肺栓塞引起胸痛的原因

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医生主讲实录

肺栓塞引起胸痛,包括胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛。对于胸膜炎性疼痛,在临床中主要是肺栓塞累及胸膜,可以引起胸膜炎性疼痛。

而对于心绞痛样疼痛,主要原因是由于肺栓塞时导致肺动脉高压,右心室后负荷增高,出现急性肺源性心脏病,从而导致体循环低血压和休克,主动脉内低血压和右心房压升高,使冠状动脉灌注压下降,心肌血流减少,同时肺栓塞时心肌耗氧量增加,可致心肌缺血,诱发心绞痛。

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