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• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 4229次

• 直肠癌造瘘手术大吗

  直肠癌的手术治疗方法有很多，有的是可以保留肛门的，这种不用造瘘；有一部分低位的直肠癌，为了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整个的肛门以及周围的组织，这个时候就需要给患者进行造瘘。那么造瘘手术，它需要从腹部和会阴部，两组人同时来进行。要挖除整个的直肠、肛门，还有直肠的系膜等等这些组织，还有相应区域的淋巴结。切除的范围比较大，手术操作的时间也比较长，所以这个手术相对的来说是比较大的一个手术。但是患者朋友也不要害怕，像这种手术做完手术以后，经过一定的营养支持，还有中医药的调理，都能很快的恢复正常的身体体力，能够接受下一步的化疗和放疗，以及其他的治疗等等。

  

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  曲牟文 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-06 6578次

• 直肠癌造瘘术后饮食
  在临床上，直肠癌如果进行造瘘术后饮食要清淡，而且要以容易消化、容易吸收为主，避免吃太多辛辣刺激，坚硬的，黏性太强，产气过多的食物。另外在直肠癌患者造瘘术后也要多吃一些含有膳食纤维比较多的食物和水果，因为要促进粪便的排出，还要促进胃肠蠕动，避免吃太多含有脂肪比较多的食物，因为脂肪比较多，有时候容易出现便秘。还要建议患者避免暴饮暴食，一定要建议患者少吃多餐，规律饮食，因为每次吃太多也容易导致肠梗阻等等。
  语音时长 01:14”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2021-07-03 1994次

• 结肠造瘘术后饮食
  需要注意以下方面：第1，胃肠功能恢复以后，患者才可以饮食。如果过早饮食会导致腹痛，腹胀，恶心等临床症状。第2，如果能够饮食，一定要逐渐过渡饮食，开始的时候，可以吃流食，如果流食顺利，可以过渡到半流食和普通饮食。第3，吃完饭以后，患者需要适当活动，能够促使胃肠蠕动，可以促使食物的消化与吸收。第4，患者不要吃辛辣刺激性食物，比如辣椒等等，不要吃坚硬的食物，比如坚果等等，也不要吃油腻的食物，比如肥肉等等。最后，患者需要吃瘦肉，鱼肉，豆制品，蔬菜，水果等等。
  语音时长 01:11”
  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2021-12-25 2086次

• 直肠造瘘如何洗澡
  病情分析：直肠造瘘的患者，由于人工肛门没有正常肛门的收缩功能，所以手术后护理显得更为重要，每次大便后要用清水冲洗干净，保持皮肤的清洁干燥。直肠造瘘的患者洗澡时要选择淋浴不要泡澡。意见建议：局部保护好造瘘口，应配带洗浴罩，尽量保持造瘘口周围皮肤清洁，以防止皮肤炎症，适当用碘伏消毒剂消毒造瘘口周围皮肤。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-03-19 1901次

• 直肠造瘘活多久
  病情分析：直肠造瘘活多久要根据患者的情况来决定，因人而异。一般情况只要患者积极的进行治疗，平时心情方面保持愉悦，生存时间也是很长的，请不要太担心。建议可以去医院进行手术治疗，平时一定要保持良好的心态，对病情是有很大帮助的。意见建议：建议患者一定要注意，饮食方面多吃一些高蛋白的饮食，多吃一些鱼肉、鸡肉，有利于病情的恢复。
  李辉 主任医师中日友好医院

  2019-05-22 1704次

• 直肠造瘘口护理措施
  直肠造瘘口的护理措施主要有定期清洁、定期观察、定期更换、调整饮食、做好防护等。如果感到直肠造瘘口有异常症状，要及时到医院告知医生。1、定期清洁：直肠造瘘口是在做完直肠手术后，在肠管一端引出体表外所形成的一个开口，主要起到排便的作用，由于此处容易感染，所以需要每日定期清洁，可以使用棉签蘸取碘伏或酒精擦
  李辉 主任医师中日友好医院

  2024-06-28 0次

• 直肠癌术后造瘘口怎么维护好
  一，皮肤的护理与清洁，根据情况常常在手术后两到三天，开始对结肠造瘘口皮肤进行清洁，先用生理盐水棉球洗净造瘘口周围皮肤，涂上氧化锌软膏，以防止造瘘口排出的东西侵渍皮肤而出现皮炎。每日都要进行清洁，但不宜常用洗涤剂，皮肤油脂丢失引发皮肤损伤，皮肤要经常保持干燥。除冲洗外，为预防造瘘口狭窄，人工造瘘口手术
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 494次