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• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 5117次

• 骨髓炎如何治疗

  骨髓炎治疗来讲，一个就是全身治疗，全身的营养支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因为身体免疫力的下降，身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留，在这地方繁殖，引起的骨髓的炎症，所以加强全身的营养，提高人体的免疫力，有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物，现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则，及时、有效，最好联合应用。已经有脓了，甭管咱穿刺，或者破溃，或者咱做手术，把脓引流出来了，临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素，应用当然更好。如果没有，咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的，比如青霉素或者头孢类的，可以联合用克林霉素。一定要足量、及时，用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程，所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了，外科治疗三大原则之一，就是见脓必须切开引流，甭管穿刺把脓抽出来，这是一种方法。当然了可能创伤小一些，但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗，不只开一个窗，在骨髓炎症的两端都要给它开窗，24小时给它灌注抗生素，一开始可以用一般的抗生素，我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的，从一个开窗的骨窗里面给它灌洗，另外一个骨窗里面外面引流，持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里边硬化出现死骨了，如果死骨不取掉，往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术，把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损，可以局部填充带抗生素药的材料，或者做植骨，把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨，因为本身就有炎症，再用异体骨产生一些排异反应，就不好控制了。最好取自己的一些骨头，最后要加上一些抗生素，这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治，可能骨髓炎往往湿热为主，用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物，使脓尽量尽快地排出，这样配合来治疗。局部可以用一些中药，一些腐蚀性的药物，把窦道周围给它腐蚀出新肉来，有利于窦道的愈合。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 14663次

• 治疗骨髓炎的药
  治疗骨髓炎的药物首先是青霉素类的，对于像链球菌和肺炎球菌感染首选青霉素类，而且对厌氧菌的感染也是有效果的，还有氨基青霉素，替卡西林等。其次是头孢类抗生素，这类是广谱抗生素，过敏反应比较少，杀菌的能力也比较强，共有四代头孢，如头孢唑啉，头孢呋辛，头孢曲松等。其次还有万古霉素，去甲万古霉素。如果患者对青霉素类或者头孢类过敏首选万古霉素类用，对球菌类作用非常强，而且像球菌对万古霉素耐药的非常罕见。其次还有林可霉素，对骨组织的感染穿透力比较强，还可以渗入脓液之内。其次还有利福平，这种药对革兰氏阳性和阴性杆菌均有作用。但是最主要的还是要根据细菌培养及药敏结果选择敏感的抗生素。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  田家祥 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-14 4411次

• 治疗骨髓炎首选药
  治疗骨髓炎，首选的药物，主要是根据骨髓炎部位分泌物细菌培养，加药敏试验来选择的，也就是通过细菌培养，主要是看骨髓炎部位是什么样的细菌感染所引发的。然后通过药敏试验，主要是看细菌对什么样的抗炎药物敏感，然后选择最为敏感的抗炎药物，才能够对抗骨髓炎部位的细菌，才有可能使骨髓炎逐渐的恢复。所以在病人出现骨髓炎以后，一定要及时的就诊，首先行骨髓炎部位分泌物细菌培养加药敏实验，然后选择敏感的抗炎药物治疗，从而逐渐的促进骨髓炎的恢复。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-03 1791次

• 治疗骨髓炎的药有哪些
  病情分析：治疗骨髓炎的药物主要是以抗生素治疗为主。一般常用的抗生素可以用头孢类抗生素，青霉素类抗生素，喹诺酮类抗生素，克林霉素，万古霉素，林可霉素等。病情得到控制以后可以配合中药治疗，比如五味消毒饮，托里消毒散。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：骨髓炎主要就是控制急性骨髓炎的症状，防止病情反复发作，病情控制以后要积极的治疗一些原发性感染病灶，注意局部的制动，不要长时间站立。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-07-03 903次

• 治疗骨髓炎吃什么药
  病情分析：治疗骨髓炎主要是应用抗生素，而且要足量、全程、联合应用，避免细菌产生耐药性。如果形成慢性骨髓炎，是不容易根治的，而且容易反复发作。骨髓炎首选的是手术治疗，手术的目的主要是清除坏死骨质、开窗引流。意见建议：如果患有骨髓炎，建议到正规的医院进行治疗，建议卧床休息，减少活动量，避免劳累，不能受风着凉。加强营养，可以多吃鸡蛋，牛奶等营养高的食物，按时作息，不能熬夜。
  李勇 主治医师滨州市中心医院

  2020-07-17 1001次

• 治疗骨髓炎的消炎药
  患者出现了骨髓炎，一般可以使用以下几种抗生素：比如患者可以使用青霉素类抗生素，可以使用头孢菌素类抗生素；有的患者还可以使用万古霉素，或者是林可霉素，有的还可以使用喹诺酮类；一般要根据患者的细菌药敏试验，采取对细菌比较敏感的抗生素进行治疗，一般是使用两种，或两种以上的抗生素；同时患者要进行全身的支持治
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 402次

• 治疗骨髓炎的草药
  对于骨髓炎的治疗，是可以使用一些草药的。治疗骨髓炎的常用的方剂主要有六味地黄丸，五味消毒饮。六味地黄丸是由熟地黄，山茱萸，丹皮，泽泻，山药，茯苓六味药材组成，可以起到利水消肿，活血散淤这些作用，对骨髓炎是有比较好的对症治疗的效果的。另外，五味消毒饮是由金银花，野菊花，蒲公英，紫花地丁，紫背天葵五味药
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 909次