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• 肛裂会变成肛瘘吗

  这个是有可能的。因为肛裂反复感染，就容易引起脓肿，脓肿破溃以后就会形成肛瘘。另外本身肛裂，因为它反反复复地裂开，又反复长上，它有时候就不能完全长上，就会留有一个外口，最后就形成一个皮下瘘，这也是肛裂的合并症之一。肛裂有几个合并症，炎性的增生、括约肌的痉挛、哨兵痔、肛乳头瘤，还有皮下瘘，所以肛裂有可能会演变成肛瘘。所以大家要得了肛裂以后，还是尽早地进行干预和治疗，不要让它形成肛瘘了，再进行治疗。因为肛裂的感染它有时候，在肛管皮肤那个位置，脏东西它不容易引流出来，所以就在里边容易形成感染，形成小脓包最后形成皮下瘘，所以肛裂会演变成肛瘘的。

  

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  郑丽华 主任医师中日友好医院

  2019-09-20 5677次

• 肛裂、肛瘘、痔疮自己怎么区分

  一般来讲，肛裂、肛瘘、痔疮，都是肛管直肠下段的常见疾病，它们的定义分别为：肛裂往往是发生在感染、解剖、损伤及内括约肌痉挛的综合因素相互作用的结果。肛瘘大部分由于病原菌、肛隐窝，沿着肛腺导管进入肛腺或肛腺周围引起的炎症，如果处理不及时往往会形成脓肿，炎症和周围脓肿向周围蔓延，就会形成不同部位的脓肿和肛瘘。痔疮就是由于肛垫的病理性肥大、移位，及肛周皮下的血管静脉丛的瘀滞形成的团块。它们的特点主要是：第一，有便血。像肛瘘的便血，主要是以脓血、粘液性分泌物，痔疮和肛裂的便血为鲜血，但是肛裂的便血往往伴有疼痛。第二，就是疼痛。肛瘘，当外瘘口闭合的时候，瘘管内脓肿形成时，一般的感染感觉到明显疼痛，并且伴有感染中毒症状。当感染部位比较浅的时候，往往疼痛比较重，感染中毒症状比较轻，当感染部位深他的疼痛反而轻，而感染中毒症状是重的。而痔疮合并血栓嵌顿感染时，疼痛是比较剧烈，不伴有或有轻微的感染中毒症状，这样就可以跟肛瘘来进行区分了。而像肛裂，在排便时，由于直接的对于末梢神经的刺激，往往可以感觉到疼痛，一般可以持续数分钟之后，就会缓解，随后由于肛门括约肌痉挛，再次出现疼痛，持续的时间往往就比较长，甚至数小时。所以说肛裂的这种疼痛周期是比较典型的，这样就可以和肛瘘、和痔疮的那种疼痛来进行区分。一般这三种疾病，经过视诊、指诊、肛门镜检查都可以明确诊断，像肛裂在视诊的时候，可以看到与纵轴平行裂口，哨兵痔、肛乳头肥大同时存在，往往称为肛裂三联症。而肛瘘在肛周皮肤上，可以单个或多个的红色乳头状隆起，挤压时可以见到脓液或脓性分泌物溢出，若瘘口位置较低，往往可以摸到条索状的瘘管，在肛诊内口往往可以有压痛或可以摸到硬结。肛门镜检查的时候，甚至可以发现内口。复杂性肛瘘，往往得需要进行B超、核磁检查来了解瘘管的位置、数量和走行，痔疮可以直接观察到肛周皮下血管迂张隆起或皮赘，另外有没有血栓和感染。如果内痔脱出，最好取蹲位，可以在便后立即观察，来评估脱出的程度，肛门镜可以直接确诊为内痔的部位、大小和形态，并且可以观察直肠黏膜有没有充血水肿、溃疡和肿块。一般经过病史和临床特征进行综合分析，一般来讲，肛裂、肛瘘、痔疮这三种疾病，一般还是很好区分的，自己可以根据上述的，它的便血特点和疼痛特点，和疼痛带有的症状，或在便血的时候伴有的症状，来进行鉴别，就可以明确，它到底是属于哪一类的疾病。

  

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  薛建国 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-23 12908次

