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• 冠心病的诊断方法有哪些

  冠心病的诊断方法，首先说金标准，也就是最准确的，还是做冠状动脉造影。冠状动脉造影，一般需要住院做，因为它是一个微创的小手术，需要住院做，它的优点是非常的清楚，可以看得清清楚楚，血管里有没有狭窄，有没有斑块，有没有阻塞等等。但是它的缺点，一个是它是一个微创的，另外需要住院，费用比较高。那么可以取代它的，就是在门诊做一个冠脉CTA，也就是说冠脉CT血管成像，是在经过外周打显影剂，到冠状动脉来看一下，冠状动脉有没有狭窄，或者是有没有阻塞，它的优点就是比较便捷，在门诊就可以做，费用比冠脉造影要少了好多。但缺点是它准确率是90%，有一部分病变是看不清楚的，而且如果需要做冠脉造影，就说从CTA的结果判断，有重度的狭窄，需要做冠脉造影的话，我们还是需要再住院，再做一次冠脉造影，并做手术的。冠脉造影的优点，刚才忘说一点，就是假如需要放支架，我们可以造影和支架，一次性解决，有没有其他的诊断冠心病的方式，其他的还有，就是说有一个检查叫活动平板运动试验，主要是适合于，腿脚比较好的年轻人，类似于跑步机，我们让他在上面去，快走到慢跑，同时监测着心电图，看有没有心肌缺血的表现，也可以间接地推测，有没有冠心病，这个检查主要是一个排查性的。如果他是阴性的，结果是阴性的，一般认为没有冠心病，阳性的需要做进一步的检查来确诊，当然如果这些检查都做不了的老年人，也可以背一个24小时的动态心电图，通过24小时动态心电图的监测，看看有没有ITT的改变，这种缺血性改变来间接地推测，有没有心肌缺血或者冠心病。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-01-16 11155次

• 冠心病的检查方法有哪些

  冠心病的症状出现以后，及时到医院进行诊治，最常见的检查方法就是心电图，心脏超声。心电图我们可以发现，如果患者明显的心脏缺血，心电图可以很明显地表现出来，或既往患过心肌梗死，自己并没有发现，这时候我们的心电图，会有陈旧的心肌坏死的一个表现。心脏超声可以反映心脏的结构和功能，当你心肌缺血以后，心室的室壁会出现不协调的运动，以及运动减弱或消失。如果患者有心悸、胸闷的症状，也可以进行动态心电图的检查，通过监测二十四小时的心电图，可以发现一些隐匿性心脏缺血。其他的检查方法，还可以做心脏血管的CTA检查，或者直接行冠状动脉造影，冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，可以很明确地看到患者，血管狭窄的情况以及程度。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 2484次

• 诊断冠心病方法有哪些
  诊断冠心病最好的方法就是冠动脉ct，类似我们的冠动脉的造影，是在ct室完成的，它的最大的价值就是非常的准确，非常的敏感。冠动脉ct有一定的问题，首先他要求心跳不能太快，如果患者的心跳很快的话，比如说七八十次的心跳，这个时候去给心脏拍片子，往往心脏的片子就是模糊的，不清晰；做冠状动脉ct的时候有时候需要打药，病人不能有这种造影剂过敏，还有肾功能不全的情况，所以它主要受心跳，还有患者自身情况的影响，冠动脉ct诊断冠心病，它是非常的准确，如果发现了有严重的狭窄，我们就可以断定他是有严重的狭窄的，但是如果冠动脉ct发现，它这个狭窄程度比较严重，那么我们要提高警惕，过高估计就是因为冠状动脉里面有些很有可能钙化的斑块，这些斑块可能会造成冠脉ct的伪影，而这种伪影存在造成冠脉假性动脉瘤，所以说一定要警惕。
  语音时长 1:50”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-29 1279次

• 诊断冠心病的方法
  诊断冠心病的主要方法是通过临床表现，以及特殊的一些检查来明确。首先，患者的一些特殊表现为胸闷，气短，胸前区有疼痛，疼痛可向左侧手臂等处放射。另外，还有影像学的检查，包括心脏彩超，超声心动图。以及检查血液中的心肌酶谱，可出现有心肌酶谱的升高，提示有心肌不同程度的缺血的状态。另外就是心电图的监测，可以出现有心肌缺血的心电图的表现，比如ST段改变，有异常的q波。必要的时候，可以紧急进行冠状动脉造影，能够明确病因和病情。
  语音时长 01:35”
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2021-02-17 1654次

• 诊断冠心病的方法包括哪些内容
  诊断冠心病的方法主要通过患者的症状以及影像学检查以及心电图检查进行诊断。患有冠心病的患者一般会有心肌缺血引起的心绞痛。心电图检查会出现ST段改变等心肌缺血的表现。如果症状比较明显，可以行冠状动脉CT检查，或者心脏血管造影，就可以明确诊断。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-12 1603次

• 冠心病的鉴别诊断有哪些
  病情分析：冠心病主要的鉴别诊断包括：一跟主动脉夹层相鉴别。二跟肺栓塞的鉴别。三跟消化系统疾病鉴别，比如胆囊炎，胰腺炎，胃溃疡等。四跟肋间神经炎相鉴别。意见建议：如果明确了是冠心病，一定要在医生的指导下坚持用药，需要定期去医院复查。平时一定要清淡饮食，戒烟戒酒，控制好血压，血脂和血糖。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-09 1701次

• 治疗冠心病的方法有哪些
  冠心病的主要治疗方法通常有药物治疗、介入治疗、外科手术搭桥三种方法，冠心病患者首先应检查明确冠脉血管狭窄程度，根据病情的严重程度选择对应的治疗方法。第一种是药物治疗：常用的西药包括硝酸酯类药物、他汀类调脂药物、抗血小板药物及β受体阻滞剂及钙通道阻滞剂等，除了常用的西药以外，我国中成药也是治疗冠心病的
  张冯筱 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 401次

• 冠心病保守治疗方法有哪些
  冠心病的保守治疗也就是说非手术治疗方法，一般来讲对于冠心病口服药会选择像拜阿司匹林，还有就是疼痛严重的患者有可能需要进行双联抗血小板治疗，也就是需要联合氯吡格雷，这些都是非常重要的抗血小板药物。还有就是硝酸酯的用药，也就是常用的欣康，单硝酸异山梨酯或者是硝酸异山梨酯，它可以扩血管可以改善心绞痛。再就
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 127次