意做到细嚼慢咽，放缓饮食的速度，避免出现狼吞虎咽的情况。在恢复的过程当中也要适当的补充肠道内的益生菌，可以有效的改善肠道内部的环境，对于造瘘术后的恢复也都会有十分重要的帮助作用。另外，也要尽量减少一些牛肉，羊肉，海产品之类的高蛋白食品。
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  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2020-04-10 4922次

• 膀胱造瘘后饮食
  膀胱造瘘对于没有特殊的疾病对饮食没有要求，如果有高血压、心脏病、糖尿病，应该按着高血压、心脏病、糖尿病的饮食进行控制。如果人体基本状况正常，建议多吃各种新鲜的青菜、水果、粗粮、粗纤维素食物。适当的补充蛋白质、盐、脂类等，这就是人体正常饮食，这些食物可以被人体快速消化、吸收，补充人体必需的水分、糖分、维生素、矿物质、纤维素、蛋白质等。对于膀胱造瘘术后，推荐大家一定要保证造瘘管通畅、大便通畅，造瘘管通畅最简单的办法就是要多喝水。多吃各种含水量比较高的水果，这样膀胱造瘘就会通畅，减少感染，减少结石的发生，减少堵管的可能性。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-03-22 2318次

• 直肠造瘘后能洗澡吗
  直肠造瘘后短期内伤口没有愈合以前，是不可以洗澡的。因为这几天洗澡，容易污染刀口，影响创面愈合。伤口愈合完整以后，是可以洗澡的。需要注意保护造瘘口。清洁身体，讲好个人卫生，对促进身体健康和预防疾病有好处。
  李辉 主任医师中日友好医院

  2018-12-25 3103次

• 直肠造瘘如何洗澡
  病情分析：直肠造瘘的患者，由于人工肛门没有正常肛门的收缩功能，所以手术后护理显得更为重要，每次大便后要用清水冲洗干净，保持皮肤的清洁干燥。直肠造瘘的患者洗澡时要选择淋浴不要泡澡。意见建议：局部保护好造瘘口，应配带洗浴罩，尽量保持造瘘口周围皮肤清洁，以防止皮肤炎症，适当用碘伏消毒剂消毒造瘘口周围皮肤。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-03-19 1701次

• 直肠癌造瘘后的并发症
  直肠癌造瘘后常见的并发症有以下几条：第一，腹部造口的感染，由于造口的排便可以污染腹部的伤口，伤口的感染概率就很大。治疗方法就应该是尽量将造口与切口隔开，或者是增加切口与造口的距离。第二，造口肠段缺血坏死，它是由于供应造口肠段的血运发生障碍，导致缺血而引起，处理起来比较困难，主要在于预防。第三，肠回缩
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 621次

• 直肠造瘘口护理措施
  直肠造瘘口的护理措施主要有定期清洁、定期观察、定期更换、调整饮食、做好防护等。如果感到直肠造瘘口有异常症状，要及时到医院告知医生。1、定期清洁：直肠造瘘口是在做完直肠手术后，在肠管一端引出体表外所形成的一个开口，主要起到排便的作用，由于此处容易感染，所以需要每日定期清洁，可以使用棉签蘸取碘伏或酒精擦
  李辉 主任医师中日友好医院

  2024-06-28 0次