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• 脑动脉瘤患者都需要做哪些检查

  检查手段比较多，一般情况下我们有些无创的，那么咱们说就TCD，就是经颅多普勒超声一个检查，但是这个检查它可靠性不是很大，所以在临床上，不做一个主要的诊断去做，那么最常见的一个检查，就咱们说的CT，CT是因为这个仪器非常普及，基本上我们说县医院都有了，那么在CT上，它会有一个很典型的改变，咱们叫做环形靶状的一种改变，那么他出现这个情况以后，我们会高度怀疑是动脉瘤，特别是咱们说的是，像动脉瘤出血以后，它实际上有它的特殊性，比方说后交通动脉瘤，它会在环池周围，就形成一个高密度的环状影，在里面，所以我们就，这个时候基本上会考虑他，有可能是动脉瘤破了，那么是前面的动脉瘤出血，他有相应的症状，一个征相在里面，所以会基本上可以做一个筛查，初级检查CT机就可以。那么进一步检查我们可以做核磁，核磁它的唯一的好处，一个是它会三维成像，就是它有可以做三个，除了咱们CT平面扫以外，还可以纵行扫和冠状扫，那么可以更好的看，那么进入这是无创的，那么有创的检查，CT可以做CTA，CTA的话当然要打造影剂，CTA可以进行血管的显像，同时也可以在电脑上去旋转，三维的看这个情况，可以看动脉瘤的状态，另外还有一个不能打造影剂。还有MRA，就是核磁的一个血管像，也可以进行检查，这两个在临床上用的比较多，那么真正动脉瘤，要考虑到动脉瘤以后，我们要做DSA，就是咱们说的血管造影，血管造影在做动脉瘤的时候，是叫金标准，前面两个是不能代替DSA的，一旦你发现有动脉瘤了以后，就要去做DSA，DSA的目的是什么呢，就是发现动脉瘤的形态位置，还有占用动脉的情况，以及它们的关系，它给你的后期治疗，带来一个指导性的意见，所以DSA是不可能避免的，去做检查治疗，一个检查手段吧。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 2608次

• 脑动脉瘤的症状

  脑动脉瘤在未破裂的时候，一般不会引起明显的症状，除非脑动脉瘤体积比较大，或者压迫周围的神经等，重要结构引起症状，例如一侧颈内后交通动脉瘤，有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状，是在破裂之后，才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛，有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者，还可能在剧烈头痛发生的时候，出现一过性的意识不清，甚至比较严重的长期的昏迷，同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-19 10469次

• 脑动脉瘤怎么确诊
  对于脑部的动脉瘤患者来说，要进行确诊，首先可以对患者进行初步筛查，通过头颅CT，核磁，以及头颅核磁脑血管造影，包括通过头颈部CTA检查，有助于初步筛查。如果通过初步筛查，未发现有动脉瘤存在，建议选择做脑血管造影，脑血管造影对于诊断脑部的动脉瘤属于金标准。如果患者出现有自发性蛛网膜下腔出血病史，伴有颅神经麻痹，后组颅神经功能障碍，都应该实施脑血管造影。通过脑血管造影，能够帮助判断动脉瘤的部位，大小，形态，数量，以及是否出现动脉血管硬化和动脉血管痉挛，并且帮助了解动脉瘤的大小是否适合采取手术夹闭的方式来进行治疗，同时还有助于判断脑部血管的正常与变异，侧支循环。
  语音时长 01:21”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-02-13 2304次

• 脑动脉瘤需要做哪些检查确诊
  在临床当中，脑动脉瘤一般情况下都是要做脑血管造影检查进行确诊的，这个是临床诊断的金标准。当然，因为每个医院的相关水平都不同，有的只能做一个单纯的普通头部CT，那么这样基本上是没有办法发现一些相对较小的动脉瘤的，有一些大的动脉瘤是可以发现，这个基本上可以算作一个筛选的情况。那么在后期可以做CT的血管造影，或者是核磁的血管造影，但是它的缺点就是无法动态的去评价血流动力学的指标，它的优点就是相对比较简单，10分钟左右就可以做完，基本上不会对患者产生非常严重的影响，这个也可以说是一个相对确诊的情况。而最佳的确诊就是要在医师的亲自操作下做脑血管造影，这个可以动态的去评价患者的相关的指标，但是它的缺点就是花钱多，有可能会引起一些其他的副作用，所以一定要根据实际的情况进行判断。
  语音时长 01:24”
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-03-13 1877次

• 动脉瘤需要怎么确诊
  动脉瘤要想确诊的话，目前主要还是以血管的检查为主，这个血管的检查包括ct脑血管造影和核磁的脑血管造影和全脑血管造影，目前诊断他的金标准是全脑血管造影，这个可以明确动脉瘤的大小，动脉瘤的个数，方向，血流动力学改变，从而为以后的治疗制定方向。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-12-16 1102次

• 脑动脉瘤怎么确诊
  脑动脉瘤需要进行脑血管造影检查来确诊，血管造影能够明确的显示动脉瘤的位置和形态。有一部分动脉瘤会出现一侧的上眼睑下垂和出现复视的症状，另外动脉瘤可以出现自发性的蛛网膜下腔出血，如果有上述这些表现的话，进行检查就能够判断是否有动脉瘤存在。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2019-01-19 1601次

• 脑动脉瘤应做哪些检查确诊
  脑动脉瘤患者需要做头部核磁共振，还有头颅CT检查。另外，还需要做一些辅助的检查，比如血常规检查，自身免疫性的血管炎症相关指标检测等等。脑动脉瘤可以通过手术或者介入栓塞的方式来治疗，当然，如果患者的体质不允许，也可以采用药物保守治疗，患者在手术之后要保持良好的饮食习惯。
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-11-26 0次

• 腹动脉瘤多大需要手术
  腹动脉瘤正常情况下在4.5厘米以上需要手术。腹动脉瘤是一种常见的疾病，如果体积在1厘米左右，这种情况下不需要手术治疗，而且腹动脉瘤是一种可以长大的肿瘤，随着疾病的发展可能会导致体积越来越大，一般在4.5厘米上需要通过手术治疗。腹动脉瘤临床上指的是腹主动脉瘤，是一种动脉扩张性疾病，通常是由于动脉壁退行
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-11 701次