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• 脱髓鞘病变症状表现是什么

  脱髓鞘病变可能大家越来越熟悉了，因为这一类病被诊断的越来越多，很多人做核磁，可能会报有脱髓鞘或者白质病变，但是所说的脱髓鞘，更多是指病理性的病变，常见的原因是神经系统自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病变，也可能会引起髓鞘的破坏，出现各种各样的临床症状。脱髓鞘最常见的症状包括肢体的无力，可能是单侧或者双侧的肢体的无力，有些患者还会出现视力下降，或者眼球运动障碍，表现为复视、眼肌麻痹等，有些患者查体会出现眼球震颤，有些患者还会出现构音障碍、吞咽困难、共济失调、二便障碍等，所以一定要区别对待。但是有一类患者，在做核磁的情况下会报有脱髓鞘病变，但这类患者大部分是没有症状的，可能跟慢性的小血管病变，特别是跟小动脉粥样硬化有关系。对于这类患者，要找一找引起动脉粥样硬化的原因，特别是高血压、糖尿病、高脂血症等，要对于这一类原因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-06-08 7039次

• 脑部脱髓鞘疾病的原因

  脑部脱髓鞘疾病主要由以下几个原因引起：一、免疫介导，是由机体对于组织错误识别引起的，最常见的像多发性硬化或视神经脊髓炎、急性感染性多发性神经根神经炎等。二、病毒感染也会引起脱髓鞘性疾病，常见的有进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎等，要给予抗病毒治疗。三、营养障碍，例如脑桥中央型髓鞘溶解症，常常是由于代谢问题，例如血钠纠正过快、酒精中毒或尿毒症等原因引起。四、可能跟氧气供应有关系，例如缺氧，像有些迟发性缺氧性脑病，特别是一氧化碳中毒以后引起的迟发性缺氧性脑病等，也会表现为脑白质脱髓鞘。进行性皮质下脑血管缺血也会引起脱髓鞘。引起脱髓鞘的原因有很多，一定要区别对待，根据病因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-08-18 5333次

• 脱髓鞘脑病是什么病
  第1种疾病，要注意多发性硬化，这是一种非常经典的中枢神经系统脱髓鞘疾病。患者表现为脑白质出现异常信号，这些信号与脑室是垂直的，也可以影响到视神经、影响到脊髓。患者会出现头晕、肢体麻木、肢体无力、视力下降等临床表现，需要完善颅脑核磁共振检查，完善腰椎穿刺检查进行明确诊断。治疗上主要是应用免疫抑制剂。第2种疾病，要注意视神经脊髓炎，这也是一种免疫反应相关的疾病。体内产生了异常抗体，影响到了中枢神经系统出现了一系列的临床症状，复发率非常高，需要长时间的应用糖皮质激素等进行治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:09”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-02-04 2785次

• 脑白质脱髓鞘是什么病
  脑白质出现脱髓鞘只是一种影像学上的表现，多种疾病都可以出现脑白质脱髓鞘，需要根据患者的病史、查体以及影像学的特征来进行判断。从临床角度来讲，可以是以下方面的疾病：第一种疾病可以是脑血管病，如果患者有小动脉病变，导致多发性腔隙性脑梗死，可以出现脑白质脱髓鞘，要注意控制血压，可以应用改善微循环的药物。第二类疾病是中枢神经系统脱髓鞘疾病，比如多发性硬化、视神经脊髓炎，这一类疾病与机体自身免疫功能紊乱有相关性。第三种情况也要注意有没有相关的中毒，比如一氧化碳中毒、酒精中毒，也可以导致脑白质脱髓鞘。
  语音时长 01:08”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-02-25 2490次

• 脑脱髓鞘是什么病
  病情分析：脑脱髓鞘是一种脑和脊髓髓鞘破坏或髓鞘脱失为主要特征的疾病。包括遗传性和获得性两种类型。常见的脑脱髓鞘病包括多发性硬化、视神经脊髓炎以及急性联合变性等。意见建议：大剂量的甲泼尼龙是治疗脑脱髓鞘病急性发作的首选方案。对激素无效的患者，可选择血浆置换或者静脉注射大剂量的丙种球蛋白治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-28 1402次

• 脱髓鞘脑病是什么病
  病情分析：脱髓鞘脑病，是指多种原因导致中枢神经系统白质脱髓鞘的一类疾病。比如，动脉硬化脑缺血导致的脱髓鞘，患者会出现头晕、头昏、耳鸣、脑鸣等神经衰弱的症状。又如，病毒感染导致的脱髓鞘脑病，患者会出现嗜睡、昏睡、肢体无力、癫痫发作或认知减退等症状。意见建议：脱髓鞘是一个病理概念，临床上重要的是要查找病因。如果是动脉硬化导致，要予抗血栓、改善脑血循环、营养神经等治疗。如果是病毒感染导致的，要用抗病毒药、糖皮质激素等治疗。
  张捷 副主任医师福州市第四医院

  2020-06-28 1103次

• 脑白质脱髓鞘病变是什么病
  脑白质脱髓鞘病变是一种已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏的疾病。脑白质脱髓鞘可能是感染、中毒、退行性变、外伤后等继发的表现，会导致已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，出现多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆性硬化等。发现患有此疾病时
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2023-11-20 0次

• 脑白质脱髓鞘改变是什么病
  脑白质脱髓鞘改变指的是患者的白质因为各种原因引发的脱髓鞘或者是髓鞘出现破坏，所以在颅脑的影像学检查上可能出现脑白质的脱髓鞘。出现了这一组疾病就能出现相应的临床表现，有些病人的临床表现可能是以运动功能障碍为主要表现的可能，也是以运动功能障碍作为首发表现，比如患者突然出现肢体的无力，肢体无力表现为患者无
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-17 593次