问肺栓塞如何引起胸痛
病情描述:
肺栓塞如何引起胸痛
答医生回答
病情分析:
引起肺栓塞的胸痛有两种,一种是伴有胸膜炎的胸痛,另一种就是心肌缺血的疼痛。这种情况往往是发现胸片上有大块儿肺栓塞阴影。一般会认为是缺氧,或者是冠状动脉灌注减少所引起的。您这种情况建议最好是做一个拍片的检查,明确诊断以后再针对性的治疗。
意见建议:
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肺栓塞如何引起胸痛肺栓塞的三联征里边除了咯血,还有胸痛,肺栓塞引起胸痛是有的,但是这样的比例确实不是很多,胸痛主要表现是和呼吸有关。我们经常会问肺栓塞的病人,有胸疼的时候,大多是在深吸气的时候,表现得更明显一些。所以这样的胸痛,称为胸膜样的胸痛,和心梗的胸痛就不太一样。肺栓塞为什么会引起来胸痛,一般地来讲,是肺栓塞在继发到肺梗死的时候,才会表现有肺栓塞,一般会认为是肺栓塞。如果引起肺梗死的时候,才会表现有胸痛,但是大家一定要注意下,胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。01:27
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房颤会引起肺栓塞吗高血压的病人,或者是冠心病的病人,可能都会有房颤。但是房颤可以是肺栓塞的初发的表现,在这里也提醒各位朋友。如果在出现一些不能解释的房颤,需要警惕一下。如果伴有胸闷、憋气,甚至可能会有晕厥表现的时候,不要一味的去定义,是有心房纤颤的心律失常因素引起来的,还要考虑到可能是肺栓塞疾病。因为肺栓塞导致的心房的扩张,这时候可能会引起来一过性的心律失常,最终可以表现为房颤。所以房颤可以是肺栓塞的初期的表现。01:27
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肺栓塞胸痛如何缓解肺栓塞之所以会出现胸痛主要考虑:第一肺血管堵塞以后导致肺组织坏死。第二有可能会出现胸痛,另外的话肺坏死以后有可能会出现液体的渗出,导致胸膜的炎症,这样也有可能引发胸痛。另外一些情况,肺栓塞会导致心脏的缺血,这样也会出现胸痛,对于缓解这种胸痛的话要分析一下是肺栓塞导致的,还是因为肺栓塞引起的其他疾病。如果说是肺栓塞本身主要就是溶栓抗凝对症的止痛,如果说是肺栓塞引发的并发症像胸膜的炎症,这需要适当的抗炎,甚至有可能需要应用激素。如果引发了心绞痛,那主要就是改善心肌供血,控制心室率来缓解胸痛。所以对于肺栓塞胸痛的话也要找一下原因对因治疗。语音时长 1:22”
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肺栓塞引起胸痛的原因肺栓塞引起胸痛,包括胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛。对于胸膜炎性疼痛,在临床中主要是肺栓塞累及胸膜,可以引起胸膜炎性疼痛。而对于心绞痛样疼痛,主要原因是由于肺栓塞时导致肺动脉高压,右心室后负荷增高,出现急性肺源性心脏病,从而导致体循环低血压和休克,主动脉内低血压和右心房压升高,使冠状动脉灌注压下降,心肌血流减少,同时肺栓塞时心肌耗氧量增加,可致心肌缺血,诱发心绞痛。语音时长 01:10”
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肺栓塞为什么会引起胸痛病情分析:肺栓塞引起胸痛可能与肺栓塞的患者会影响到心肌的灌注有关,可能会因此产生心绞痛样的胸痛。肺栓塞还有可能合并有肺梗死,当出现肺梗死的时候可能出现胸膜炎样的胸痛。意见建议:对于肺栓塞这种疾病一般情况下建议给予抗凝的治疗,可以首先使用低分子肝素,然后使用华法林进行抗凝的治疗;也可以直接口服一些新型的抗凝药,比如利伐沙班。有些严重的肺栓塞,还需要首先给予溶栓,然后给予抗凝的治疗。
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肺栓塞胸痛怎么办肺栓塞如果胸闷,那么建议这种情况一定要配合药物来治疗,注意多观察肺部感染的情况,可以适当配合一些抗生素,同时饮食中多加注意增加蛋白质的摄入,或者还可以使用物理疗法,或者是外科来治疗,帮助缓解病情,建议适当多补充蛋白质。
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肺栓塞胸痛特点肺栓塞胸痛的特点,包括有心绞痛样的疼痛,以及胸膜炎性样的胸痛,因为肺栓塞症状多种多样,缺乏特异性,除了胸痛这个常见症状外,还有不明原因的呼吸困难以及气促,在活动后尤为明显,它是肺栓塞最常见的症状之一。肺栓塞首发或者唯一的症状也可表现为晕厥,还有咯血,常为小量的咯血,大咯血较为少见,烦躁不安,惊恐,甚
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肺栓塞如何诊断首先,为帮助诊断肺栓塞,医生会问各种问题,以便清楚和详细了解患者及患者亲属的所有过去和当前的健康状况。其次,医生将会仔细地对患者进行体格检查,进行验血和其他检查。患者如果存在静脉血液瘀滞,静脉系统内皮损伤和血液高凝状态等危险因素,同时出现不明原因的呼吸困难,胸痛,晕厥,休克或伴有单侧或双侧不对称性下