问如何诊断结核性胸膜炎
病情描述:
如何诊断结核性胸膜炎
答医生回答
病情分析:
诊断结核性胸膜炎,主要还是依赖于胸部ct,还有临床症状,必要的时候是需要抽取一些胸水,然后进行检查,如果腺苷脱氨酶比较高的话,那么,结核性胸水的可能性就很大,是需要进行一些规范的抗结核的治疗的,要根据具体的情况来分析。
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结核性胸膜炎如何确诊结核性胸膜炎在我们临床工作当中是比较常见的。什么是结核性胸膜炎,主要是由于结核菌进入到胸膜腔,造成的胸膜腔的炎症反应,我们称之为结核性胸膜炎。结核性胸膜炎怎么来确诊的,一般结核性胸膜炎的患者都会出现有低热、盗汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸闷等等一系列的症状,然后患者大部分都会伴有胸腔的积液。我们通过胸腔的穿刺或者是胸腔的闭式引流,获取到胸水之后进行化验。一般结合到胸水的化验结果,结合到临床的症状,患者的这些个症状来进行综合的判断,一般就能够达到确诊。01:26
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结核性胸膜炎如何治疗首先结核性胸膜炎,它是以结核杆菌引起的一个炎症。结核杆菌首先它不能说直接是引起了胸膜炎,首先是得了肺结核,肺结核没有治愈,就引起了胸膜的结核。所以说治疗结核性胸膜炎,一个是,如果要是有胸腔积液的情况下,应该是把积液放出来,往胸腔里边打入合理剂量的抗结核药物。再一个从全身来说,就应该进行合理的抗结核治疗,大概需要9到12个月,是完全可以治愈的。当然这其中包括一些心理因素的调节,营养加强,例如多吃点蔬菜、碳水化合物、戒烟限酒、增加活动、增加体质、加强营养。01:27
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如何诊断结核性胸膜炎它的症状低热,盗汗,胸痛,干咳,呼吸困难等体征。胸腔积液少量时可无明显体征,积液量多时可出现呼吸运动的减弱,语颤的消失,扣诊呈浊音或者实音。呼吸减弱或消失,气管中隔偏向健侧。实验室检查白细胞计数正常或增多,血沉增快,结核菌素皮肤实验阳性。X线检查少量积液时内膈角变钝,更多量积液有外侧向上的弧形上缘的积液影。肺底部积液可见患侧膈肌升高,体位改变胸水可流动,超声波检查可见液平段。胸液的检查胸穿抽出液体为渗出液,其中以淋巴细胞为主,胸水乳酸脱氢酶升高,胸液涂片不易找到结核菌,结核菌培养约五分之一为阳性,排除其它原因导致胸膜炎。语音时长 01:14”
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如何诊断结核性胸膜炎一、症状,发热、盗汗、胸痛、干咳、呼吸困难等。二、体征,胸腔积液少量时可无明显体征,积液量多时可有呼吸运动度减弱,语颤消失,扣诊呈浊音或者是实音,呼吸音减弱或者是消失,气管纵隔偏向健侧。三、实验室检查,血白细胞计数正常或增多,血沉增快,结核菌素皮肤试验阳性。四、x线检查,少量积液时肋隔角变钝,更多量积液游向外侧向上的弧形上缘的积液,肺底部积液可见患侧,颌肌升高改变体位胸水可流动。五、超声检查,可见液平面短。六、胸液检查,胸腔抽出液体为渗出液,其中以淋巴细胞为主。语音时长 1:14”
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如何治疗结核性胸膜炎病情分析:结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸腔积液、抗结核药物治疗以及中医中药治疗。其中抗结核治疗要早期、联合、适量、规律、全程用药。意见建议:结核性胸膜炎的胸腔积液容易引起胸膜粘连,所以,抽取胸腔内积液, 可以退热,解除心肺受压,改善呼吸循环功能,防止胸膜粘连、肥厚。抗结核治疗为药物联合治疗,治疗过程需要注意其副作用。
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结核性胸膜炎如何治疗结核性胸膜炎的患者应该以抗结核治疗为主,一般来说抗结核治疗三个月就会出现好转的症状,六个月一般来说患者就可以恢复,但是患者一定要足量,足疗程的用药,不能凭自己的感觉私自的停药,一定要防止结核性胸膜炎的复发。
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如何诊断结核性胸膜炎一、症状,发热、盗汗、胸痛、干咳、呼吸困难等。二、体征,胸腔积液少量时可无明显体征,积液量多时可有呼吸运动度减弱,语颤消失,扣诊呈浊音或者是实音,呼吸音减弱或者是消失,气管纵隔偏向健侧。三、实验室检查,血白细胞计数正常或增多,血沉增快,结核菌素皮肤试验阳性。四、x线检查,少量积液时肋隔角变钝,更多量
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结核性胸膜炎结核性胸膜炎是指:发生在胸膜近处的原发病灶中的结核杆菌侵犯了胸膜,或者是经过血液、淋巴管道等传染了到胸膜,从而引起的炎症反应。通常会发生在年龄较大的儿童当中,一般原发病灶不容易被发现。结核性胸膜炎一般起病比较缓慢,由于机体的不同表现,在临床上可以分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎两种。