问血管炎难治吗

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• 血管炎的症状

  血管炎，是一种以血管的炎症和破坏为主要病理表现的，大多数和免疫相关的这样一类疾病。它的临床表现，因为受累的血管的类型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是单发的疾病，但是也可以在某一个疾病的临床表现当中看到，比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征，以及肿瘤和感染等等，在发病过程当中会出现血管炎的表现。另外血管炎本身也可以是一种系统性的疾病，引起多系统的脏器的功能障碍。当然它也可以在临床当中局限于某一个器官，出现了受累器官的临床表现。那么鉴于血管炎的复杂性和多样性，我们常常把它称之为系统性的血管炎。这一类的血管炎都有一个共同的临床表现，大部分的血管炎都可以在临床当中见到广泛的炎症所导致的全身的表现，比如乏力、发热、消瘦等等。另外病变的血管所供应的组织缺血，那么这是所有血管炎的一个共同的临床表现了。针对累及器官和血管的不同，那么血管炎的临床表现是不同的。那么区分不同血管炎至关重要的，是在于不同血管炎的鉴别。2012年的欧洲风湿病联盟，对于血管炎进行过重新的分类和命名。首先第一类是大血管性的血管炎，那么临床常见的是巨细胞性动脉炎和大动脉炎。第二类是中等血管性血管炎，比如结节性多动脉炎和川崎病等。第三类就是小血管炎，那么临床当中就包括安卡性血管炎和免疫复合物性血管炎等等。第四类是多血管炎，临床常见的是白塞病。第五类是单一脏器的血管炎，比如皮肤的血管炎和原发性中枢神经血管炎。还有一类就是和我们临床系统性免疫病相关的血管炎，比如类风湿、干燥综合征、系统性红斑狼疮等等引起的血管炎。那么最后一类的血管炎就是可能病因相关性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者药物、肿瘤等等引起来的血管炎。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 28210次

• 血管炎分类标准

  最新的血管炎，分类标准是ChapelHill会议上的分类标准。主要根据受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，还有小血管受累疾病。大动脉受累疾病有两个，大动脉炎和巨细胞动脉炎；中等血管受累疾病也有两个，结节性多动脉炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相关性小血管炎，IgA相关的小血管炎，过敏性紫癜等等。白塞病比较特别，分成变异性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大动脉的受累，也可能会有小动脉受累。除了动脉之外，还可以有静脉的受累，可以出现大静脉受累，出现血栓的表现，甚至出现小静脉受累，出现皮肤的於点，叫变异性血管炎。整体上来说，我们把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及变异型四种类型。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-05-17 6690次

• 血管炎难治吗
  血管炎是一种全身性的自身免疫性疾病，主要表现为血管壁及血管周围有炎性细胞浸润，并伴有血管的损伤。血管炎治疗的难易程度与是否出现了脏器受损有很大的关系。如果患者在病情早期、尚没有出现全身多脏器的功能衰竭或者脏器受累及，那么再治疗起来是相对容易，可能需要中到小剂量的激素联合免疫抑制剂，就可以很好地控制患者的病情，尽量避免出现脏器的受累及。如果患者在早期没有得到系统的治疗，而出现了全身多脏器的功能衰竭，或者患者在起病之初，就有脏器的受损，病情进展比较迅速，治疗起来比较困难，有可能会在短时间内出现全身多脏器功能衰竭，甚至死亡。
  语音时长 01:25”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-02-08 1386次

• 血管炎很难治吗
  血管炎确实是比较难治的疾病，因为病情复杂多变，而且病程往往呈复发与缓解交替。而且整个病程中还可能继发出现各种感染，所以都会增加治疗难度。血管炎患者总体来讲预后不佳，尤其是当重要器官的小动脉或微动脉受累及时，所以也会增加治疗难度。早期诊治是改善预后的关键，要争取在早期开始进行正规合理的治疗，以便于缓解症状，改善患者病情。所以通常需要糖皮质激素联合免疫抑制剂共同治疗，还可以通过血浆置换或者静脉注射大剂量免疫球蛋白的方法治疗。
  语音时长 01:18”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-05-07 1639次

• 免疫性血管炎难治吗
  病情分析：免疫性血管炎是比较难治的病变，因为这类疾病往往起病隐匿，会累及到多系统，多脏器出现复杂的症状，所以早期很容易被误诊或者漏诊，增加治疗难度。通常是需要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂共同治疗。必要时，还可能需要应用免疫球蛋白，以及生物制剂等治疗。意见建议：患者要坚持正规有效的药物治疗，还要定期随诊，定期复查相关的指标。药物治疗期间，不得擅自减量或者停药，同时要监测其不良反应。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-17 1501次

• 血管炎为什么难治疗
  病情分析：在临床上血管炎难治疗主要是因为病因过于复杂，可能是由于内分泌因素，遗传因素，肿瘤，感染或者环境因素所导致的。期间病人需要及时的进行血常规和计算机断层血管造影的检查来诊断。意见建议：建议病人一定要积极的治疗原发疾病，保护脏器功能，并且积极的防治一些并发症，在比较严重的情况下可以考虑做外科手术的治疗。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-01 802次

• 荨麻疹血管炎难治愈吗
  荨麻疹血管炎是不难治疗的，而且大都是很容易治愈的，但是少数人比如合并有其他的疾病，比如自身免疫性疾病，比如红斑狼疮或者是干燥综合征，就不容易治愈。还有一类合并感染性疾病，比如肝炎、乙肝、丙肝等患者，肝炎很难去治愈的，所以肝炎诱发的血管炎也不容易治愈，包括刚才所讲的红斑狼疮、干燥综合症等自身免疫性疾病
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-01-21 638次

• 什么是血管炎,血管炎有危险吗?
  血管炎是一组以血管壁或血管周围组织炎症伴坏死为基本特征的自身免疫性疾病，发现后如果不积极治疗是可能会给患者带来危险的。血管炎是一组以血管壁或血管周围组织炎症伴坏死为基本特征的自身免疫性疾病，它包括很多类型，因此它的症状表现并不一样。血管炎会引发很多并发症，常见的有肝功能受损、肾功能衰退等等。这些疾病
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-02-22 514次