• 如何治疗肛裂肛瘘
  对于肛裂的治疗，一般来说有两种方式一种是非手术治疗，一种是手术治疗。当然大多数的肛裂，我们首选非手术治疗，也就是内科保守治疗。比如说避免辛辣刺激饮食，避免饮酒，避免长时间蹲坐，避免肛裂部位的压迫。另外最重要的就是要保持大便软化，排便顺畅，还可以进行肛周温热水坐浴，改善肛周微循环。肛裂的创面可以涂抹一些促进肉芽组织生长的药膏，比如说康复新液或者痔疮膏等等。如果症状逐渐加重或者不缓解，还可以考虑手术治疗，比如说肛裂切除术等等。现在临床上对于肛瘘的治疗其实也分为两种，也就是非手术治疗以及手术治疗。但是对于肛瘘我们建议有条件，尽量选择手术治疗，比如说肛瘘切开术，肛瘘挂线术等等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:25”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2020-05-04 1822次

• 肛裂肛瘘怎么治疗
  对于肛裂，如果肛裂发病时间不长，症状也不是特别重，肛裂创面也不是特别深，完全可以考虑内科保守治疗，比如温热水坐浴，每天两次，大便保持软化，排便保持顺畅，平时多吃蔬菜和水果，多运动，多喝水，避免辛辣刺激饮食，避免饮酒，肛裂的创面可以涂抹痔疮膏或者康复新液。如果经过这样的治疗两三周之后没有缓解，可以考虑手术治疗，可以做肛裂切除术，也可以做括约肌部分离断术。对于肛瘘而言，建议积极的手术治疗，因为非手术治疗对于肛瘘效果并不是很明显，而且无法彻底治愈肛瘘。肛瘘的手术可以选择肛瘘切除术，瘘管切开术，或者是肛瘘挂线术。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:22”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2019-12-09 2681次

• 如何治疗肛裂肛瘘
  病情分析：肛裂和肛瘘是两个不同的疾病，肛裂的治疗要看情况，如果是新鲜的肛裂，可以通过药物保守治疗，如果是陈旧性肛裂，反复发作不易愈合的，建议手术治疗。肛瘘只要诊断明确了，都是建议手术治疗的。意见建议：平时要注意休息，避免久坐久站，避免吃辛辣刺激性食物，如葱、姜、蒜、芥末等。避免抽烟饮酒，避免熬夜劳累。注意合理饮食，多喝水，多吃富含膳食纤维的新鲜蔬菜水果，保持大便通畅。排便时不要玩手机，要速战速决，避免久蹲。
  周乐 主治医师衢州市中医院

  2020-06-29 701次

• 肛裂肛瘘怎么治疗
  病情分析：通常情况下肛裂肛瘘的患者可以通过使用抗感染和消炎的药物来进行治疗，然后也可以通过中药或者温水坐浴，熏洗的治疗来促进病情的恢复。意见建议：建议在保守治疗病情没有明显好转时应该积极的进行外科手术的治疗，应该首先去除病灶，并且通畅引流，保护好肛门的功能，平时避免进食辛辣刺激性的食物。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-22 902次

• 肛裂肛瘘怎么治疗
  对于肛裂，如果肛裂发病时间不长，症状也不是特别重，肛裂创面也不是特别深，完全可以考虑内科保守治疗，比如温热水坐浴，每天两次，大便保持软化，排便保持顺畅，平时多吃蔬菜和水果，多运动，多喝水，避免辛辣刺激饮食，避免饮酒，肛裂的创面可以涂抹痔疮膏或者康复新液。如果经过这样的治疗两三周之后没有缓解，可以考虑
  李辉 主任医师中日友好医院

  2021-12-17 232次

• 肛裂和肛瘘的区别
  肛裂和肛瘘在临床表现上有比较明显的区别，肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡，其临床有三个典型症状：疼痛、便秘和便血。第一、疼痛。疼痛可以表现为：排便引起的周期性的疼痛，这是肛裂的主要症状。排便时刺激溃疡的神经末梢，立即感到肛门疼痛，数分钟后可以缓解。之后又因为括约肌痉挛产生剧痛，这时期可以持续半个小
  李辉 主任医师中日友好医院

  2021-12-02 641次