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• 白血病换骨髓成功率高吗

  不是所有的白血病都需要去换骨髓，换骨髓这个概念同样也很，俗话就是一个，不是一个很专业的称呼，我们换骨髓实际上，准确称呼应该叫做造血干细胞的移植，这种造血干细胞的移植，包括多种的类型，首先这个干细胞来自于自身，还是来自于别人，就会分成自体和异体的造血干细胞移植，来自于异体的造血干细胞移植，又会分两种类型，一种是来自于异体的，同基因造血干细胞移植，这个指的就是，同卵双生的一个兄弟姐妹，同卵的，就是双胞胎之间的相互移植，如果他们两个是同卵双生的话，他们的基因是完全一样的，所以这种移植，叫做异体的同基因移植，其实这种移植方式，跟自体移植是一模一样的，因为两个人的基因是完全一样的，而其他类型，叫做异体的异基因移植，才是我们目前国际上面也好，国内也好，最重要的一种移植方式，也是大家俗称的所谓的换骨髓，因为他换的，是不同基因的一个骨髓，或者说另外一方面，这个移植的定义，移植的概念也不只是换骨髓。我们现在造血干细胞的来源，不仅局限于骨髓，我们可以是换骨髓，我们也可以去换外周血的干细胞，我们还可以换脐带血，所以造血干细胞移植，现在至少来自于骨髓，外周血干细胞，或者是脐带血干细胞，不仅仅是来自于骨髓，也有一些移植，是需要采用联合移植的方式，比如说脐带血联合外周血，或者是脐带血联合骨髓，或者是骨髓联合外周血，这些方式都在发展过程当中，非常复杂，回头来讲，白血病的病人如果要做了，异基因的造血干细胞移植，成功率高吗，这个成功率，也要分多种阶段来考虑，首先来说植入的成功率，也就是在第一次，进行干细胞回输以后，大概在100天之内，别人的干细胞，在这个病人身体里头，成活的概率高吗，这个概率在目前来讲，国内也好，国际也好，大型的骨髓移植，或者是造血干细胞移植中心，这种植入的成功率非常高，基本上都超过90%，甚至于有的中心，可能接近百分之百的植入，但是问题就在于，植入并不是造血干细胞移植的，唯一的一个关口，造血干细胞移植除了植入之外，还有一系列的并发症，需要病人来面对，包括早期的感染，包括心肺功能的一些承受能力，还有后期植入以后的，移植物抗宿主病，这里头有急性的抗宿主病，有慢性的移植物抗宿主病，还有植入以后，后期病人的原发病的复发，等等的一系列的问题，都是影响造血干细胞移植，成功与否的关键，所以单纯的植入成功率很高，会超过90%，但是加上后面这一系列的难关，最终所有的因素都算下来，造血干细胞移植，对于绝大多数病人来讲，绝大多数的急性白血病病人来讲，最终的成功率，也就是我们说五年的生存率，可能会在50%左右，基本上是一半对一半的一个水平。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-08 9507次

• 白血病骨髓移植前出现硬腭坏死为什么要手术切除

  因为这些病人出现硬腭坏死，往往是一些霉菌的感染，坏死的死骨当中，往往有一些霉菌，尤其是毛霉菌的隐藏。因为以前对于这些病人，我们也是缺乏经验，以前处理原则就是，把这个坏死的死骨表面，污染的一些组织清理掉，然后病人就进移植舱里。但是因为有过深痛的教训，病人进入移植舱以后，很快的就出现肺内的毛霉菌感染，后来病人就没有出舱。从这个病人以后，通过生命换来的经验，我们就对其他这些病人进行坏死死骨的切除，有的病人甚至分期做。最后，病人进入移植舱以后，移植成功，生命得到了重生，所以这都是生命换来的经验。

  

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  王小路 副主任医师武警总医院

  2018-09-30 2144次

• 白血病骨髓移植成功率
  骨髓移植是治疗白血病的非常重要的一种方法。一般情况下媒体报道骨髓移植的成功率在50%左右，但是做白血病骨髓移植的时候需要经历一系列的过程，比如说需要先进行骨髓配型，如果配型成功，还需要进行大剂量的化疗，移植以后还需要进行抗排异反应，抗感染。如果是在移植半年后做基因的检查，在患者体内发现供髓者的基因表达，而且骨髓，血象以及重要脏器检查正常，没有明显的症状才算是真正的骨髓移植成功。但是有许多患者在移植后一年以内会出现复发。所以白血病骨髓移植的成功率实际上达不到50%，可能只有百分之三四十左右。
  语音时长 01:11”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-08-25 6563次

• 白血病骨髓移植
  白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，对于这一类患者达到根治的目的，就是可以进行造血干细胞移植。对于一些急慢性白血病的患者，可以应用异体移植和自体移植，对于这个自体移植的患者，他的排异反应可能是会更小的。而对于这个移植的患者，首先就是要进行预处理，预处理的目的主要是清除基础疾病，抑制受体免疫功能，以免排异移植物。预处理主要采用的就是全身照射，细胞毒药物和免疫抑制，根据抑制的强度，可以分为好几种类型。针对抑制之后的患者，然后再把正常的造血细胞输给患者的体内，一般大多数在一个月甚至两个月的时间，才能够恢复正常的造血。
  语音时长 1:20”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-20 12519次

• 急性髓系白血病的骨髓移植需要具备哪些条件
  病情分析：急性髓系白血病骨髓移植，如果是异基因造血干细胞移植，需要先进行配型，找到合适的配型是第一步，当然需要准备充足的资金，病人通常先进行化疗，达到完全缓解进行移植会更好一些。意见建议：移植前需要进行充分的预处理，移植后需要注意预防感染，监测病人血常规，肝功能，肾功能等，遵医嘱使用抗排异药物，适当休息，饮食调整，有助于病情恢复。
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-24 1402次

• 儿童白血病m2骨髓移植需要配型么
  骨髓移植大部分情况下是需要的。需要根据孩子的情况来看。如果选择骨髓移植的话在手术之前医生会跟你简单的讲一些注意事项，骨髓移植之后需要进行一段时间的观察，要定期复查。如果有任何不适的症状，应该立即就医。
  张隽瑜 主治医师丽水市中心医院

  2018-12-16 1702次

• 白血病骨髓移植成功率是多少
  白血病骨髓移植成功率需要根据白血病的亚型决定，从10%~90%不等。白血病的亚型为急性髓系，成功率最高可达到70%。急性髓系白血病首次完全缓解后进行白血病骨髓移植，三年内不出现复发的情况下，生存率可到达70%。如果出现复发的话，再次进行白血病骨髓移成功率就会有所下降。如果多次复发，那么成功率就只有1
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-09-13 397次

• 白血病需要骨髓移植吗
  白血病患者是否需要骨髓移植需要根据自身情况确定，若为慢性白血病，一般使用药物进行治疗，不需要进行骨髓移植，若为急性白血病，一般使用骨髓移植进行治疗。白血病分为急性白血病和慢性白血病，目前，由于新靶向药物的不断引入，慢性白血病可以通过靶向
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-16 710次