一般的心肌肥厚不会出现晕厥的症状,但一少部分人的心肌肥厚,如肥厚性心肌病可能会有晕厥的表现,而肥厚性心肌病引起晕厥的原因,甚至严重者会导致猝死,主要是由于严重的心律失常,尤其是室性心律失常和频率极快的房性心律失常,其中以室性心律失常较为常见。
同时肥厚型心肌病左室流出道梗阻增多,而且梗阻呈非对称性肥厚,两者运动不协调,收缩期室间隔突出左室流出道,与前向运动靠近室间隔和二尖瓣,形成所谓的二尖瓣前叶在收缩期前向运动,导致左室流出道梗阻,使进入主动脉的血液减少,不能满足机体,尤其是大脑的需要,从而出现意识障碍,严重导致晕厥的发生。