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• 冠心病的筛查

  我们说临床上怀疑冠心病，有很多的方法可以排除，比如说根据你的临床的症状，是否典型，我们可以推测你这个人，是否有冠心病。比如说根据你运动心电图的特点，或者运动心电图做出来的结果，是否阳性，可以除外或者诊断冠心病。临床上还有一些检查，比如说动态心电图，动态血压，包括我们刚才说的冠状动脉造影，或血管内超声，或血管内的光的纤维成像等检查，可以明确地诊断或除外冠心病。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 1910次

• 冠心病是否会遗传

  冠心病是不会遗传的，也就是说冠心病不是遗传病，但是在家族这个家族史，确确实实是冠心病的，一个危险因素。尤其是有早发家族史，和家族性的高胆固醇血症，冠心病是多病因的疾病，也就是多种因素，作用在不同的环节所致。那所以说这个冠心病，只是一种遗传倾向性疾病，它不是一种遗传病。那在临床工作中，我们经常遇到一些患者，发病年龄比较早，那他就说了，没办法，我们家遗传冠心病。所以他的观点是不对的，为什么，刚才我们也解释了，这个冠心病不是遗传病，因为我们冠心病，它是多种病因造成的疾病。所以说遗传只是一个不可控因素，那我们其实后天，还有好多可控的因素，你比方说这个血压，比方说吸烟、饮酒，这种不良的生活习惯。你比方说肥胖，这些都是可控因素，那我们不要把眼睛，就盯在遗传上面，那我们还要有一些后天的，可控因素，我们把可控因素做好了，风险因素要降低，那我们的发病的几率，也是要降低的。

  

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  马乔炎 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-09 1991次

• 如何得知是否有冠心病
  对于这种情况要结合自己的症状，如果在活动劳累情绪激动的时候，容易出现胸骨后压榨样的疼痛伴有烧灼感，休息三到五分钟就能够缓解，口服硝酸甘油缓解的更快，就初步考虑可能是有冠心病。再就是结合辅助检查，一般情况下最简洁方便的辅助检查就是心电图，心电图检查尽量是在选择患者有明显症状的时候，这样如果发现有心肌缺血改变，就初步考虑有冠心病。再就是做运动平板实验，人为的运动诱发心力缺血，这种情况如果运动平板实验阳性，就初步考虑是冠心病，但是对于冠心病的诊断有一定的要求，就是确诊要有金标准。一般都是通过冠状动脉造影检查，冠状动脉造影检查是一种有效检查，它是需要穿刺造影导管，在影像学设备下动态的观察冠状动脉有没有狭窄，狭窄程度超过50%就可以确诊冠心病，同时能够指导下一步的治疗方案。
  语音时长 1:34”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-30 1186次

• 如何检查是否有冠心病
  对于冠心病的检查非常多。第一，心电图，但是如果没有发作心肌缺血，心电图往往是正常的，只有在心肌缺血发作的时候心电图会有缺血性的改变。第二，就是做平板运动实验，也就是人为的通过运动使心率加快，诱发心肌缺血。通过平板运动实验，就会发现有缺血性的心电图改变，也能够确定是有冠心病。第三，通过心脏彩超检查，心脏彩超检查主要是看心脏的功能，心室壁的运动情况。第四，通过做冠状动脉ct能够直接的看冠状动脉血管有没有狭窄，狭窄程度如何，但是如果冠状动脉血管钙化比较严重，就很难评估管腔狭窄到底有多严重。第五，最主要的检查就是冠状动脉造影，通过冠状动脉造影就能够动态的观察观冠状动脉血管是否有狭窄，程度如何，这种情况就能够确定。
  语音时长 1:23”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-22 3478次

• 如何检查是否有冠心病
  病情分析：冠心病的检查有心电图检查，心脏彩超的检查，活动平板，冠脉cta及冠脉造影检查。冠心病会出现心电图st段改变，心脏彩超提示室壁运动不协调，活动平板阳性。冠脉cta看到血管堵塞程度，冠脉造影是诊断冠心病的金标准，可以明确的看到冠状动脉血管堵塞的严重程度及部位。意见建议：冠心病的患者应积极的配合药物治疗，避免劳累熬夜，规律服药，定期复查，如有不适应及时到医院就诊，同时生活中应避免劳累熬夜，避免吸烟饮酒，多吃蔬菜水果。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-22 901次

• 如何判断是否有冠心病
  病情分析：判断是否有冠心病，首先要结合患者的症状，有没有心绞痛发作的症状，其次是要针对患者的检查化验，可以行心电图检查，平板运动实验，抽血化验心肌酶，完善心脏彩超检查，要进一步明确的话，金标准是做冠脉造影检查。意见建议：去医院做检查化验的时候要注意空腹，去心内科挂号预约。如果明确有冠心病，一定要积极的配合治疗，平时要注意清淡饮食，控制好血压，血脂和血糖。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-16 801次

• 如何判断是否患上冠心病
  冠心病一般是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，可以通过易患因素、临床症状、心电图等方面判断是否患上冠状动脉粥样硬化性心脏病，需要积极治疗。1、易患因素：冠状动脉粥样硬化性心脏病患者常见于吸烟、肥胖、高血脂、高血压等人群，因为冠状动脉粥样硬化性心脏病还具有一定的遗传倾向，如果家族有早发冠状动脉粥样硬化性心脏
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-02-27 0次

• 如何了解老人是否得了冠心病
  冠心病，在老年人群体中是一个高发病，有高血压糖尿病的病人，关于病发病率比较高，除了根据病史和伴随着症状，还需要做一些相应检查的。老年人发病的特点与青少年不同，冠心病的症状不是太典型，有的上腹部痛，可以出现肩部痛，老年人由于血管硬化，心脏供血不足的情况比较重，直接就出现了心功能不全的表现，还有的是首发
  孔维萍 主任医师中日友好医院

  2022-01-29 156次