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• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 22274次

• 蛛网膜下腔出血治疗原则

  一旦有了蛛网膜下腔出血，患者可能会出现神志的、血压的、肢体的、功能的、头疼剧烈、恶心呕吐等等一系列的，非常危险的症状。它的治疗原则应该是止血、降颅压，防止出现脑疝，那么在患者头痛、颈项强直、脑膜刺激征，并且有呕吐的同时，防止呕吐物阻塞了呼吸道，引起呼吸道的感染，呼吸道的阻塞、窒息等等。所以它的一系列的治疗，应当是在急诊，在专业医师的指导下进行的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 3333次

• 蛛网膜下腔出血可以保守治疗吗
  对于蛛网膜下腔出血的患者来讲，一般都是要进行脑血管造影检查的，因为动脉瘤是导致蛛网膜下腔出血最常见的原因，所以要进行这项特殊的检查，明确有没有动脉瘤的。如果经过检查并没有发现明显的动脉瘤，那么是可以进行保守治疗的。保守治疗主要是绝对的卧床休息，保持情绪平稳，给患者应用脱水降低颅内压的药物，可以早期应用一些止血的药物进行治疗。同时，一般还需要应用钙离子拮抗剂，防止脑血管的痉挛，如果出现了癫痫，低钠血症要及时的对症处理。如果有动脉瘤，建议患者最好是进行手术处理动脉瘤的，因为保守治疗还是有可能导致再出血的。
  语音时长 01:11”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-11-08 2355次

• 蛛网膜下腔出血治疗
  一旦得了蛛网膜下腔出血，治疗包括一般处理及对症治疗。蛛网膜下腔出血患者应急诊收入医院，并进行密切监护，监测生命体征和神经系统体征的变化，比如心跳，血压，呼吸，血氧饱和度，瞳孔等，保持气道的通畅，维持稳定的呼吸循环系统功能，降低颅内压。对于有颅内压增高者，应当限制液体的入量，防止出现低钠血症等，可以使用脱水降颅压，如呋塞米，甘油果糖也可以使用白蛋白。如果出现体积较大的血肿时，可以通过手术清除血肿。
  语音时长 01:34”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-11-05 1740次

• 蛛网膜下腔出血可以保守治疗吗
  病情分析：如果出血量不大是可以保守治疗的，建议患者一定要及时入院治疗，有条件的话应该进入重症监护室治疗。对于蛛网膜下腔出血，首先要维持呼吸和循环功能，降低高颅压，避免过度用力和情绪波动导致出血量增多。意见建议：建议患者在治疗期间一定要绝对卧床休息4~6周，以免导致再次出血，同时要监测血压，避免血压过高，也要注意脑灌注压。
  吴娜 副主任医师吉林市人民医院

  2020-08-21 901次

• 蛛网膜下腔出血怎么治疗
  病情分析：珠网膜下腔出血病人绝对卧床休息4~6周，保持头高位，侧卧位，防止舌根后坠阻塞气道及时清理口中呕吐物。积极的查找病因，如有动脉瘤和颅内动静脉畸形的，尽量要手术治疗，随时注意血压的变化，平稳的降压。意见建议：避免焦虑抑郁的情绪，安静卧床休息，按摩下肢，防止双下肢静脉血栓形成。低盐低脂低糖饮食，不要进食辛辣刺激性食物，戒烟戒酒。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2019-12-30 801次

• 蛛网膜下腔出血怎么保守治疗
  蛛网膜下腔出血的保守治疗，也就是内科的临床药物治疗，内科药物治疗的目的是防治再出血，降低颅内压，防治继发性脑血管痉挛，防治脑积水形成，减少各种并发症的发生。临床上要让患者绝对的卧床休息，保持情绪的稳定，保持大便的通畅，避免用力，可以使用脱水利尿剂，降低颅内压，预防脑疝的形成。可以使用尼莫地平预防脑血
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 162次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次