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• 急性酸中毒的症状

  我们临床比较常见的酸中毒，以酮症酸中毒为主，什么叫酮症酸中毒呢，人体脂肪分解代谢过程当中，会产生酮体，酮体是一种酸性的物质，当高血糖症，糖尿病人高血糖的时候，甚至饥饿、饥饿过度的时候，这时候脂肪分解代谢，会产生大量的酮体。正常人体酮体含量很少，基本上是作为后备能源，储存或者利用，而且在尿中检查不到任何酮体，当酮体大量积聚的时候，尿酮体是呈阳性的，而酮体本身是个酸性物质。所以说酮体生成过多的时候，体内的酸碱就会失衡，PH值降低，导致体内，导致人体的酸中毒，酸中毒的典型表现，就是浑身全身无力，最重的表现导致，酸中毒可以直接导致病人的昏迷，甚至于死亡。

  

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  李焰 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-25 3185次

• 酮症酸中毒治疗

  首先要明确酮症酸中毒一旦诊断成立，就属于糖尿病的急性并发症中间的危急的情况，不管您是一型，还是二型，一旦诊断成立就应该马上入院，在专科医生的指导下予以正确的诊治。主要的治疗有5到6个大点：第一，就是要做病情的评估，监测及相关的化验，评估酮症酸中毒的病因、诱因以及发生的时间，以及它最主要的临床表现是什么。第二，要进行补液，大多数酮症酸中毒的患者，都有存在不同程度的脱水，尤其是一型糖尿病或者酮症酸中毒昏迷的患者，补液是最重要的。第三，就是持续小剂量的胰岛素的治疗，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮症酸中毒的话，其实是一定要静脉使用持续小剂量胰岛素的。第四，就是要纠正电解质平衡紊乱，其中尤其是血钾的问题，我们有严格的补钾的适应症和我们的原则。第五，就要预防并发症，预防脑水肿的发生。第六，要控制感染，对症及时治疗。总之这些原则，都是要在专科医生的指导下不断的监测病情，进行及时地调整，即使酮症酸中毒已经纠正了，补液也不能马上终止。但是我们要提醒的依据就是，对于很多酮症酸中毒的患者，都是可以预防，可以早发现的，各位病友要提前控制好血糖，不要随意中止中断治疗，如有不适及时到医院就诊。

  

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  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 17120次

• 肾小管酸中毒怎么治疗
  肾小管酸中毒是因为远端肾小管或者是近端肾小管的功能缺陷，导致分泌氢离子能力下降或者是重吸收碳酸氢根离子能力下降，会造成身体内处于一个酸中毒的状态。这个情况下患者一般有高氯血症，所以往往这样的患者因为存在低钾血症补充氯化钾是不合适的，因为有高氯血症，但是这样的患者可以补充枸橼酸钾或者是枸橼酸合剂来纠正患者的低钾血症。另外，对于肾小管酸中毒要查找原因，比如各种风湿性疾病可能会引起肾小管酸中毒，最常见的是干燥综合症，如果明确干燥综合症患者还需要进行抗干燥综合症进行治疗。如果患者已经出现了肾功能衰竭，要按照慢性肾衰的原则进行治疗，要控制一些并发症，比如高血压，贫血等等。出现严重的肾功能衰竭进入到尿毒症也要进行肾脏替代治疗也就是透析或者是肾移植。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-02-12 2335次

• 怎么治疗代谢性酸中毒
  对于代谢性酸中毒，最重要的是明确和处理引起酸中毒的原发病以及并发的水电解质失调。首先，要确定是否AG增加型代谢性酸中毒，以及明确是哪种疾病引起的酸中毒，并根据病情选择碱性溶液，如是乳酸性酸中毒，主要是应该纠正组织缺氧或者是糖代谢障碍，以减少乳酸的生成和促进乳酸的氧化，如给予补充碱性溶液，则不宜选用含乳酸钠的溶液。如为糖尿病酮症酸中毒，则为酮酸过多引起的酸中毒，而非碳酸氢根离子的丢失，治疗则应该纠正失水，给予小剂量的胰岛素，以帮助酮体氧化为碳酸氢根离子。当血ph小于7.1，则应该给与补碱，否则，则不必用碳酸氢钠溶液，以免导致医源性的碱血症。而急慢性肾衰患者在给与补碱的同时，应该考虑做透析治疗。其次，应该按病情需要给与补碱。轻症患者可以口服碳酸氢钠一至两克，每日三次。需要急救的患者常用静脉注射补碱，最为常用的是5%碳酸氢钠溶液。在此治疗酸中毒的同时，应该纠正水电解质失调。酸中毒时，钾离子由细胞内溢出，纠正酸中毒以后，钾离子进入细胞内，故应该注意低钾血症的发生。纠正酸中毒以后，血钙离子与蛋白结合增加，钙离子减少，可以发生手足抽搐。故如果原先已有低钙血症，需要预先给与10%的葡萄糖酸钙10~20毫升。
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  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-04 6021次

• 酸中毒怎么治疗
  病情分析：酸中毒指的是体内酸性物质堆积，从而导致血PH值下降，从而可以出现酸中毒。酸中毒又分为代谢性酸中毒，和呼吸性酸中毒。意见建议：引起酸中毒的原因非常的多，需要明确病因才能进行针对性的治疗。如患有脑血管病变、颅脑外伤或者应用镇静药的患者，有可能引起呼吸抑制，从而引起中毒。这样的患者需要针对原发病进行治疗。另外可以应用小苏打等碱性药物，纠正酸中毒。还要根据患者的症状进行对症治疗。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-05-06 2704次

• 肾小管酸中毒怎么治疗
  病情分析：肾小管酸中毒，给予补碱药物治疗及对症治疗。患者可以通过补充碱性的药物进行治疗，这样有利于综合中毒的症状，患者平时可以多吃一些碱性食物。意见建议：建议患者可以去医院，根据医嘱进行治疗，平时注意饮食方面的均衡，多吃一些碱性的食物，多喝水。做好个人生活护理措施。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-04-11 1501次

• 酸中毒的症状怎么治疗
  酸中毒分为呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒，分别是由不同的病因所引起，原发病不同，临床表现也不同。从其临床表现来看，轻度的酸中毒患者表现为乏力、气短、疲倦、恶心、头晕、可以影响食欲、纳差、嗜睡、呼吸可稍深快。较明显的酸中毒，可出现嘴唇颜色呈樱桃红色、呼吸深大、呼气有烂苹果味、颜面潮红、心率快、心律失常、血
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-10-09 14663次

• 乳酸中毒症状和治疗
  乳酸中毒就是临床上所说的乳酸酸中毒，症状通常有缺氧、心律不齐、神志不清等，通常需要通过静脉点滴的方式治疗。当患者乳酸酸中毒时，通常会造成乳酸明显的增加以及乳酸在肠胃里堆积，就会影响到患者的心肺功能以及血管功能，出现功能障碍，也就会出现氧气不足的现象，当影响到心肺功能时，还会使患者出现心律不齐的情况，
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-01-15 1569次