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• 血管炎的症状

  血管炎，是一种以血管的炎症和破坏为主要病理表现的，大多数和免疫相关的这样一类疾病。它的临床表现，因为受累的血管的类型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是单发的疾病，但是也可以在某一个疾病的临床表现当中看到，比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征，以及肿瘤和感染等等，在发病过程当中会出现血管炎的表现。另外血管炎本身也可以是一种系统性的疾病，引起多系统的脏器的功能障碍。当然它也可以在临床当中局限于某一个器官，出现了受累器官的临床表现。那么鉴于血管炎的复杂性和多样性，我们常常把它称之为系统性的血管炎。这一类的血管炎都有一个共同的临床表现，大部分的血管炎都可以在临床当中见到广泛的炎症所导致的全身的表现，比如乏力、发热、消瘦等等。另外病变的血管所供应的组织缺血，那么这是所有血管炎的一个共同的临床表现了。针对累及器官和血管的不同，那么血管炎的临床表现是不同的。那么区分不同血管炎至关重要的，是在于不同血管炎的鉴别。2012年的欧洲风湿病联盟，对于血管炎进行过重新的分类和命名。首先第一类是大血管性的血管炎，那么临床常见的是巨细胞性动脉炎和大动脉炎。第二类是中等血管性血管炎，比如结节性多动脉炎和川崎病等。第三类就是小血管炎，那么临床当中就包括安卡性血管炎和免疫复合物性血管炎等等。第四类是多血管炎，临床常见的是白塞病。第五类是单一脏器的血管炎，比如皮肤的血管炎和原发性中枢神经血管炎。还有一类就是和我们临床系统性免疫病相关的血管炎，比如类风湿、干燥综合征、系统性红斑狼疮等等引起的血管炎。那么最后一类的血管炎就是可能病因相关性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者药物、肿瘤等等引起来的血管炎。

  

  02:40
  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 28602次

• 血管炎分类标准

  最新的血管炎，分类标准是ChapelHill会议上的分类标准。主要根据受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，还有小血管受累疾病。大动脉受累疾病有两个，大动脉炎和巨细胞动脉炎；中等血管受累疾病也有两个，结节性多动脉炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相关性小血管炎，IgA相关的小血管炎，过敏性紫癜等等。白塞病比较特别，分成变异性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大动脉的受累，也可能会有小动脉受累。除了动脉之外，还可以有静脉的受累，可以出现大静脉受累，出现血栓的表现，甚至出现小静脉受累，出现皮肤的於点，叫变异性血管炎。整体上来说，我们把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及变异型四种类型。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-05-17 6877次

• 血管炎很难治吗
  血管炎确实是比较难治的疾病，因为病情复杂多变，而且病程往往呈复发与缓解交替。而且整个病程中还可能继发出现各种感染，所以都会增加治疗难度。血管炎患者总体来讲预后不佳，尤其是当重要器官的小动脉或微动脉受累及时，所以也会增加治疗难度。早期诊治是改善预后的关键，要争取在早期开始进行正规合理的治疗，以便于缓解症状，改善患者病情。所以通常需要糖皮质激素联合免疫抑制剂共同治疗，还可以通过血浆置换或者静脉注射大剂量免疫球蛋白的方法治疗。
  语音时长 01:18”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-05-07 1703次

• 免疫性血管炎难治吗
  血管炎在目前确实属于疑难杂症，一是其诊断困难，另外是治疗困难，但是只要坚持早期诊断，积极合理的用药还是可以明显控制病情，改善预后得。血管炎是以血管的炎症反应为主要病理改变的一类炎性疾病，由于血管儿的炎性病变导致相应的组织器官供血障碍，组织坏死。血管炎在临床上由于其病种繁多，即便同一种病轻重程度也有很大差别，因此在治疗以及预后都有很大的差异。如果临床表现比较局限，受累器官不多，则治疗相对简单，预后也相对良好，如变应性血管炎，过敏性紫癫等。但也有一些病种预后相对较差，受累脏器严重，则治疗困难，愈后也不好，比如韦格纳肉芽肿等。
  语音时长 1:44”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-27 4203次

• 血管炎难治吗
  病情分析：血管炎是属于比较难治的疾病，目前也不能根治，往往需要长期治疗，定期随诊，而且往往会出现多系统多脏器受累及的病变，所以需要联合用药治疗，比如应用糖皮质激素，联合免疫抑制剂，如环磷酰胺，环孢素，硫唑嘌呤等治疗，还可能需要生物制剂或免疫球蛋白治疗。意见建议：患者要听从专业医生的指导建议，规范化的治疗，避免滥用药物，药物治疗期间还要定期复查相关的指标，也不要擅自减量或者停药。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-14 1501次

• 免疫性血管炎难治吗
  病情分析：免疫性血管炎是比较难治的病变，因为这类疾病往往起病隐匿，会累及到多系统，多脏器出现复杂的症状，所以早期很容易被误诊或者漏诊，增加治疗难度。通常是需要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂共同治疗。必要时，还可能需要应用免疫球蛋白，以及生物制剂等治疗。意见建议：患者要坚持正规有效的药物治疗，还要定期随诊，定期复查相关的指标。药物治疗期间，不得擅自减量或者停药，同时要监测其不良反应。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-17 1901次

• 荨麻疹血管炎难治愈吗
  荨麻疹血管炎是不难治疗的，而且大都是很容易治愈的，但是少数人比如合并有其他的疾病，比如自身免疫性疾病，比如红斑狼疮或者是干燥综合征，就不容易治愈。还有一类合并感染性疾病，比如肝炎、乙肝、丙肝等患者，肝炎很难去治愈的，所以肝炎诱发的血管炎也不容易治愈，包括刚才所讲的红斑狼疮、干燥综合症等自身免疫性疾病
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-01-21 638次

• 什么是血管炎,血管炎有危险吗?
  血管炎是一组以血管壁或血管周围组织炎症伴坏死为基本特征的自身免疫性疾病，发现后如果不积极治疗是可能会给患者带来危险的。血管炎是一组以血管壁或血管周围组织炎症伴坏死为基本特征的自身免疫性疾病，它包括很多类型，因此它的症状表现并不一样。血管炎会引发很多并发症，常见的有肝功能受损、肾功能衰退等等。这些疾病
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-02-22 514次