血源性肺脓肿的治疗

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医生主讲实录

血源性肺脓肿是因皮肤外伤感染、痈疖等感染性疾病所致的脓毒血症,脓毒菌栓经血液播散至肺,导致两肺多发炎症、坏死,脓腔形成。血源性肺脓肿其致病菌多为金黄色葡萄球菌,同时易合并脓毒血症。故其抗菌治疗选择敏感的抗生素同时应留取痰液、血液标本培养以指导抗生素的治疗。

血源性肺脓肿的抗菌治疗应该是足疗程至少要4-6周或根据血培养和胸部CT炎症病灶的情况决定。该类患者还需要注意有无肺外脓肿形成,完善相关的检查以排除。此外还要积极处理肺外原发部位的化脓性病灶。目前抗生素治疗后肺脓肿的预后通常较好。

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