问脱髓鞘脑病是什么病

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• 脱髓鞘病变症状表现是什么

  脱髓鞘病变可能大家越来越熟悉了，因为这一类病被诊断的越来越多，很多人做核磁，可能会报有脱髓鞘或者白质病变，但是所说的脱髓鞘，更多是指病理性的病变，常见的原因是神经系统自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病变，也可能会引起髓鞘的破坏，出现各种各样的临床症状。脱髓鞘最常见的症状包括肢体的无力，可能是单侧或者双侧的肢体的无力，有些患者还会出现视力下降，或者眼球运动障碍，表现为复视、眼肌麻痹等，有些患者查体会出现眼球震颤，有些患者还会出现构音障碍、吞咽困难、共济失调、二便障碍等，所以一定要区别对待。但是有一类患者，在做核磁的情况下会报有脱髓鞘病变，但这类患者大部分是没有症状的，可能跟慢性的小血管病变，特别是跟小动脉粥样硬化有关系。对于这类患者，要找一找引起动脉粥样硬化的原因，特别是高血压、糖尿病、高脂血症等，要对于这一类原因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-06-08 7038次

• 脑部脱髓鞘疾病的原因

  脑部脱髓鞘疾病主要由以下几个原因引起：一、免疫介导，是由机体对于组织错误识别引起的，最常见的像多发性硬化或视神经脊髓炎、急性感染性多发性神经根神经炎等。二、病毒感染也会引起脱髓鞘性疾病，常见的有进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎等，要给予抗病毒治疗。三、营养障碍，例如脑桥中央型髓鞘溶解症，常常是由于代谢问题，例如血钠纠正过快、酒精中毒或尿毒症等原因引起。四、可能跟氧气供应有关系，例如缺氧，像有些迟发性缺氧性脑病，特别是一氧化碳中毒以后引起的迟发性缺氧性脑病等，也会表现为脑白质脱髓鞘。进行性皮质下脑血管缺血也会引起脱髓鞘。引起脱髓鞘的原因有很多，一定要区别对待，根据病因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-08-18 5332次

• 脱髓鞘脑病是什么病
  第1种疾病，要注意多发性硬化，这是一种非常经典的中枢神经系统脱髓鞘疾病。患者表现为脑白质出现异常信号，这些信号与脑室是垂直的，也可以影响到视神经、影响到脊髓。患者会出现头晕、肢体麻木、肢体无力、视力下降等临床表现，需要完善颅脑核磁共振检查，完善腰椎穿刺检查进行明确诊断。治疗上主要是应用免疫抑制剂。第2种疾病，要注意视神经脊髓炎，这也是一种免疫反应相关的疾病。体内产生了异常抗体，影响到了中枢神经系统出现了一系列的临床症状，复发率非常高，需要长时间的应用糖皮质激素等进行治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:09”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-02-04 2784次

• 脑脱髓鞘是什么病
  脑脱髓鞘是一组中枢神经系统脱髓鞘疾病，它的产生原因特别多，有些病人是天生就出现了，比如遗传性的，比如有些疾病就是遗传性导致的，例如患者出现了肾上腺脑白质营养不良症，这种疾病就是因为遗传引起的。另外有些疾病可能是后天获得的，包括患者出现了中毒，出现了代谢异常，以及感染、缺血等。当患者出现上述的情况以后，有可能就能够造成脑脱髓鞘，出现了脑脱髓鞘以后，有些病人的症状可能比较明显，比如出现了视力的下降，出现了肢体的活动不利等。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-24 4402次

• 脑脱髓鞘是什么病
  病情分析：脑脱髓鞘是一种脑和脊髓髓鞘破坏或髓鞘脱失为主要特征的疾病。包括遗传性和获得性两种类型。常见的脑脱髓鞘病包括多发性硬化、视神经脊髓炎以及急性联合变性等。意见建议：大剂量的甲泼尼龙是治疗脑脱髓鞘病急性发作的首选方案。对激素无效的患者，可选择血浆置换或者静脉注射大剂量的丙种球蛋白治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-28 1402次

• 脑脱髓鞘改变是什么病
  病情分析：如果是急性或亚急性发作的脑脱髓鞘改变考虑多发性硬化症。主要的症状是反复发作的，多样性的神经功能缺损症状，比如感觉异常、肢体无力、视力障碍、共济失调等。 慢性脑脱髓鞘改变属于大脑慢性缺血缺氧导致，与脑动脉硬化有关系。意见建议：如果有急性发作的视力障碍，肢体无力，感觉异常等症状，要及早进行治疗，主要治疗药物是激素。治疗过程中注意防止并发症。要严格控制动脉硬化的危险因素，监控血压，血糖，血脂，低盐低脂优质蛋白饮食。
  张馨娜 主治医师泰安市中心医院

  2020-06-29 1203次

• 脑白质脱髓鞘病变是什么病
  脑白质脱髓鞘病变是一种已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏的疾病。脑白质脱髓鞘可能是感染、中毒、退行性变、外伤后等继发的表现，会导致已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，出现多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆性硬化等。发现患有此疾病时
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2023-11-20 0次

• 脑白质脱髓鞘改变是什么病
  脑白质脱髓鞘改变指的是患者的白质因为各种原因引发的脱髓鞘或者是髓鞘出现破坏，所以在颅脑的影像学检查上可能出现脑白质的脱髓鞘。出现了这一组疾病就能出现相应的临床表现，有些病人的临床表现可能是以运动功能障碍为主要表现的可能，也是以运动功能障碍作为首发表现，比如患者突然出现肢体的无力，肢体无力表现为患者无
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-17 593次