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• 结核性胸膜炎如何确诊

  结核性胸膜炎在我们临床工作当中是比较常见的。什么是结核性胸膜炎，主要是由于结核菌进入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎症反应，我们称之为结核性胸膜炎。结核性胸膜炎怎么来确诊的，一般结核性胸膜炎的患者都会出现有低热、盗汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸闷等等一系列的症状，然后患者大部分都会伴有胸腔的积液。我们通过胸腔的穿刺或者是胸腔的闭式引流，获取到胸水之后进行化验。一般结合到胸水的化验结果，结合到临床的症状，患者的这些个症状来进行综合的判断，一般就能够达到确诊。

  

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  刘煜 副主任医师邯郸市中心医院

  2020-05-09 2509次

• 结核性胸膜炎如何治疗

  首先结核性胸膜炎，它是以结核杆菌引起的一个炎症。结核杆菌首先它不能说直接是引起了胸膜炎，首先是得了肺结核，肺结核没有治愈，就引起了胸膜的结核。所以说治疗结核性胸膜炎，一个是，如果要是有胸腔积液的情况下，应该是把积液放出来，往胸腔里边打入合理剂量的抗结核药物。再一个从全身来说，就应该进行合理的抗结核治疗，大概需要9到12个月，是完全可以治愈的。当然这其中包括一些心理因素的调节，营养加强，例如多吃点蔬菜、碳水化合物、戒烟限酒、增加活动、增加体质、加强营养。

  

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  李东辉 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-05-25 1867次

• 结核性胸膜炎如何处理
  结核性胸膜炎治疗目的，在于治疗和预防活动性肺结核，解除症状和防止胸膜黏连，治疗主要包括：抗结核化学治疗和抽胸腔积液两个方面，抗结核化学治疗原则及方法与肺结核的治疗相同，仍然是坚持早期联合、适量、规律全程的原则。重视治疗的督导及管理，常用药物有：异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，链霉素等。强化期治疗应用三种以上的药物，两到三个月后改用两种药物联合，治疗期间应注意药物的不良反应，含hre的疗程为九到十二个月，如再高耐药地区，则以采用hrze方案，免疫功能低下者，包括hiv感染者，疗程为十二个月或以上，同时并发活动性肺结核或肺外结核。胸膜炎来自于腰椎，胸椎结核，肺门纵隔淋巴结结核或病发与全身播散性结核病时，疗程常至十二个月或以上。
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  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-24 1745次

• 结核性胸膜炎的处理
  出现了结核性胸膜炎，我们要考虑它肯定合并肺结核，通常不会单纯的出现结核性胸膜炎，绝大多数都是肺结核，然后并发了结核性胸膜炎。对于它的处理我们就是抗结核治疗以及抗炎治疗，抗结核治疗像异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素这五类抗结核的药物进行组合，有一个规定的疗程进行抗结核治疗。抗炎治疗，我们主要使用抗生素像哌拉西林、阿莫西林、左氧氟沙星以及头孢类的抗生素都是我们比较常用的，但是我们最好做微生物培养以及药敏试验。后期根据药敏实验的结果，选择敏感抗生素抗炎治疗，效果会更好。如果出现了胸腔积液的话，应该早期的穿刺和持续的闭式引流。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-23 1668次

• 如何诊断结核性胸膜炎
  诊断结核性胸膜炎，主要还是依赖于胸部ct，还有临床症状，必要的时候是需要抽取一些胸水，然后进行检查，如果腺苷脱氨酶比较高的话，那么，结核性胸水的可能性就很大，是需要进行一些规范的抗结核的治疗的，要根据具体的情况来分析。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-12-12 2001次

• 如何治疗结核性胸膜炎
  病情分析：结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸腔积液、抗结核药物治疗以及中医中药治疗。其中抗结核治疗要早期、联合、适量、规律、全程用药。意见建议：结核性胸膜炎的胸腔积液容易引起胸膜粘连，所以，抽取胸腔内积液， 可以退热，解除心肺受压，改善呼吸循环功能，防止胸膜粘连、肥厚。抗结核治疗为药物联合治疗，治疗过程需要注意其副作用。
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2020-02-13 1501次

• 结核性胸膜炎的处理
  结核性胸膜炎患者应当及时的卧床休息、及时的抽取胸腔内积液，一般每次抽取1000毫升左右，每周两三次。抗结核药物一般可以选择利福平等等。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-25 159次

• 结核性胸膜炎
  结核性胸膜炎是指：发生在胸膜近处的原发病灶中的结核杆菌侵犯了胸膜，或者是经过血液、淋巴管道等传染了到胸膜，从而引起的炎症反应。通常会发生在年龄较大的儿童当中，一般原发病灶不容易被发现。结核性胸膜炎一般起病比较缓慢，由于机体的不同表现，在临床上可以分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎两种。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2019-01-22 9680次