肥胖是引起糖尿病的一个主要的原因,一般肥胖的患者存在胰岛素抵抗的现象,所以肥胖的患者容易患有2型糖尿病,肥胖的糖尿病的患者一般建议就是降糖和控制体重是双重进行的,肥胖的2型糖尿病患者首先可以通过药物来辅助降糖,而且控制体重。
一般肥胖的2型糖尿病患者首选的降糖药物是二甲双胍,如果排除相关禁忌的话,也可以口服达格列净等SGLT-2抑制剂通过尿中往外排糖,减轻体重,如果肥胖的2型糖尿病患者在排除相关的禁忌症后,也可以皮下注射利拉鲁肽,艾塞那肽等这一类的减重针,一方面可以控制体重,另一方面也可以辅助降低血糖。