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• 肾功能衰竭透析能治好吗

  肾功能衰竭的病人，进行透析治疗是可以的。但是透析只是治标不治本，到底能不能治好，还是要看病人肾功能衰竭是急性还是慢性的。因为急性的肾功能衰竭，它提示的肾脏短期之内肾脏受损，如果我们积极的寻找原因，加以治疗，绝大部分病人是可以好转，甚至是可以完全恢复的。而如果病人是慢性肾功能衰竭，也就是肾脏慢性的进行性的进展，肾脏是不可能恢复的。如果已经进入到了透析的程度，那么病人后续的透析会持续进行下去，所以透析也是不可能把肾病治好的。所以肾功能衰竭透析到底能不能治好，关键还是要看病人肾功能衰竭是急性还是慢性，以及它损伤的严重程度而决定的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-26 7234次

• 肾功能衰竭病因是什么

  肾功能衰竭的病因是要根据急慢性肾功能衰竭的不同而有所不同的。引起急性肾衰竭的原因有肾前性的因素、肾性的因素和肾后性的因素。肾前性的因素指的就是由于各种原因导致的肾脏缺血而导致的急性的肾脏衰竭，当患者存在休克、明显的低血压、大量的失血、失液以及心功能衰竭等情况的时候，肾脏是缺血的，可以导致急性肾衰竭。肾后性的原因主要指尿路出现了梗阻而导致尿液流出不通畅从而导致的肾衰竭，比如泌尿系统存在结石、肿瘤或者糖尿病的病人存在神经元性膀胱等原因，是可以导致肾后性的急性肾衰竭。肾性原因，是指患者的肾小球、肾小管、肾间质以及肾血管任何部位出现了损伤，而导致的急性肾衰竭。比如药物可以导致急性肾小管坏死，可以导致急性过敏性间质性肾炎，狼疮可以导致狼疮性肾炎，原发性的肾脏疾病急性发作等，这些急性病变都可以导致急性肾衰竭的发生。而导致慢性肾衰竭的原因，主要是有遗传性肾病、继发性肾病和原发性肾病，比如遗传性肾病，如多囊肾Potter的综合征。继发性肾病像药物性损伤、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等。原发性的肾病，比如经常见到的IGA病、膜性肾病、细膜增生性肾小球肾炎等，都是慢性肾功能衰竭的相关原因。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 2564次

• 肾功能衰竭如何透析
  肾功能衰竭的患者往往在病情的后期需要进入透析治疗，也就是病情发展到尿毒症的阶段或者是出现严重的内环境紊乱，而药物治疗无效，这些患者都可能需要透析，透析实际上是替代肾脏工作。透析包括血液透析和腹膜透析。腹膜透析是向患者的腹腔内插入一根腹透导管，利用这根导管将腹膜透析液灌入腹腔中，在腹腔中与毛细血管内的血液进行物质交换，这样就能够把血液中的代谢废物清除出去。而血液透析是使用人工的方法将患者的血液引流出体外经过透析器，而透析器中有配制好的透析液，也可以进行物质交换来达到清除血液中代谢废物，稳定内环境的目的。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-11-07 2575次

• 肾功能衰竭如何透析
  肾功能衰竭的患者可根据病情选择血液透析或腹膜透析。血液透析的患者首先要建立血管通路，包括动静脉内瘘、深静脉置管等。通过血管通路将血液引出体外，通过血液透析器的滤过，与透析液进行交换，将体内多余的水分及毒素排出，然后将血液回输至体内。在此过程中需要应用抗凝药物，预防血液在体外凝固。血液透析一般每周三次，每次四小时，血液透析过程中要密切监测血压，避免病人由于血容量下降引起低血压、肌肉痉挛等症状。腹膜透析患者需在腹腔内置入腹膜透析管，然后将腹透液灌入腹腔内，利用腹膜的半透膜功能，透析液通过腹膜与体内的血液进行交换，排出多余的水分和毒素，然后将废液从腹腔内放出，一般每日需更换透析液三次左右。
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  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-06-17 2360次

• 肾功能衰竭透析是什么
  病情分析：肾功能衰竭透析是指血液透析和腹膜透析，可替代肾脏的排水及排毒功能。血液透析需应用透析机、透析器等进行治疗，腹膜透析是利用腹膜和透析液来达到清除水和毒素的作用。意见建议：肾功能衰竭需要透析的患者可根据具体情况选择合适的透析方式。对于血流动力学不稳定或存在血管严重病变无法建立血管通路的患者，可考虑行腹膜透析。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-16 1703次

• 肾功能衰竭如何透析
  病情分析：肾功能衰竭可以选择血液透析或者腹膜透析。血液透析目前无法在家进行，只能在医院进行，一般情况下需每周三次来院进行血液透析治疗。腹膜透析随时可以在家进行，时间地点选择比较自由。意见建议：建议肾功能衰竭的患者，在肾脏内科专业医师的指导下来选择适合自己的治疗模式。除了透析治疗以外平时需要注意低盐、低脂、低磷、优质蛋白饮食，严格限制水及高钾食物的摄入，定期复查各项指标。
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-08-13 2002次

• 肾功能衰竭什么程度需要透析
  肾功能衰竭的患者到病情的后期，的确有可能需要透析治疗，透析的指征主要包括：1，患者肾功能衰竭的确已经非常严重，血肌酐水平已经达到或超过了707umol/L。2，肾功能衰竭已经引起非常严重的并发症，比如患者已经出现了严重的高钾血症，血钾浓度超过6.5mmol/L。患者出现重度的代谢性酸中毒，二氧化碳结
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 353次

• 肾功能衰竭透析指征
  肾功能衰竭可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭，根据其发病急慢不同，其透析指征也各不相同。急性肾功能衰竭的透析指征为：一、高分解代谢者，血尿素氮每日升高9mmol/L应立即透析。二、非高分解代谢者，凡符合下述之一即可行透析治疗，包括:1，无尿少尿超过48小时。2，尿素氮大于28.56mmol/L或每
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 266次