为你推荐

• 心肌缺血的症状

  心肌缺血的症状主要是心绞痛。典型的心绞痛不是疼，心绞痛它是个外来词，是从英文翻译过来的，英文的原意并没有疼，没有pain的表述。典型的心肌缺血心绞痛，我们叫做劳累性心绞痛，就是跟活动相关的。比方有些人一走路、一爬楼梯、快跑两步，就出现胸闷憋气的感觉，往往有些病人还伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齿的放射。出现这种情况以后，病人休息一会儿，比如在跑步的时候出现这种情况，站一会儿，歇个四五分钟，慢慢的症状就能缓解。这就是一个典型的心肌缺血的症状，也叫劳累性心绞痛，就是一劳累就出现，休息一会儿就能好，并不是真正的疼，往往是以憋闷气短为主。

  

  01:19
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 122933次

• 心肌缺血的早期症状

  心肌缺血是指由于冠状动脉狭窄、痉挛等原因，导致冠状动脉给心肌的供血、供氧不足，从而引起的一种病理状态。不同的心肌缺血患者临床表现不同，一是无症状性心肌缺血患者，是指通过心电图等检查发现存在心肌缺血，但患者并没有明显的胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。二是有症状的心肌缺血，其早期典型症状是患者会在运动过程中感到明显的胸口发闷、疼痛、紧缩感，并且这种心肌缺血导致的胸痛往往会放射至下颌、腹部、左肩、左侧手臂、左侧小拇指等部位，通常在停止运动，休息后，症状会有所缓解。随着心肌缺血的加重，患者的症状也会愈发明显，比如冠状动脉狭窄导致的心肌缺血患者会频繁出现心绞痛的表现，并可在无情绪激动、运动等诱因时发生，疼痛程度更为严重、持续时间也更长。而当冠状动脉狭窄加剧，甚至完全闭塞时，会引起心肌缺血坏死，患者会突发心肌梗死等严重心血管问题。因此对于已经出现了心肌缺血早期症状的患者，要及时进行治疗，避免病情进一步发展。心肌缺血在治疗方面以恢复心肌供血为主，包括药物治疗和手术治疗。药物治疗上以中西医结合为主，西医上常用药物包括β受体阻滞剂、抗血小板药物、调节血脂药物、ACEI/ARB类药物等，如美托洛尔、阿司匹林等；中医上常用麝香保心丸等中成药，长期服用能够改善心肌缺血、缺氧，降低心绞痛的发生频次，预防心肌梗死等不良心血管事件发生的可能性。

  

  02:44
  孙伟 主任医师江苏省人民医院

  2024-12-10 10795次

• 无症状心肌缺血的发病机制
  大部分无症状心肌缺血发作是在体力劳动和脑力活动时发生，虽然多数无症状心肌缺血时伴有一定程度的心率增快，但其远低于运动心电图试验时的心率增加，即此时心肌对氧的需求低于运动试验时的水平，因此不能单以冠状动脉固定狭窄并有心肌耗氧量增加来解释，各种原因所致的心肌氧供应量减少也可能是更为重要的病理生理机制，抑或两者兼而有之，有时难以做出准确的判断。一般认为，无症状心肌缺血的发生与冠状动脉痉挛密切相关，但在劳力负荷增加时，其发生率也增加，故与心肌耗氧量的增加有一定关系。诱发冠状动脉痉挛的因素包括：运动、吸烟、寒冷刺激、精神紧张等。另外，血管内皮损伤后内皮素释放及内皮舒张因子的减少，一些自体物质如血栓A2，某些肽类激素、血小板因子及某些神经递质等均可引起冠状动脉痉挛。上述因子在无症状心肌缺血的发生中具有重要作用。
  语音时长 1:53”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-28 1433次

• 无症状心肌缺血有哪些
  无症状心肌缺血，一共包括三种类型。一，临床完全无症状的心肌缺血，这种患者从来没有心绞痛的症状发生过，只是偶尔通过体检或者是一些检查才会发现心肌缺血的证据，比如体检的时候发现心电图有心肌缺血的改变，这种情况由于患者没有明显的症状，往往不会刻意的及时去就诊，发生猝死的风险是很高的。二，心肌梗死后期无症状心肌缺血，主要是心肌梗死发生急性期，或者是在恢复期的时候，通过心电图的动态检测或者是运动负荷试验，会发现有心肌缺血的改变，但是患者并没有明显的症状。三，心绞痛的患者发生无症状心肌缺血，心绞痛的患者在发病间歇期没有症状的时候，也会发生心肌缺血的心电图改变，往往是通过动态心电图监测能够发现。
  语音时长 01:20”
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2019-12-21 2432次

• 无症状心肌缺血有哪些
  病情分析：无症状性心肌缺血属于冠心病中的一种类型，该类患者没有任何的症状，只是在查体时发现心电图有st段的改变。冠状动脉造影也可以发现局部的狭窄。冠脉ct可以发现局部的狭窄。意见建议：应该给予生活方式的干预以及饮食的指导。通过以上方式进行两个月以后。如果仍然有心肌缺血的话，需要应用药物来治疗。不要暴饮暴食，少吃油腻食物。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-24 1002次

• 什么叫无症状性心肌缺血
  无症状心肌缺血，是心电图显示有缺血，但无心绞痛及有关症状。主要是由动脉粥样硬化引起的。本病虽无症状，但是冠心病的易患因素。临床可分为3型，早期检查血常规基本正常。平时多注意适度锻炼，合理饮食，预防心绞痛的发生。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-12-12 1801次

• 无症状心肌缺血有哪些
  无症状心肌缺血，一共包括三种类型。一，临床完全无症状的心肌缺血，这种患者从来没有心绞痛的症状发生过，只是偶尔通过体检或者是一些检查才会发现心肌缺血的证据，比如体检的时候发现心电图有心肌缺血的改变，这种情况由于患者没有明显的症状，往往不会刻意的及时去就诊，发生猝死的风险是很高的。二，心肌梗死后期无症状
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 320次

• 无症状性心肌缺血的原因
  无症状性心肌缺血的发病机制，目前尚不清楚，可能与下列因素有关。第一，糖尿病患者的无痛性心肌缺血，以及无痛性心肌梗死，可能与自主神经疾病有关。第二，患者的疼痛阈值增高。第三，患者产生大量的内源性阿片类物质，提高了痛觉阈值。第四，Ⅱ型无症状性心肌缺血患者，无症状心肌缺血可能是由于心肌缺血的程度较轻，或者
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 101次